重症监护病房患者的睡眠状况及其影响因素分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical

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重症监护病房患者的睡眠状况及其影响因素分析

王艳霞，杨丽荣

（内蒙古兴安盟人民医院神经内科，内蒙古 兴安 137400）

【摘要】目的 分析重症监护病房患者的睡眠状况以及影响因素。方法 选取我院2017年6月～2018年6月收治的101例重症监护病房患者作为研究对象，使用SRSS（睡眠状况自评）量表和睡眠障碍调查表调查患者的睡眠状况，并分析其影响因素。结果 重症监护病房患者的睡眠状况量表比常模评分高，组间数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响睡眠的主要因素是噪音、身体不适及医护干扰。结论 加强护理人员对患者的关怀，减少噪音干扰，改进患者睡眠环境，以促进患者康复及疾病痊愈。

【关键词】重症监护病房患者；睡眠状况；影响因素

【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.2.95.01

DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.02.063

睡眠是生命中最需要的一种生理现象，保持良好的睡眠能维持体力，保证身体健康，同时还有助于精神恢复。据相关数据报道，大多数的患者在住院时都存在睡眠障碍，各式各样的睡眠障碍能使患者免疫系统功能下降，从而引发感染风险，严重的甚至引起幻觉或知觉障碍[1]。重症监护病房因其特殊性，需要持续治疗以及护理工作，容易使患者出现睡眠问题，而重症监护病房患者更加需要充足的睡眠，才能促进身体康复以及疾病恢复。因此，调查分析重症监护病房患者的睡眠状况以及影响睡眠的相关因素显得尤其重要。本次通过对重症监护病房中患者的睡眠质量状况进行调查，并分析其影响因素，以便于为临床上提供有效的干预措施，从而促进患者疾病康复。现报告如下。

质量（2.97±0.97）分，总分为（16.21±1.08）分，而常模五个项目评分依次为（2.56±0.67）分、（2.21±0.39）分、（1.82±074）分、（1.19±0.51）分、（2.09±0.77）分，总评分为（12.38±1.87）分，常模评分显著低于重症监护病房患者，两组数据比较结果为（t=17.824，P=0.000），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 影响重症监护病房患者睡眠状况的因素

重症监护病房患者睡眠障碍调查结果显示，影响患者睡眠障碍的主要因素是噪音（25%）、身体不适（29%）、医护操作干扰（35%）以及药物影响（11%）。其中占比最高的是医护操作干扰，其他依次为身体不适、噪音、药物影响。

3 讨 论

本次通过睡眠状况自考量表对重症监护病发患者的睡眠状况调查，其结果显示，该患者主要存在睡眠质量、入睡困难以及睡眠时间不足等问题，其影响该问题的主要原因是由于医护人员检查护理工作频繁、身体不适、以及噪音影响等，例如心电图、脉搏、测量体温等会一定程度上影响患者睡眠，同时受电极、导线以及各种管道影响，也会使患者活动不便，从而引起失眠。因此，为了保证患者睡眠质量，护理上要减少不必要的夜间检查操作，在移动患者时要尽量保持轻动作，加强对患者皮肤、口腔护理，以保证患者睡眠质量。而相关医护人员夜间检查工作时需做到走路轻、说话轻、关门轻，并尽量关闭没有使用的医疗仪器设备，尽可能减少不必要的病房噪音，为患者提供安静、舒适的病房环境。此外，由于患者患病后易产生的咳嗽、尿频、发热以及剧烈疼痛等症状会使患者处于不舒服的状态，导致难以入睡。此时医护人员需认真检查患者的反应，并给予积极治疗，同时对于有心理负担的患者，要给予心理辅导和健康教育宣讲，避免患者出现焦虑、恐惧情绪，主动与患者沟通交流，并告诉患者及其家属必要的积极情况，使患者增加安全感，以此提高患者睡眠质量。

综上所述，重症监护病房要加强护理工作，改善睡眠环境，减少不必要的噪音污染，从而提高患者睡眠质量，以促进身体康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月～208年6月收治的101例重症监护病房患者作为研究对象，其中男58例，女43例，年龄27～65岁，平均（52.34±6.79）岁；同时选取63例正常者作为常模组，其中男38例，女25例，年龄28～64岁，平均（51.98±6.12）岁，对全部患者性别、年龄等一般资料比较，数据差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

由专业医护人员向全部患者讲解睡眠状况自评表每个项目的涵义，并发放量表让患者根据自身实际情况进行填表，其问卷调查表需现场收回。

1.3 观察指标

①全部患者均使用睡眠状况自评表进行调查，采用量表的形式，总共分为5个项目（睡眠不足、睡眠时间、入睡困难、服药情况以及睡眠质量），每个项目均5分，满分为25分，其中，总分≥14分表示睡眠障碍，而总分≤13分表示睡眠正常，量表分数越高表示睡眠质量越差，反之，分数越低，表示睡眠质量越好。

②自行设计睡眠障碍调查表，其内容主要包括姓名、年龄、药物影响、性别、灯光、心理状态、噪音、医护操作干扰以及身体不适等因素。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0进行分析，计量资料用t检验，检验标准P＜0.05，有统计学意义。

参考文献

[1] 陈美娟.重症监护病房综合征的影响因素及护理预防措施[J].中

国医药指南,2016,14(27):286-287.

[2] 陈丽霞,王秀锋,裴菊红.ICU患者睡眠质量及影响因素的研究[J].

护理学报,2016,23(22):5-8.

2 结 果

2.1 重症监护患者与常模评分对比

重症监护病房患者睡眠状况自评量表结果显示，睡眠不足（3.13±1.26）分、睡眠时间（2.16±1.01）分、入睡困难（2.98±2.21）分、服药情况（1.59±0.54）分、睡眠

本文编辑：赵小龙