尊敬的x:
我是高三xx班学生，我叫，因事情需请假，我家住在，家长电话。
出行方式:□家长接送□自己打车□骑自行车□步行
离校时间：20xx年xx月xx日
返校时间：20xx年xx月xx日
班主任签字：
年级主任签字：
xx年xx月xx日
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