糖尿病典型病例

糖尿病是不能治愈的一种病，现阶段有90%的人得了糖尿病。但是糖尿病人在药物的选择方面还有很大的差异。人们往往选择一些降糖快的药物，如二甲双胍、拜糖平等，但是人们忽略了药物对人体的伤害，二甲双胍吃多了会损坏人的呼吸道，引起乳酸菌性中毒、过敏、体重减轻、维生素B12流失；拜糖平损坏人的肠胃系统，是消化吸收障碍等。 众所周知，中药是纯天然药用植物提取而成的，不含对身体有害的物质，例如恒济悦泰胶囊，它具有平稳降血糖，修护胰岛分泌，调节人体免疫力等功能。 现就恒济悦泰临床案例： 关于恒济悦泰 【名 称】 恒济悦泰 【性 状】 本品为胶囊剂，气微腥，味甘、酸，微苦、涩。 【主要成份】 玉竹、山茱萸、葛根、苍术、山药、麦冬、知母等。 【用法与用量】 每日三次，轻型一次4粒，中、重型一次5-6粒。饭前半小时温开水送服，或遵医嘱。 【目的】 恒济悦泰针对糖尿病患者具有降血糖、尿糖，而且还具有通经活络的功效，并且对预防和治疗糖尿病引发的各种并发症功效极佳，如：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心血管病变、周围血管神经病变、糖尿病足。 【材料与方法】 实验针对糖尿病患者共1860例，年龄最小者16岁，最大者81岁，其中16——25岁29例；26——40岁136例；41——50岁421例；51岁——60岁556例；61岁以上者538例。已婚者1846例；未婚者34例。病程最短者六个月；病程最长者28年。其中：1年以内者104例；1——5年者321例；6——10年者567例；11——15年者332例;16——20年者241例；21年以上者115例。1型糖尿病患者759例，占40.81%，2型糖尿病患者1101例，占59.19%；有糖尿病并发症者1338例，占79.52%。 在1860例糖尿病患者案例中，合并心脑血管病变者691例；合并肾病者845例；合并眼病者778例；合并神经病者587例；合并性功能障碍者1135例；合并下肢坏疽病变者134例；其他合并症者381例。在合并症中，有的患者是几个合并症同时兼有，统计时归类统计数据。如一个糖尿病患者同时合并心病、视网膜病变、肾病和皮肤瘙痒4个合并症，按类型分4个症状统计。 治疗以口服”恒济悦泰”胶囊（人参、黄芪、地黄、葛根、玉竹、苍术、丹参、山芋肉、山药、麦冬、知母等提取物，装入0#胶囊，成为胶囊剂型），每日3次，每次4——6粒，饭前半小时开水冲服，忌食海鲜醇酒厚味，1个月为一疗程。同时控制饮食，饭后适当运动10——30分钟。 对使用胰岛素的糖尿病患者，在服用”恒济悦泰”胶囊时，不能立即停止胰岛素注射，要在注射胰岛素的同时服用”恒济悦泰”胶囊，在服用”恒济悦泰”胶囊一段时间后，方可根据病情慢慢减少胰岛素剂量（单位）。一般服”恒济悦泰”胶囊第45天是减少2个单位，第60天是再减少2个单位，以此类推，直至全部撤掉胰岛素。患者也可以根据自己的身体状况微调，但是不提倡加快减少胰岛素的注射量。 血糖不是太高的糖尿病患者，可以不服其他西药，单独服用”恒济悦泰”胶囊，根据病情可适当加服B族维生素B1、B6、腺苷辅酶B12等。 【结果与考察】 关于既往病例及检查结果，以各症状别表示，也视各症状病例，增加用药考察。 【临床案例1】 【姓名】 王xx 【性别】女 【年龄】 52岁 【病史】 20年 【症状】 糖尿病患者 【治疗内容】 口服”恒济悦泰”胶囊，4粒/次，3次/日 【过程】 患者患糖尿病近20年，每日注射胰岛素58个单位，同时口服拜糖平和二甲双胍。 2008年5月，患者在北京中医院检测时，血糖16-18mmol/L，尿糖+++，存在胰岛素抵抗。存在胰岛素临床症状为：周身乏力，腰膝酸软，口渴、尿频、善饥、自汗，且双下肢肌肉僵硬，脉沉细无力，舌降少苔并。 口服“恒济悦泰”胶囊约五周后，患者逐步减少胰岛素注射量。三个月后停用降糖药物及胰岛素注射，只单独服用“恒济悦泰胶囊”。四个月后患者在不使用胰岛素及降糖药物的情况下，糖尿病临床症状基本消失。临床检测患者胰岛素释放试验正常。 【结果与考察】 临床案例显示，“恒济悦泰胶囊”具有平稳降血糖，改善糖尿病症状的功效。 胰岛素释放试验在临床中主要用于测定患者的β细胞的生理状况。本例患者口服恒济悦泰胶囊四个月后，胰岛素释放试验显示正常。说明恒济悦泰胶囊具有刺激患者β细胞再生的功能。同时调节胰岛分泌功能，恢复组织对胰岛素的敏感性，消除胰岛素抵抗（IR）。 【临床案例2】 【姓名】 宋xx 【性别】男 【年龄】59岁 【病史】 3年 【症状】 糖尿病患者 【治疗内容】 口服”恒济悦泰”胶囊，3粒/次，3次/日 【过程】 患者于3年前患糖尿病，曾多处就医服药效果不理想。初诊于2009年6月19日，经检测：尿糖++++，血糖12.46mmol/L。临床症状为：头晕，心烦，易怒，口苦，咽干，口腔糜烂，大便时而秘结，时而腹泻，阴痿遗精，夜梦不宁，皮肤已出现小疖肿，三多症状不明显，体质偏胖，常感乏力，不能坚持正常工作。脉弦细，舌质偏红，唇紫青，面色晦滞不荣。经患者口述后，诊断其诱因为：因工作棘手，用脑过度，情志损伤，心理失衡而诱发。遂诊为情志抑郁，肝郁脾虚，肾阴亏损使然。 服用“恒济悦泰胶囊”20天后，停用口服降糖药物。经检测，血糖、尿糖恢复正常，诸症悉退。 【结果与考察】 在停用降糖药物而口服”恒济悦泰”胶囊的情况下，患者血糖、尿糖恢复正常。可以得知，“恒济悦泰胶囊”具有平稳降血糖，改善糖尿病症状的功效。 【临床案例3】 【姓名】 韩云海 【性别】男 【年龄】 51岁 【病史】30年 【症状】 糖尿病足（深Ⅲ级） 【治疗内容】 口服”恒济悦泰”胶囊，5粒/次，3次/日 【过程】 2002年被304医院确诊为2型糖尿病。2005年开始出现糖尿病并发症（糖尿病足），临床建议胰岛素注射量为64个单位。 2007年5月，患者出现足底溃烂。医院诊断为：糖尿病足，足底溃烂，深Ⅲ级（请参见图一），建议截肢。 2007年5月31日，开始服用”恒济悦泰”胶囊，每天分早、中、晚服三次，每天饭前半小时服用5粒。 2007年6月19日，在服用19天后右脚溃烂已经完全停止，伤口开始愈合，病情明显好转。左脚伤口已经长出新肉，愈合状况良好（请参见图二）。 2007年6月26日，服用”恒济悦泰”胶囊26天后，右脚溃烂伤口已经大幅缩小，伤口深度明显变浅，已可以自由活动；左脚伤口深度已经很浅，伤口基本愈合（请参见图三）。 2007年7月17日，服用”恒济悦泰”胶囊48天后，右脚溃烂伤口深度已经很小，伤口愈合良好，病人基本康复；左脚已经完全康复，溃烂形成的伤疤已基本消失（请参见图四）。 2007年8月12日，血糖、尿糖检测基本正常。血液状况得到一定的改善。 【结果与考察】 通常，糖尿病足患者状况一般会持续恶化，到一定阶段医生会建议患者截肢。 本例临床的结果表明：患者在服用”恒济悦泰”胶囊后，溃烂的伤口大幅缩小，直至愈合。“恒济悦泰”胶囊能有效治疗糖尿病病足，增加肢体血流量，解除微血管和坏死组织的损失因素，使局部血供得到改善，提升人体免疫力，逐步使肢端坏疽恢复。 【临床案例4】 【姓名】 彭xx 【性别】女 【年龄】 63岁 【病史】16年 【症状】 糖尿病患者，双足溃烂 【治疗内容】 口服”恒济悦泰”胶囊不足两个月 【过程】 患者有糖尿病史16年2010年7月因“双足红肿溃烂一周多”前来就诊。一周多前无明显诱因而出现双足水泡，自行用针挑破后，渐出现双足部红肿溃烂，后又出现纳呆、呕恶。诊时神疲乏力，面晄白，视蒙、口干、胃纳差、四肢麻木、双足皮肤红肿溃烂，夜寝差、大便干燥、便秘。空腹血糖为21.15mmol/L，尿糖为+++，血压为160/100毫米汞柱。 中医诊断为：糖尿症，症属气阴两虚，湿浊内停； 西医诊断为：Ⅱ型糖尿病，糖尿病合并肢端溃疡。 口服“恒济悦泰胶囊”，每次6粒，每日3次，同时服用“牛黄降压丸”双足溃烂是由于正气不足，不能托毒外出所致。故停用局部抗生素，加强局部营养，每天用生理盐水清洗双足后，用黑木耳（炒）粉和葡萄糖粉混合后，外撒于创面上，再用绷带稍加包扎。黑木耳可活血化瘀，葡萄糖粉外用不容易吸收入血影响血糖，在局部起到杀菌作用，而且在血糖控制良好的基础上，可起到营养局部组织及神经，加速伤口愈合的作用。 如上法治疗不足2个月，患者精神日渐转佳，口不干，四肢麻木减轻，血糖控制稳定，双足部潮红消退，足趾间已无脓液及渗液，趾间隙显露，创面愈合良好。部分新生嫩红组织生长，足底部焦黑死皮逐渐脱落。血糖达标，已能外出行走。 【结果与考察】 口服”恒济悦泰胶囊”不足二个月。患者糖尿病症状即得到改善，可证实服用”恒济悦泰胶囊”可增强人体肝肾解毒、排毒功能。调节脏腑代谢机能，提高人体免疫力。改善微循环障碍，降低毛细血管壁基膜中的糖类沉积。 【临床案例5】 【姓名】 赵计伙 【性别】男 【年龄】 62岁 【病史】 14年 【症状】 糖尿病患者，冠心病、高血压病 【治疗内容】 口服”恒济悦泰”胶囊 【过程】 患者有糖尿病史14年，日常口服优降糖、二甲双胍和消渴丸控制血糖。空腹血糖波动在12.6-15.3mmol/L，尿糖（+++~++++）, 尿酮体（++）。神疲乏力，胸前区闷痛时作，口干欲饮，大便干结，舌体胖，边有齿印，苔白薄，脉细涩无力。 化验：空腹血糖13.8mmol/L，尿糖（+++），三酰苷油2.5mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，脂蛋白（a）480mg/L，血浆粘度2.18mpas。血压24/13.5KPa。心电图示左室肥季，心肌缺血。西医诊断结果为：糖尿病合并冠心病、高血压病（II期）。 2007年4月，患者根据自身情况停用其他药物，口服”恒济悦泰”胶囊。6月底复查：心电图心肌缺血明显改善，空腹血糖6.8mmol/L,血脂、血浆黏度均有不同程度下降，诸症消失。日常生活中，能骑自行车行走30多公里，干些体力活。 【结果与考察】 本例患者在停用其他药物情况下，口服”恒济悦泰”胶囊二个月。可以得知，“恒济悦泰”胶囊明显降低患者的血糖浓度和血粘度及其纠正异常心电图的作用。 【临床案例6】 【姓名】 吕xx 【性别】女 【年龄】 64岁 【病史】13年 【症状】 糖尿病患者,冠心病 【治疗内容】 口服“恒济悦泰”胶囊 【过程】 患糖尿病13年多，于2010年9月初诊：半年前消瘦乏力加重，伴心悸、头晕、神疲、胸闷不适，针刺样胸痛阵作，心电图示冠状动脉供血不足，诊断为冠心病，服心血康等药物至今，效果不著。诊时上症皆有，且睡眠不宁，夜间少汗，口干不欲饮水，大便干，小便稍多，饮食可。舌暗红有瘀点，苔薄少津，舌下静脉青紫，脉沉细弱，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖++，血压150/110mmhg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、avf、V3之ST下移均≥0.05mv辩证为心气阴不足瘀阻心脉之胸痹。 治以益心气养心阴，活血通脉，服用“恒济悦泰胶囊”，每日3次，每次5粒，15天后症状减轻，睡眠转好，继续服用此药至40天左右，心悸胸闷消失，胸痛偶尔发作，精神好，空腹血糖8.7mmol/L，尿糖—，心电图各导联ST＜0.05mv，血压125/80mmHg。此后将每日服“恒济悦泰胶囊”3次，每次4粒，病情稳定，瞩长期服“恒济悦泰胶囊”以巩固疗效。 【结果与考察】 仅服用“恒济悦泰胶囊”40多天左右，即可实现心悸胸闷消失，血糖、血压正常，病情达到稳定， 表明“恒济悦泰胶囊”可改善糖尿病症状。具有滋阴补肾、益气生精、降糖活络的功效；对血糖增高及脂代谢紊乱等引发的体倦乏力、饥渴消瘦、手脚麻木、针刺疼痛等糖尿病症状具有很好的改善效果；有效地控制血糖血脂和血压。 【临床案例7】 【姓名】 刘志国 【性别】男 【年龄】 58岁 【病史】 8年 【症状】 糖尿病患者，心脑血管硬化、视网膜炎、周围血管神经病变 【治疗内容】 口服“恒济悦泰”胶囊 【过程】 患者于2007年10月已头昏目蒙、心慌心悸、下肢麻木10余年，近2年加重为主述。诊前曾因上述诸症血糖偏高、血压极低、常晕倒而多次住院，诊断为糖尿病并发心脑血管硬化、视网膜炎、周围血管神经病变，经反复中西药治疗未见效。诊时形体消瘦、面色萎黄、行走不稳、常卧床不起。Bp8.5/4KPa，ECG示心供血不足，空腹血糖14.5mmol/L，尿糖（++++），下肢轻度浮肿，右脉涩小，左脉微伏，舌苔薄白，舌下静脉曲张。症属消渴，气虚血瘀，并发怔仲、虚劳、视瞻昏渺。 2007年10月停止服用其他药物，口服”恒济悦泰”胶囊45天，头晕诸症消失，双脉细缓有力，恢复行走，查空腹血糖、尿糖均降至正常，视物逐渐清晰。 【结果与考察】 在停止服用其他药物的情况下，口服”恒济悦泰”胶囊45天，可证实“恒济悦泰”胶囊能明显降低患者的血糖，显著地降低血压、纠正血液流变性异常、扩张血管，并且对糖尿病合并的视网膜炎、周围血管神经病变有很好的效果。 【临床案例8】 【姓名】 陈xx 【性别】女 【年龄】57岁 【病史】 26年 【症状】 糖尿病患者，合并肾脏病变 【治疗内容】 口服”恒济悦泰”胶囊 【过程】 患糖尿病26年，长期服用正规胰岛素治疗，血糖控制尚稳定在6.7-7.8mmol/L之间。然近半月来，双下肢浮肿，按之凹陷，多次尿检蛋白（+~~++），头晕恶心，乏力，纳呆，目糊，怕冷，舌质暗红，苔白厚腻，脉沉细弦。血尿素氮24mg%，肌酐1mg%，诊断为糖尿病肾病，肾功能减退。症属肾虚血瘀，湿浊留滞。 服用“恒济悦泰胶囊”，同时继续用胰岛素治疗，15天后，浮肿明显消退，头晕恶心明显好转。查尿蛋白阴性，尿素氮降至20.9mg%。服药30天，尿素氮降至17.3mg%，肌酐1mg%，肾功能得到改善。并坚持服用“恒济悦泰胶囊”，每20天减胰岛素，2个单位，随访半年，病情稳定 【结果与考察】 在停用其他药物情况下，口服”恒济悦泰胶囊”。病情即得到稳定，可证实”恒济悦泰胶囊”可改善血液状态。纠正因血糖、血脂及胆固醇代谢紊乱导致的血黏度增高等病症。在降低血糖的同时可清除血液中过多的甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇，抑制蛋白质糖基化,减少机体自由基，降低氧化应激反应。具有保肝护肾，固肾益精。增强肝肾解毒、排毒功能。 【临床案例9】 【姓名】 程xx 【性别】女 【年龄】60岁 【病史】 15年 【症状】 糖尿病患者，合并肾脏病变 【治疗内容】 口服“恒济悦泰”胶囊 【过程】 2010年8月6日初诊，患糖尿15年，于2010年6月发现面部浮肿，蛋白尿，诊为糖尿病肾病至今。查见面部浮肿以下眼睑为甚，双下肢轻度浮肿，饮食较少，口干饮水不多，白天少尿，夜间频多，面晦头晕，腰膝酸软，耳鸣眼花，便溏量少，舌质黯淡，舌下静脉青紫，苔白腻，脉沉弱细涩。空腹血糖10.68mmol/L，血压160/90mmHg，尿蛋白++，尿素氮8.2mmol/L。辩证为脾肾阳虚，水湿内停，瘀血阻滞之水肿。 治以健脾补肾，活血化瘀，温阳利水。用“恒济悦泰胶囊”和中药汤剂济生肾气汤合补阳还五汤加生牡蛎、白茅根水煎服。30天后，水肿减轻，空腹血糖8.59mmol/L，尿蛋白+，尿素氮8mmol/L，又原药继续服用1个月，空腹血糖6.8mmol/L，尿素氮正常，血压130/85mmHg，随访至今，病情稳定。 【结果与考察】 服用“恒济悦泰胶囊”两个月，患者血糖、血压，尿素氮即可达到正常 说明“恒济悦泰胶囊”可以增强肝肾解毒、排毒及降解毒物的作用，调节脏腑代谢机能，提高人体免疫力。还具有降血压的作用；同时能减少心肌耗氧，改善左心室舒张功能，防止心肌产生缺血缺氧性损伤。实验证明它能增加胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用。 【临床案例10】 【姓名】 墨xx 【性别】女 【年龄】52岁 【症状】 糖尿病患者，并发糖尿病性视网膜病变，糖尿病性心脏病，糖尿病性肾脏病，糖尿病性周围神经病变 【治疗内容】 口服“恒济悦泰”胶囊 【过程】 患糖尿病5年，加剧1年。诊时见：面浮、四肢肿、面色萎黄憔悴，语声低微、心烦心悸、短气似喘，胸前剧痛，少寝多梦，盗汗，五心烦热，渴饮无度，小便频数急胀，浑浊秽臭，有泡沫浮油样物，口腔溃烂，口泛涎痰，口秽喷人，齿衄鼻衄，手指关节及膝踝关节疼痛麻木，胃痛厌食，日进食约150g，目胀，目睛干涩不适，视物模糊，视力显著减退，舌干无苔，脉细数而涩，三五不调，左手脉隐伏。查：空腹血糖20.5mmol/l，尿糖++++，尿蛋白++，尿酮体-，血沉23mm/h。心电图：ST-T改变。五官科眼底检查：视网膜病变Ⅱ期，伴有少许陈旧性出血，静脉扩张。诊为糖尿病，并发糖尿病性视网膜病变，糖尿病性心脏病，糖尿病性肾脏病，糖尿病性周围神经病变。证属阳明燥热方炽，肝肾虚馁，理液式微，筋膜燥硬，脉络虚痹。 治法首宜气液双补以救垂危，佐酸苦以软坚泄热，方用“恒济悦泰胶囊”和中药汤剂煎服，20天左右，食增神旺，浮肿渐消，渴尿均减，又继续服用上药近50天，诸症悉平。眼底检查：视网膜出血斑大部吸收，视力恢复，心电图恢复正常，血糖10.5mmol/L，尿糖+，尿蛋白—，血沉正常。之后又坚持服用三个月，各项指标均达标，已能正常工作。 【结果与考察】 口服“恒济悦泰胶囊”三个月，即可达到各项指标达标。 足以说明“恒济悦泰胶囊”可以促使小血管和毛细血管扩张，增加毛细血管血流量；降低血粘度，抑制血小板聚集，预防血栓形成；增加肾血流量，改善肾功能，减少尿蛋白。因此，它不仅保护糖尿病患者的视网膜，同时对保护和改善肾脏功能亦有益处。 【临床案例11】 【姓名】 钱xx 【性别】男 【年龄】 46岁 【症状】 糖尿病患者，全身疖肿 【治疗内容】 口服“恒济悦泰”胶囊 【过程】 于2010年3月初诊患者患糖尿病多年，平时酗酒，全身起大小不等之疖肿反复发作3年多，轻时每次发作约持续1月左右，重时疖肿此起彼伏，红肿焮热，疼痛瘙痒难忍，日久疖肿破溃流脓，周围溃烂数月不愈，病人十分痛苦。本次有复发作，颈后、四肢、腰背及臀部又起疖肿，最大约4×3C㎡大小，虽经中、西医治疗，病情未能控制。自觉口干、口渴、乏力、烦躁、疖肿处疼痛瘙痒难忍，周围组织红肿有硬结，抓后起银屑。 证属气阴两虚，毒热蕴结，治拟养阴益气，清热解毒。药用“恒济悦泰胶囊”和中药汤剂治疗，7天后身上疖肿明显消退，疼痛瘙痒减轻。继续服用此药2个月左右，疖肿全消，同时疖肿周围之硬结也都迅速消散，口干、口渴、乏力诸症得以缓解。追访至今，未见复发。