老年高血压病人的健康教育与实施

·健康教育·

老年高血压病人的健康教育与实施

郑娜娜

（云南省第二人民医院老年病科，云南󰀁昆明）

摘要：目的 研究对老年高血压病人实施的健康教育方法及效果。方法 从本院老年病科收治的老年高血压病人中选取180例作为研

究对象，在院期间对他们实施健康教育，比较实施健康教育前后病人的血压水平以及在合理饮食、合理用药、定时测血压等方面的变化，以此评价对老年高血压病人实施健康教育的效果。结果 实施健康教育后，老年高血压病人的血压得到更加有效的控制，合理饮食者、合理用药者、定时监测血压者等的人数不断增加，和实施健康教育前作比较，所存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年人高血压病人进行有针对性的健康教育，有助于增强他们对高血压相关知识的正确认识，对纠正他们错误认知以及在饮食、用药等方面表现出的不健康行为有帮助，使他们的自我保健能力得到提高，更有益于他们血压的控制。

关键词：老年；高血压；病人；健康教育；实施

中图分类号：R473.5　　　文献标识码：B　　　DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.35.108

本文引用格式：郑娜娜.老年高血压病人的健康教育与实施[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(35):180-181.

0 引言

老年人是各种慢性病的高发人群，而高血压是老年人好

[1]

发的常见慢性病之一。虽然高血压不至于短期内致命，但是如果患病者缺乏对疾病相关知识的正确认识，存在诸多不健康的生活方式，再加上不良物理因素和环境因素的影响，也会导致患病者的血压控制不良，还有可能会导致诸多并发症的发生，进一步影响患病者的身体健康和生活质量[2]。故在对老年高血压病人进行用药治疗、加强护理的过程中有必要对他们进行有针对性的健康教育，增强其健康观念，提高其依从性，以促使他们在疾病状态下可以保持应有的健康水平。本院在整体护理中对老年高血压病人实施了有针对性的健康教育，取得的健康教育效果令人满意，现进行如下的汇报：

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

从本院老年病科收治的老年高血压病人中选取180例作为研究对象，均被确诊为高血压，其中包括男性病人92例（最大年龄者78岁，最小年龄者60岁；病程最长20年，最短5年），女性病人88例（最大年龄者79岁，最小年龄者60岁；病程最长19年，最短4.5年），均接受常规药物治疗。

收集，如病史、日常生活方式等，对病人是否在饮食、用药等

方面存在不健康行为进行评估。在掌握老年高血压病人详细情况的基础上对健康教育目标加以明确，制定有针对性的健康教育计划。除了将高血压相关知识印刷在健康教育宣传手册上，并发放给病人外，定期更换病情宣传栏上有关高血压防治知识的宣传内容。除此之外，在心理、饮食、用药等诸多方面对病人进行有针对性的健康教育，传授给他们更具实效性的保健知识，对他们不健康的意识、不健康的行为加以纠正，使老年高血压病人认识到对于高血压这一疾病的防治不容小觑，增强他们的自我保健意识，提高其保健能力。出院后，加强对老年高血压病人的电话随访，耐心解答病人出院后遇到的疑难困惑，及时了解病人出院后的遵医行为，对不健康行为加以纠正，嘱咐病人要对血压进行定时的监测，要定期到院复诊等。

1.3 效果观察

通过随访，统计实施健康教育后病人在血压、合理饮食、合理用药等方面的情况，并与实施健康教育前作比较。

1.4 统计学分析

1.2 方法

应用SPSS20.0软件进行统计处理，采用均数±标准差表示计量资料，用t进行检验，采用率表示计数资料，采用χ2进行检验。当P小于0.05时，表示各项资料数据对比有明显的差异，具有统计学意义。

自老年高血压病人入住老年病科后，责任护士就善用沟

通技巧拉近和老年病人之间的距离，快速建立和谐的护患关系，取得病人的信任。在沟通过程中对病人的相关情况进行

2 结果

如表1所示。

表1 实施健康教育前后老年高血压病人相关情况的比较时间实施健康教育前实施健康教育后P<0.05。注：血压（mmHg）收缩压153.4±19.4137.7±13.5舒张压92.1±11.281.4±8.3合理饮食例数（%）72（40.0）128（71.1）适当运动例数（%）74（41.1）127（70.6）合理用药例数（%）72（40.0）130（72.2）定时测血压例数（%）68（37.8）130（72.2）禁烟限酒例数（%）65（36.1）128（71.1）3 讨论

对于老年人来说，高血压是常见的慢性疾病之一。在有效控制血压、改善预后方面，除了要发挥药物治疗的作用，也要发挥高血压病人的自我保健作用，要注重加强对他们进行健康教育，使他们建立和形成有益于控制血压、保持健康的行为和生活方式，以消除对其血压、健康造成危害的因素，以

[3]

使促进和保护健康的目标得以实现。对此，本院对老年病科老年高血压病人实施的具体健康教育的内容有：（1）心理方面：入住老年病房后，老年高血压病人对于医院这种陌生

环境不熟悉，觉得原本的生活轨迹被打乱。儿女因工作繁忙

无法长时间陪伴病人，使老年病人的不安全感、孤独感倍增，使其极容易表现出焦虑、烦躁等情绪，极容易受到外界环境的影响，可能治疗、护理中无意间的一个举动或者一件微不足道的小事，均有可能使病人产生不满，使其对周围人产生质疑，在情绪上出现波动，使他们机体极容易出现应激反应，血压升高，这样无疑会对用药效果、血压控制、病情控制造成影响。故强化和老年病人的沟通，从小辈的角度多给予病人关爱、照顾，多理解他们的情绪变化，多和他们聊一些他们感

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世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第35期

181 兴趣的话题；在护理操作中也事先做好解释说明，然后再操

作，时刻使病人感受到医护人员给予他们的关爱[3]

。及时了解病人的顾虑，做好耐心疏导，耐心告诉他们只要遵医嘱去做，使血压得到有效的控制，就不会对其正常生活造成太大影响。将保持良好心理状态，对血压控制的重要性解释清楚。同时，多让同病的病人到病房和老年病人进行谈心，向他们

分享经验，以使病人的消极情绪得到缓解[4]

。（2）饮食方面：以通俗易懂的语言将合理饮食对血压控制的重要性解释清楚，指出他们饮食中不合理行为，做好合理饮食指导，如摄入的饮食最好是清淡的，动物内脏、辛辣性食物、腌制食物等均不适宜摄入。要对摄入食盐的量加以限制，保证每天食盐的

摄入量低于5g[5]

。蔬菜、水果的摄入量都可以适量增加，但暴饮暴食属于禁忌，诸如山楂、大蒜、海带等起到降脂作用的食物可以多吃。（3）运动方面：纠正高血压者不可运动的错误认知，告诉病人诸如步行、太极拳等运动可以适量尝试进行，但切勿进行过重的体力劳动或者突然用力，要对运动时的心率加以严格的控制，一旦发现运动时超过最佳心率（最佳心率=180-年龄），就要使运动量减少或者暂时停止运动[6]。（4）用药方面：耐心解释患上高血压后需要进行终身服药的重要性和必要性，纠正病人在用药上的误区，指导其选择长效剂、控释剂和缓释剂使用，告诉其这样可以使服药的次数减少，且能够使降压药物的浓度得到持续的维持，得到良好的降压效果。耐心将联合用药的重要性、使用方法以及注意事项向病人介绍清楚。告诉病人遵医嘱定时定量服用药物的重要性，将不合理用药造成血压难以控制的后果告知他们，提醒他们一定要长期定时定量服用药物，以使血压保持长时间的

稳定[7]

。尤其要反复强调药物的使用时间、使用剂量，考虑到老年人记忆力差的特点，指导其将用药和生活中某些必须做

的事情联系起来，以免其遗忘。（5）其他方面：嘱咐老年病人

要做到劳逸结合，作息规律合理，早睡早起，保证每日睡眠充足，保证心情愉悦，情绪稳定。告诉病人吸烟、饮酒的危害，尤其告诉他们吸烟会升高他们的血压，增加其发生“中风”的

风险[8]

。指导病人要做到戒烟，饮酒时也要保证饮酒量偏少且有规律。

综上所述，对老年人高血压病人进行有针对性的健康教育，有助于增强他们对高血压相关知识的正确认识，对纠正他们错误认知以及在饮食、用药等方面表现出的不健康行为有帮助，提高老年高血压病人的自我保健能力，有助于更好地控制他们的血压，改善他们的生活质量。参考文献

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