如何选择筷子才健康每日一练(2016.9.11)

如何选择筷子才健康每日一练(2016.9.11)

一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。）

1、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( ) A.刺伤 B.切伤 C.擦伤 D.裂伤 E.撕裂伤

2、成人躯干占体表面积的比例( ) A.20% B.22% C.23% D.25% E.27%

3、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( ) A.伤口缝线有反应 B.伤口红肿、化脓 C.伤口疼痛 D.体温升高 E.以上都不是 4、5

D.一般为1：l E.广泛深度烧伤为

5、伤后12～24h的污染伤口应( ) A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露

D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理

6、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( ) A.去疱皮后创伤面潮红 B.愈合后有轻度瘢痕 C.伤及表皮的发生层 D.伤及真皮乳头层 E.伤及真皮深层

7、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( ) A.轻度烧伤 B.Ⅰ度烧伤 C.浅Ⅱ度烧伤 D.深Ⅱ度烧伤

E.Ⅲ度烧伤

8、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( ) A.2～3天换药1次 B.2～3小时换药1次 C.每日或隔日换药1次 D.每日换药1次或数次 E.每周换药1次

9、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( ) A.无明显炎症反应 B.轻微刺痛 C.麻木感

D.红肿、疼痛剧烈 E.肌抽搐

10、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )

A.清水彻底冲洗伤口 B.伤口加压包扎止血 C.伤口暂开放引流 D.伤口及时清创

E.挤压伤口周围软组织

11、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( ) A.刺伤 B.割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤

12、小儿Ⅱ度特重度烧伤( ) A.<5% B.6%～15% C.16%～25% D.<25% E.>25%

13、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症

14、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( ) A.来院时

B.烧伤后第一次输液时 C.口服补液时 D.发生休克时 E.烧伤时

15、能引起急性肾功能衰竭的损伤是 A.裂伤 B.挫伤 C.扭伤 D.挤压伤 E.切伤

16、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( ) A.压疮创面 B.下肢慢性溃疡 C.脓肿切开引流 D.清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤

17、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( ) A.留下两排对称细小齿痕 B.不留齿痕

C.可留一对大而深的齿痕 D.引起小水疱 E.局部麻木感

18、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( ) A.浅Ⅱo及深Ⅱo B.Ⅲo C.浅Ⅱo D.Ⅱo

E.深Ⅱo及Ⅲo

19、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( ) A.抬高伤肢 B.伤肢下垂

C.就地取材，绑扎 D.伤口排毒

E.移除肢体上可能的束缚物 20、换药用过的器械处理应( ) A.先清洗后浸泡再灭菌 B.先清洗后灭菌

C.先浸泡后清洗再灭菌 D.先浸泡后清洗 E.先灭菌再清洗

21、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( ) A.神经毒 B.血液毒 C.混合毒 D.无毒 E.皮肤毒

22、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法

是

A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合 C.控制感染，定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流 E.清创、湿敷、包扎

23、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应 A.立即取坐位或卧位 B.立即甩动肢体 C.立即跑步到医院 D.原地走动 E.患肢抬高

24、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( ) A.疼痛

B.烧伤创面脓毒症 C.血容量不足 D.心理因素 E.中枢神经病变

25、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( ) A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕 B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩 C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留 D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕 E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹 26、预防狂犬病的主动免疫应注射 A.狂犬病疫苗 B.破伤风抗毒素 C.抗狂犬病血清 D.狂犬病免疫球蛋白 E.抗生素

27、容易引起急性肾衰的损伤是 A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤

28、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )

A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧 B.进入冻结阶段细胞可以破裂 C.冻结时细胞内渗透压升高 D.冻结时伤处微血管扩张 E.冻伤可引起组织坏死

29、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性

骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是( ) A.窒息 B.腹部外伤

C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱

30、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( ) A.疼痛

B.烧伤创面脓毒症 C.血容量不足 D.心理因素 E.中枢神经病变

31、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( ) A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

32、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )

A.清水彻底冲洗伤口 B.伤口加压包扎止血 C.伤口暂开放引流 D.伤口及时清创

E.挤压伤口周围软组织

33、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )

A.头、面、颈部各位3% B.双前臂为6% C.躯干为27% D.双手为5%

E.双大腿、双小腿为32% 34、关于清创术哪项有错( ) A.一般在伤后6-8h内进行

B.清除污物，切除失活组织，彻底止血

C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合 D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合 E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合 35、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症

36、男性，野外工作者，在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施( ) A.伤口排毒 B.首先呼救

C.早期绑扎伤处近心端的肢体 D.立即送医院 E.反复挤压伤口

37、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( ) A.伤口缝线有反应 B.伤口红肿、化脓 C.伤口疼痛 D.体温升高 E.以上都不是

38、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T

39、伤口清创的最佳时机( ) A.伤后12h内 B.伤后12～24h内 C.伤后6～8h内 D.伤后10h内 E.伤后18h内

40、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )

A.头、面、颈部各位3% B.双前臂为6% C.躯干为27% D.双手为5%

E.双大腿、双小腿为32%

41、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( ) A.去除异物及坏死组织 B.伤后6—8小时内清创

C.若伤口污染重清创后可延期缝合 D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合 E.伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝

42、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( ) A.刺伤 B.割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤

43、伤口清创的最佳时机( ) A.伤后12h内 B.伤后12～24h内 C.伤后6～8h内

D.伤后10h内 E.伤后18h内

44、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( ) A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.神志

45、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( ) A.去疱皮后创伤面潮红 B.愈合后有轻度瘢痕 C.伤及表皮的发生层 D.伤及真皮乳头层 E.伤及真皮深层

46、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( ) A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

47、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( ) A.创面有焦痂 B.创面有感染 C.创面渗出过多 D.创面组织坏死较多 E.皮肤屏障作用受到破坏 48、下述哪项不正确( ) A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮

B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层 C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮

D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织 E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼

49、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )

A.头、面、颈部各位3% B.双前臂为6% C.躯干为27% D.双手为5%

E.双大腿、双小腿为32%

50、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为( ) A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内

D.72小时内 E.48小时内

51、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( ) A.重点检查 B.抢救生命 C.包扎伤口 D.输血、止血 E.固定和搬运

52、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( ) A.外露骨折断端应及时复位

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带 C.四肢动脉大出血时可上止血药 D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂 53、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( ) A.腹壁血肿 B.腹肌纤维断裂 C.腹部内脏损伤 D.皮下组织出血 E.急性尿潴留

54、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( ) A.轻度烧伤 B.Ⅰ度烧伤 C.浅Ⅱ度烧伤 D.深Ⅱ度烧伤 E.Ⅲ度烧伤

55、9mmol/L. 应考虑为( ) A.创伤性休克 B.右下肢挫伤 C.挤压综合征

D.右下肢闭合性损伤 E.右下肢血栓形成

56、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症

57、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( ) A.外露骨折断端应及时复位

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带 C.四肢动脉大出血时可上止血药 D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

58、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( ) A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

59、容易引起急性肾衰的损伤是 A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤

60、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( ) A.无明显炎症反应 B.轻微刺痛 C.麻木感

D.红肿、疼痛剧烈 E.肌抽搐

61、下列哪项不属于闭合性损伤( ) A.挫伤 B.扭伤 C.裂伤 D.挤压伤 E.爆震性

62、换药用过的器械处理应( ) A.先清洗后浸泡再灭菌 B.先清洗后灭菌

C.先浸泡后清洗再灭菌 D.先浸泡后清洗 E.先灭菌再清洗

63、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( ) A.创面有焦痂 B.创面有感染 C.创面渗出过多 D.创面组织坏死较多 E.皮肤屏障作用受到破坏

64、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( ) A.浅Ⅱo及深Ⅱo B.Ⅲo C.浅Ⅱo D.Ⅱo

E.深Ⅱo及Ⅲo

65、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( )

A.表皮层

B.表皮与真皮交界处 C.真皮浅层 D.真皮浅层

E.皮肤全层及皮下组织 66、5% D.3% E.5%

67、小儿Ⅱ度中度烧伤 A.<5% B.6%～15% C.16%～25% D.<25% E.>25%

68、下列哪项不属于闭合性损伤( ) A.挫伤 B.扭伤 C.裂伤 D.挤压伤 E.爆震性

69、不属于化学性损伤的是( ) A.强酸 B.强碱 C.毒气 D.昆虫咬伤 E.磷烧伤

70、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T

71、容易引起急性肾衰的损伤是 A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤

72、不属于化学性损伤的是( ) A.强酸 B.强碱 C.毒气 D.昆虫咬伤 E.磷烧伤

73、伤后12～24h的污染伤口应( ) A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露

D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理

74、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( ) A.外露骨折断端应及时复位

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带 C.四肢动脉大出血时可上止血药 D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂 75、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( ) A.气道黏膜坏死 B.咽喉肌痉挛 C.口腔黏膜水肿 D.咽肌软瘫 E.喉肌软瘫

76、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( ) A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3 77、25% C.

78、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( ) A.术后72h B.术后24～48h C.术后12～24h D.术后12h E.术后3～5d

79、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )

A.头、面、颈部各位3% B.双前臂为6% C.躯干为27% D.双手为5%

E.双大腿、双小腿为32%

80、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为 A.1225ml B.1425ml C.1625ml D.1825ml E.2025ml

81、下列不属于物理性损伤的是 A.高温

B.低温 C.毒气 D.电流 E.激光

82、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T

83、开放性损伤的主要特点 A.疼痛 B.肿胀 C.伤口 D.出血 E.功能障碍

84、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( ) A.腹壁血肿 B.腹肌纤维断裂 C.腹部内脏损伤 D.皮下组织出血 E.急性尿潴留

85、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( ) A.大量喝开水 B.使用冬眠合剂 C.推注50%葡萄糖 D.服含盐饮料 E.肌注止痛剂 86、9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖生理盐水 C.5%碳酸氢钠溶液 D.平衡盐溶液

E.低低分子右旋糖酐

87、伤后12～24h的污染伤口应( ) A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露

D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理

88、下列哪项不属于机械性损伤( ) A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线

89、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( ) A.表皮层

B.表皮与真皮交界处

C.真皮浅层 D.真皮浅层

E.皮肤全层及皮下组织

90、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应 A.立即取坐位或卧位 B.立即甩动肢体 C.立即跑步到医院 D.原地走动 E.患肢抬高

91、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )

A.清水彻底冲洗伤口 B.伤口加压包扎止血 C.伤口暂开放引流 D.伤口及时清创

E.挤压伤口周围软组织

92、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( ) A.糜蛋白酶 B.胰蛋白酶 C.淀粉酶 D.脂肪酶 E.蛋白酶

93、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( ) A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤

E.皮肤撕脱伤

94、一手掌五指并拢为体表面积的( ) A.1% B.

95、损伤的护理诊断，下述哪项不正确( ) A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾 E.恐惧

96、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( ) A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少 D.末梢血管扩张

E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力

97、9mmol/L. 应考虑为( ) A.创伤性休克 B.右下肢挫伤 C.挤压综合征

D.右下肢闭合性损伤 E.右下肢血栓形成

98、小儿Ⅱ度特重度烧伤( ) A.<5% B.6%～15% C.16%～25% D.<25% E.>25%

99、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( ) A.无明显炎症反应 B.轻微刺痛 C.麻木感

D.红肿、疼痛剧烈 E.肌抽搐

100、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( ) A.无明显炎症反应 B.轻微刺痛 C.麻木感

D.红肿、疼痛剧烈 E.肌抽搐

101、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是

A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合 C.控制感染，定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流 E.清创、湿敷、包扎 102、浅Ⅱ 度烧伤的深度是 A.深至皮肤角质层 B.达真皮深层 C.深至皮肤生发层 D.皮下组织浅层

E.达真皮浅层，部分生发层健在 103、5

C.一般为2：

104、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( ) A.38% B.34% C.30% D.41%

E.40%

105、损伤后最常见的并发症是( ) A.感染 B.休克

C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡 E.压疮

106、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是( ) A.窒息 B.腹部外伤

C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱

107、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( ) A.2～3天换药1次 B.2～3小时换药1次 C.每日或隔日换药1次 D.每日换药1次或数次 E.每周换药1次

108、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( ) A.头、颈、面各4% B.躯干为26% C.双臂为5% D.双下肢为46%

E.成年女性双足为9%

109、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( ) A.伤口 B.抓伤

C.舔伤的黏膜 D.舔伤的皮肤

E.完整的皮肤和黏膜

110、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达( ) A.表皮层

B.表皮与真皮交界处 C.真皮浅层 D.真皮浅层

E.皮肤全层及皮下组织 111、9mmol/L. 应考虑为( ) A.创伤性休克 B.右下肢挫伤 C.挤压综合征

D.右下肢闭合性损伤

E.右下肢血栓形成

112、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( ) A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.神志 113、男性，野外工作者，在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施( ) A.伤口排毒 B.首先呼救

C.早期绑扎伤处近心端的肢体 D.立即送医院 E.反复挤压伤口

114、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( ) A.气道黏膜坏死 B.咽喉肌痉挛 C.口腔黏膜水肿 D.咽肌软瘫 E.喉肌软瘫

115、容易引起急性肾衰的损伤是 A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤

116、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( ) A.去疱皮后创伤面潮红 B.愈合后有轻度瘢痕 C.伤及表皮的发生层 D.伤及真皮乳头层 E.伤及真皮深层

117、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应 A.立即取坐位或卧位 B.立即甩动肢体 C.立即跑步到医院 D.原地走动 E.患肢抬高

118、体重50kg的成人，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( ) A.1775m1 B.1975m1 C.1875ml

D.2975ml E.3175ml

119、严重烧伤病人死亡的主要原因是( ) A.低血容量休克 B.感染 C.肾衰 D.呼衰 E.高钾血症

120、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( ) A.清创后Ⅰ期缝合 B.只清创不缝合 C.单纯清洗伤口 D.伤口药物湿敷 E.单纯换药

121、吸人性烧伤的最危险并发症是( ) A.感染 B.窒息 C.心衰 D.败血症 E.肺炎