老年人睡眠疾患及防治措施

学术论坛　老年人睡眠疾患及防治措施　郭燕蓉’　姚金兰　（１．湖州师范学院求真学院医学系；２．湖州师范学院医学院护理教研室　浙江湖州　３１　３０００）　摘要：睡眠疾患在不同的程度上影响着老年人的身体健康，为了人们更好地认识老年人睡眠疾患及掌握一定的防治措施，本文在查询相　关文献的基础上将对生活中较为常见的睡眠疾患进行分析并提出一定的防治措施，旨在为改善老年人的睡眠，提高老年人的生活质量提　供借鉴。　关键词：老年人睡眠疾惠　防治措施　中图分类号：Ｒ７４９　文献标识码：Ａ　睡眠障碍随着年龄的增长而增多，大约　文章编号：Ｉ￣７２－－３７９１（２０１３）Ｏ３（ｂ）一ｏ２３２—０ｌ　就会对老年人的身体健康有影响。已有研　４０％的老年人存在一种或多种睡眠疾患…。　究表明，白天嗜睡并不是老龄化进程中不　很多人认为，随着年龄的增长老年人对睡　可避免的一部分ｎ】。常表现为每日打盹次数　眠的需要就会减少，因此有些睡眠疾患容　多，醒后感到头晕、疲惫、视物模糊等，有时　易被忽视。长期的睡眠障碍如果得不到及　在看电视时、说话时或是坐着时也会打盹。　时有效的处理，则会严重影响老年人的身　出现这些现象时因提高警惕，及时就诊。　体健康从而降低老年人的生活质量。为此，　本文在查询相关文献的基础上将对生话中　２老年人睡眠疾患的防治措施　较为常见的睡眠疾患进行分析并提出一定　２．１健康宣教　的防治措施，旨在为改善老年人的睡眠，提　宣教有关睡眠障碍的相关知识，提高　高老年人的生活质量提供借鉴。　老年人及其家属对其的认识及重视。在平　时生活中要有适当的锻炼和适量户外活　１老年人的睡眠疾患　动。睡觉时选择右侧卧位和软硬适中的睡　１．１失眠　眠用具为宜。打盹时不宜坐着，以免因脑血　失眠现象在６　５岁以上的人群中很普　供不足和醒后立即站立走动而增加发生跌　遍，约有３０％的人有此问题，７Ｏ岁以上的人　倒的危险，同时也容易着凉而引起感冒。睡　群中，约有７９％出现睡眠效率降低［２１。世界卫　前用温水洗脚，听比较柔和悦耳的音乐使　生组织对失眠下的定义是㈦：（１）辗转无法入　浮噪的心态得以平和等都有助于睡眠，但　眠；（２）无法持续睡觉；（３）多次反复睡、醒；（４）　切勿观看暴力刺激的影片影响睡眠质量。　半夜醒来后，无法在人眠到天亮；（５）以上各　在饮食方面，根据老年人饮食特点制定品　表面和四肢㈣，调整与失眠关系最为密切的　心、脾、肾和脑的功能，调畅气机、健脾养　心、调整脏腑、平衡阴阳、安神定志，使机体　各部机能协调平衡【７】，从而提高老年人的睡　眠质量。　２．５建立正常的睡眠周期　想要建立一个正常的睡眠周期就要养　成一个良好、规律、健康的生活作息。早睡　早起，白天做适量的体力劳动或运动，晚上　准时睡觉不熬夜。睡眠一醒觉紊乱的患者，　要有意识地建立规律性睡眠一醒觉模式，平　时无特殊情况不要卧床，只有在有睡意时　才上床ｌ２】。每天下午在固定的时间小憩，避　免白天多次小睡，有助于获得理想睡眠【　。　２．６指导用药　在非药物治疗都不起作用时应遵医嘱　接受药物治疗。药物治疗一般在患者上床　后给药，以避免在药物发生作用时增加老　年人跌倒损伤的危险因素，保证患者的安　全。服药前后切勿饮酒，酒可增加安眠药的　种情况交替发生。具体发生在老年人身上　种丰富，易消化的低盐、低脂食谱，戒酒＿６】。　药效，从而产生生命危险。患者必须遵医嘱　可能表现为夜闻入睡困难、多梦、易醒、旱　睡前避免食刺激性食物和饮咖啡、茶等能　按时按量服药，不可擅自长时间服用或增　醒等。次日精神差，食欲减退，日常活动减　增加兴奋性的饮料，可以饮适量热牛奶帮　大剂量，以免机体产生抗药性和其他安全　　问题。　少，白天打盹，从而影响其日常生活功能及　助睡眠。膳食营养状况，并产生负性的心理感受，直　２．２提供良好的睡眠环境　接影响了心理卫生和生活满意度，使生活　提供一个良好的环境对老年人的睡眠　参考文献　质量下降『４】。失眠可以与很多因素有关。８０％　质量也十分重要。一个良好的睡眠环境包　［１］韩芳．重视对老年人睡眠疾患的认识　以上的老年人因基础疾病本身的症状和体　括环境的色调、睡眠用具、温湿度、声音以　中华老年多器官疾病杂志，２０１ｌ，１Ｏ　（１）：１—２．　征导致睡眠障碍　】。心理因素也是导致睡眠　及光线等因素。一般睡眠环境的色调可以　障碍的重要因素之一，长期消极情绪积压　选择深蓝色或绿色，有助于安定情绪尽快　【２］韩方．老年人的睡眠谁做主【Ｊ】．家庭医　学，２０１０（８）．　能够导致老年抑郁症与相关睡眠障碍等　］。　入眠。睡眠用具则根据季节选择舒适的、柔　１．２鼾症　软的以棉质为优，因为棉质布料更适合干　Ｉ３］谢英彪．失眠【Ｍ］．上海：同济大学出版　社，２００９，８．　鼾症即是在睡眠过程中打呼噜，轻度　老年人的皮肤。环境湿度在６０％～７０％，温度　４］李颖军，孙晓春，王琼，等．老年人的睡　的打鼾基本不影响身体健康，若是在睡眠　在２８度左右，有助于睡眠时舒适感的提升。　［眠障碍及其对生活质量的影响【Ｊ］．２００９，　过程中伴有暂时性的呼吸完全停止的鼾症　环境光线宜暗不宜亮，在暗环境下更有助　则要加强重视。在大于６５岁老年人中，睡眠　于进入睡眠状态。　１２（６）：６１　５—６１７．　【５】王敬兰．老年人睡眠障碍原因分析进展　打鼾的发生率可高达６０％，其中有２Ｏ％～４０％　２．３心理护理　发生呼吸暂停…。具体在老年人表现为睡眠　大量资料表明，不良的情绪对睡眠有　【Ｊ】．中国老年学杂志，２０ｌ２，３２（１）：２ｌ２—　２１　３．　过程中频繁打鼾，有时出现暂时的呼吸完　严重影响【６］。所以及时给予家中老年人适当　全停止。　的心理干预，消除不良的负面情绪和心理　【６］高春冬，吴升明．老年人睡眠障碍５２例　疗养效果观察［Ｊ］．中国疗养医学，ｌ９９８．　１．３睡眠颠倒　压力，保持愉悦的心情，是改善老年人睡眠　７（６）：１７一ｌ８．　睡眠颠倒是一种昼夜节律失调的表　提高睡眠质量的有效方法之一。不管是退　现，也是老年人常见的睡眠障碍中的一种。　休后的角色转变还是子女不在身边的寂寞　［７］王平．自我按摩训练对老年人睡眠质量　它表现为白天精神不佳，易疲劳、打瞌睡，　亦或是老伴早去的孤单等等都影响着老年　及认知功能的效果研究【Ｄ】．２０　１　１．　而晚上则表现为无睡意，无法入眠。这一定　人心理、情绪的变化。因此平时多与老年人　程度上与老年人睡眠结构、生物钟的改变　聊天，关心老年人的生活起居，及时发现老　有关。　年人的心理变化并给予适当的疏导可以在　１．４白天打盹　很大程度上改善老年人的睡眠质量。　白天适当的打盹可以恢复体力、缓解疲　２．４按摩治疗　劳，在一定程度上可以弥补晚上的睡眠不　取足三里、大椎穴、气海穴、内关等穴　足，是一件有益健康的事。但若白天常打盹　位，每天按摩２次，用推、揉、搓轻手法按摩　．２３２　科技资讯ＳＣＩＥＮＣＥ＆ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ　ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ