陕西中医2006年第27卷第1O期 高:同时将溢液作病理涂片示:未查见癌细胞。最 质地一般较稠厚;虚证多责之脾胃气虚,可见乳头 后诊断:双侧乳头溢液(病理性);泌乳~闭经综合 溢出乳汁样或清水样液体,质地多较清稀。现代临 征。中医辨证当属肝气郁滞,气郁火旺型。予疏肝 床医学认为[1]:本病常见病因是导管内乳头状瘤、 理气,清肝泻火为大法。方选丹栀逍遥散加减:方 其次是乳腺增生症、乳腺导管扩张及导管内癌。临 中丹皮、生地人肝经清热凉血;龙胆草清肝火;黄 床上要特别注意单侧单孔溢液,其导管癌的可能 芩、栀子疏肝清热;柴胡、川楝子专疏肝气;白花蛇 性较大。据报道n]:在所有溢液中约15 为乳腺 舌草清热凉血;佐大黄10g通便;炒麦芽15g回乳 癌;在血性溢液中约12~25 为乳腺癌;5O岁以 同时助消化。服6剂后,述乳房胀痛减轻,心情烦 上妇女血性溢液64 为乳腺癌,而年轻女性若出 躁减轻,大便不干。续上方1O剂,加工咸水丸,每 现血性溢液,乳腺癌发生率仅在5 以下;值得注 次15粒,日3次。3月后复诊,述乳房及胸胁胀痛 意:男性乳头溢液无论血性或浆液性,多为恶性肿 明显减轻,挤压乳头仍有溢液,色变淡。再嘱原方 瘤。目前,针对这方面疾病的治疗,现代临床采用 中加山楂15g,一助消化,二助麦芽回收溢液。3月 方法多样:手术、内分泌疗法、基因疗法……,但各 后自述来月经1次,少腹痛,经量少,有暗紫色血 有利弊;而中医经过长期的探索总结,辨证论治, 块,挤压乳头见少量白色溢液,不成滴。原方去龙 取得了显著的疗效,较单纯西药,无副作用且无复 胆草、大黄,加丹参10g活血镇痛。疗效明显,嘱畅 发,其确是非手术治疗乳头溢液的好方法,值得推 情志,清淡饮食,再服药半年。2005年8月复查: 广。 双乳头溢液消失,月经如常,血清泌乳素正常。 参考文献 讨论 乳头溢液是指非泌乳期妇女乳头有 [1]林毅.中西医结合治疗乳房常见病.1 993:5 分泌物,多属病理性改变,单侧、双侧均可见。通常 [2] 乳腺疾病早期诊断学习班讲义.中华外科杂志 把这类病理性乳头溢液,中医称之为乳衄。其病因 编辑部.1999:4 与肝、脾、肾关系密切。辨证当别虚实,实证多为肝 (收稿2006—04—10l修回2006 06—28) 经郁火,可见乳头溢出血性、浆液血性、脓性液体, 乳腺康胶囊治疗乳腺增生病50例 冯 瑞 冯宗林 陕西省太白县中医院(721600) 庄树桐 陕西省眉县中医院(722300) 摘 要:目的:探索太白山草药,I占床治疗乳腺增生的疗效。方法:采用自拟乳腺康胶囊 (追风七、藤梨根、柴胡、黄芩、赤芍、太白贝母)治疗乳腺增生病5O例。并与乳癖 消对照组2O例对照观察。结果:治疗组总有效率为9O%,对照组总有效率 7O ,P<0.01。结论:乳腺康胶囊有软坚散结,消肿止痛,行血散瘀之功用。 主题词 乳腺纤维囊性病/中医药疗法 散结剂/治疗应用 疏肝解郁剂/治疗应用 活血祛瘀剂/治疗应用 临床资料本组7O例,年龄最大42岁,最小 具有可比性。 , 21岁;初产妇52例,经产妇18例;病程最长3 治疗方法 治疗组:口服乳腺康胶囊,每次 年,最短21d;70例均经爱克斯线钼靶摄影确诊。 1g,每日3次,温开水冲服,15d为1个疗程 治疗组5O例,增生肿块大于5cm45例,大于 乳腺康胶囊组成:追风七(啬薇科水杨梅 3cm5例;对照组2O例,大于5cm14例,粟粒般大 Cenm.aleppicum.Jasp.的全草)、藤梨根、柴胡、 6例。两组在年龄、病史及病症上无显著性差异, 黄芩、赤芍、太白贝母(百合科、太白贝母Fritillr 维普资讯 http://www.cqvip.com
陕西中医2006年第27卷第1O期 一一一一一一一~一一一—一 …~…~一一一一一~一…一~一一…一 …… 一 ~ 1197 taipeiensisP.Y.Ci的鳞茎)太自中草药组成。(其 胶囊由眉县制剂中心配成为每粒0.5g,含生药0. 67g。 对照组20例:治愈8例,占4O 。有效6例, 无效6例,总有效率7O 。疗效经统计学处理,结 果有明显差异。 :12.44,P<O.O1。 对照组:用乳癖片(每片0.32g,辽宁恒仁中 药厂生产)。每次口服5片,每日5次,温开水冲 服,15d为1个疗程。 疗效标准 按中华全国中医学会乳腺病专题 组制定的疗效判定标准。治愈:肿块消失,乳痛消 讨论乳腺增生病的治疗,目前无特殊疗 法,西医以抗雌激素治疗为主。中医以疏肝理气治 疗,但疗效均不理想,部分患者只得接受手术治 疗,我们应用太白中草药追风七、藤梨根软坚散 结,消肿止痛;赤芍、黄芩、柴胡行瘀凉血、疏肝理 气。其方具有散结、活血、补血之功能,可止痛生 肌、散瘀。我们认为追风七、藤梨根是经络通达,气 血调和,并活血化瘀,消肿止痛。同时能使失调的 内分泌功能得以纠正,使雌激素水平下降,孕酮水 平相对上升,以使增生的乳腺组织恢复正常。 (收稿2006 02—17;修回2006—06—26) 失。停药后3个月不复发;显效:乳房肿块缩小1/ 2以上,乳痛消失;肿块最大直径缩小不足1/2,乳 痛减轻;无效:肿痛不缩小反而增大变硬者或单纯 乳痛缓解。两个疗程评定疗效。 治疗结果 治疗组5O例,治愈3O例,占 6O 。有效19例,无效1例,总有效率98 。 复方柴胡舒肝汤治疗乳腺小叶增生58例 王宝玲鲁东大学医院(烟台264025) 摘 要:目的:观察疏肝利气、活血散结类中药配伍治疗乳腺小叶增生的疗效。方法:90 例患者,随机分为治疗组58例服用自拟复方柴胡疏肝汤(柴胡、川穹、当归、香 附、王不留行、穿山甲、海藻、益母草等)加维生素E;对照组32例,服用乳癖消。 结果:治疗组总有效率96.55 ,对照组总有效率78.13 。结论:本方有疏肝 气,通血络,散症结,调冲任的功效。 主题词:乳腺纤维囊性病/中医药疗法复方柴胡舒肝汤 疏肝解郁剂/治疗应用 散结剂/m疗应用 @ 乳腺小叶增生为妇科常见病,多发病。笔者采 基本方:柴胡9g,白芍、川I芎、当归、王不留、公英 用中药为主,配合维生素E治疗本病58例,取得 了满意的疗效,兹报道如下。 临床资料本组共9O例,为2002,---2005年. 各15g,瓜蒌、橘叶各20g,桃仁、赤芍各12g,枳 壳、香附、昆布、坤草、海藻各1Og,穿山甲、甘草各 6g,。每天1剂,分3次,水煎服。 本院门诊病人。随机分为治疗组58例,年龄2O~ 56岁,平均(39.3±3.6)岁;病程1个月~8年,平 均(23.3士4.7)月;单侧乳房发病21例,双侧乳房 发病37例。对照组32例,年龄18~51岁,平均 (39.8士3.7)岁;病程1个月~11年,平均(24.5 对照组:L-I服乳癖消片[辽宁好护士药业有限 责任公司]生产,每次6片(320rag),每日3次,饭 后15~30min服用。 两组均以4周为1疗程,共观察2个疗程,治 疗期间,均停用其它一切中西药。 疗效标准 按照《:中医病证诊断疗效标 士4.1)月;单侧乳房发病1O例,双侧乳房发病22 例。据统计学分析,两组资料在年龄、病程、病情上 分布基本相似,P>O.05,具有可比性。 准》[】J,乳房肿块及乳痛消失,为治愈;乳房肿块缩 小,疼痛减轻或消失,为好转;乳房肿块及疼痛无 变化,为未愈。 治疗方法治疗组:用自拟复方柴胡疏肝汤
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