多囊卵巢综合征患者促排卵治疗及子宫容受性的临床观察

５２　・临床研究・　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１　７，Ｖｏ１．１　５，Ｎｏ．３１　多囊卵巢综合征患者促排卵治疗及子宫容受性的临床观察　李亚光　（辽宁省大石桥市中心医院，辽宁营口１１５１００）　【摘要】目的分析多囊卵巢综合征患者促排卵治疗及子宫容受性的临床观察。方法选取我院２０１５年６月至２０１６年１１月收治的多囊卵巢　综合征患者ｌ１８例，随机分为实验组和对照组，每组５９例。对照组患者给予二甲双胍进行治疗，实验组患者给予维生素Ｄ和二甲双胍进　行治疗，对比分析两组患者的排卵和子宫容受性。结果实验组患者的总排卵率３５．５９％；对照组患者的总排卵率ｌ１．８６％。实验组患者的　子宫内膜厚度为（６．１８±２．７３）ｍｍ；对照组患者的子宫内膜厚度为（７．７４±２．４８）ｍｍ。子宫内膜血流量对比显示实验组惠者更低，差异　具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论维生素Ｄ与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征能够明显提高排卵率，降低子宫内膜的厚度，子宫血流　量，值得・临床广泛使用和进一步推广。　【关键词】多囊卵巢综合征；二甲双胍；维生素Ｄ；子宫容受性　中图分类号：Ｒ７１１．７５　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１　７）３１－００５２－０１　多囊卵巢综合征是女性在育龄期发病率较高的生殖功能以及糖代　谢障碍病症，其是引发排卯障碍性不孕重要因素［】】。多囊卵巢综合征　以雄激素增多以及长期不排卵为主要特征。而近些年的临床研究发　现，多囊卵巢综合征患者代谢和内分泌紊乱与维生素Ｄ缺失具有一定　２Ｉ３两组患者子宫内膜的血流量对比：实验组患者子宫内膜血管血流　量６０．３４￣０；对照组患者子宫内膜血管血流量８８．／９２％，子宫内膜血流量　对比显示实验组患者更低，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　３讨论　的关联，其可以对胰岛素代谢产生影响。为分析多囊卯巢综合征患者　促排卵治疗及子宫容受性的临床观察，本研究选取我院收治的多囊卵　巢综合征患者，给予促排卯治疗，取得了满意的成果，报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料：选取我院２０１５年６月至２Ｏｌ６年ｌ１月收治的１１８例多囊卵　多囊卵巢综合征是造成育龄期女性不孕的重要原因，其会造成激　素异常分泌，致使患者过度肥胖，进而造成血压升高、血糖升高等严　重疾病　】。多囊卵巢综合征患者的雄性激素过多分泌、糖代谢出现异　常，排卵较少是致使患者肥胖和不孕的主要因素。胰岛素抵抗是多囊　卵巢综合征患者内分泌紊乱和代谢异常的重要原因。二甲双胍是口服　的一种降糖药，其降糖的机制比较复杂，能够降低胃肠道吸收对葡萄　糖的功能，提升对胰岛素的敏感性，因此其在多囊卵巢综合征的治疗　中发挥了重要作用　。特别对于并胰岛素抵抗的患者治疗效果尤为明　巢综合征病患，随机分为两组（实验组、对照组），每组５９例。实验　组患者年龄２２￣４３岁，平均年龄为（３２．７±４．５）岁。对照组患者年龄　２２～４１岁，平均年龄（３１．９±３．７）岁。两组患者的基本资料统计检验　显示，差异无意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。可以进行比较。　１．２方法：对照组患者给予二甲双胍口服进行治疗，每次３次，每次　５服５Ｏ　１ｍｇ，１个疗程为４周。实验组患者在此基础上给予维生素Ｄ口　服进行治疗，每日服用维生素Ｄ　１２００　ＩＵ，１个疗程为４周。在月经周　期的第１天检测卵泡，直径超过１．８　ｍｍ认定为成熟卵泡。患者子宫后　方的直肠陷凹部存在积液、增大的卯泡消失或者变小，透声性降低、　显，不但能够改善临床症状，还能提升患者的排卵功能。维生素Ｄ和　钙对于改善多囊卵巢综合征患者的症状同样具有一定的作用，可以有　效促进患者排卯。子宫内膜容受性是育龄期女性正常受孕不可缺少的　条件，因此提升子宫内膜容受性能有有效提升多囊卵巢综合征患者的　受孕率。因此，维生素Ｄ与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征，可以　改善子宫内膜的血流量，有效降低子宫内膜的厚度，提高患者的排卵　卵泡壁的界限比较模糊。给予阴道超声检查确定子宫内膜的厚度以及　血流量。　率。本研究结果显示，实验组患者的总排卵率３５．５９％；对照组患者总　排卵率１１．８６％。实验组患者的子宫内膜厚度为（６．１　８±２．７３）Ｅｌｍ；对　照组患者的子宫内膜厚度为（７．７４±２．４８）ｍｍ。子宫内膜血流量对比　显示实验组患者更低，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　１＿３观察指标：统计比较两组患者的总排卯率、子宫内膜的厚度以及　内膜的血流量等指标。　１　４统计学分析：利用ＳＰＳＳ　１　８．０软件将实验数据进行整理，计数资料　以例数进行记录，以卡方校验，计量资料以（均数±标准差）进行记　录，以ｔ校验，当Ｐ＜０．０５时差异具有统计学意义。　２结果　综上所述，维生素Ｄ与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征能够明　显提高排卯率，降低子宫内膜的厚度，子宫血流量，值得临床广泛使　用和进一步推广。　参考文献　［１］张晓亚，孙良阁．二甲双胍在多囊卵巢综合征中的研究进展及时　２．１两组患者的成功排卯率对比：实验组患者中成功排卯２１例，总排　卵率３５．５９％；对照组患者排卵７例，总排卵率１１．８６％，成功排卵率显　示实验组患者比较理想，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。　２．２两组患者的子宫内膜厚度对比：实验组患者治疗前子宫内膜厚度　效性探讨［Ｊ］．中国实用医刊，２０１３，４ｏ（１４）：１１６－Ｉ】７．　［２】廖国芳，李雅琪，杨军．二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综　合征合并高胰岛素血症原发不孕３５例临床观察［Ｊ］．临床合理用　（８．２７±２．４７）ｍｍ；对照组患者子宫内膜厚度（８．３４±２．３１）ｍｍ。实　验组患者的子宫内膜厚度为（６．１８±２．７３）ｍｍ；对照组患者的子宫内　膜厚度为（７．７４±２．４８）ｍｍ，实验组患者子宫内膜厚度明显变薄，差　异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。　药，２０１２，５（４）：３４—３６．　［３］伍丽群，周晓梅，韦端红．罗格列酮与二甲双胍治疗多囊卵巢综　合征的疗效评价［Ｊ］．中国社区医师：医学专业，２０ｌ２，１４（１１）：１　５３—　１　５４