恶性肿瘤病人的心理干预
2024-10-18
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健康大视野2014年12月第22卷第12期HeMth Horizon,December 2014,Vo1.22 No.12 护理园地 是尿量>30ml/ ̄时(h)。如尿量<25ml/d ̄时(h),则表明 以最佳心理状态积极配合治疗。 4.8 预防过敏性休克的发生,每个医护人员必须予以高度重 视。因为疾病治疗用药引起的过敏性休克占90%以上。严格 遵守操作规程,对可引起过敏的药物、抗生素、血制品、异 种蛋白,一定要熟悉其性能,询问有无过敏史。用药后仔细 观察,有过敏迹象者,应立刻处理,防止休克的发生和加重。 肾缺血,由于肾素生成增加,通过肾素一血管紧张素的作用, 肾血管更加收缩,肾小球过滤率减少,继而肾小球上皮细胞 变性坏死,引起急性肾功能衰竭。故应密切观察尿量,并准 确记录出入量。 4.6保暖 由于有效循环血量不足,多数患者有体温下降, 怕冷等症状,应给于保暖措施。能进食者给予热饮料。 对病人进行卫生科普宣传教育,使他们认识到这是一个医患 4.7心理护理应关心体贴,安慰患者。耐心解释,使他们 共同配合预防的疾病。 恶性肿瘤病人的心理干预 法庆贞 青岛市黄岛区120急救中心(山东 青岛266400) [中图分类号]R395.2 [文献标识码]C [文章编号]1005—0019(2014)12—1115—01 恶性肿瘤是当今危害人类健康和生命最严重疾病,近年 等不良心理。由于受到疼痛的影响,很多患者会坐卧不安。 来,恶性肿瘤发病率呈逐年上升的趋势,且恶性肿瘤患者往 护理人员应有针对性地帮助患者解除疼痛。同时指导患者自 往表现出不同的心态。当一个人得知自己患恶性肿瘤时,心 我放松,分散注意力,增强战胜疾病的自信心。如果有必要 理会产生一种极为强烈的震撼,由于对治疗的认识不足及巨 可遵医嘱使用镇静剂或镇痛剂,在进行康复锻炼时可放一些 大的精神压力,使病人和家属极度恐惧和焦虑。因此,转变 优美的、欢快的、激昂的音乐,让患者在这种气氛下进行锻 护理模式,了解病人的心理状态和心理变化规律,有针对性 炼,从而达到训练康复的目的。生活不能自理,不能重返工 的采取心理护理,对于改善患者的心理状态和行为习惯,调 作岗位的患者会产生各种负面情绪,此时应不时地给与患者 动患者的积极性,增强患者战胜疾病的信心具有重要意义, 安慰,鼓励患者做好由正常人转化为残疾人的角色转换,发 使其身心的状态达到最佳,积极地配合治疗和护理,对病人 挥自己的潜能,适用生活。鼓励患者与其它患者交流,建立 治疗前和治疗后的心理反应有明显的改善。 融洽的人际关系,减轻心理负担。 癌症患者具有特殊的心理和社会需求,因此,探讨患者4保守治疗患者 的心理特征和护理对提高疗效有着重要的意义。已患癌症病 根据不同的情况给与病人不同的心理护理,耐心解释治 人的治疗不仅需要依靠药物的治疗,还应充分估计心理咨询 疗的安全性和必要性,提高肿瘤患者对肿瘤知识的理解程 和心理治疗作用。因此,减轻癌症病人的心理压力本身就是 度,介绍目前肿瘤的治愈率情况,消除一癌九死的错误观念, 一种治疗,护士通过实施心理护理和患者建立相互信任和相 以使病人思想稳定,树立治疗信心。治疗过程中及时向病人及 互合作的亲密关系,使病人逐渐树立信心,从而影响和改变 家属解释各种治疗可能发生的治疗反应及防治。如放疗引起的 病人的心理状态和行为,达到治疗目的。如何把握癌症患者 全身反应,放射性皮炎,放射性咽炎等,化疗过程中出现的恶 在不同阶段的心理变化并不失时机地实施有针对性地心理 心,呕吐,食欲减退,脱发等现象,向病人介绍这些反应的原 护理,是护理人员应努力探讨的问题。 因,解释这些反应为正常反应现象,停止放,化疗后这些反应 1 做好入院病人的心理宣教 就会缓解,无明显后遗症等,减轻病人的心理负担。 多数病人在入院时都表现出悲伤、失望,精神打击极大。 总论:心理护理应贯穿整个护理过程。患者的病情和心 因此,护士应理解病人的心理变化,建立良好的护患关系, 理状态的变化是随时随地的,尤其是面对病人千差万别的心 充分取得病人的信任,主动和病人交流,关心、同情、安慰 理活动及其行为表现,必然对护理工作者提出更高的要求。 病人,尽量满足病人的生理需要,最大限度减少病人的痛苦, 因此,护士要灵活,动态的根据患者的心理变化规律实施护 缩短护患之间的心理差距,针对病人的心理反应给与合理的 理。需要安全感和早日康复的病人在接受了科学的医疗护理 疏导。为适应患者对心理健康的日益增长的要求,护士首先 或得到他有希望的信息之后,则能改善情绪,适应医院生活, 要明确病人有得到心理护理的权利。许多病人享有权利与义 充分合作。在为患者营造适合的人际氛围,帮助病人提高适 务,如需要被尊重,且不可把他们认为听命于人的人,注意 应于应对能力的同时,促进其疾病的康复或向健康方向发 给他们有说话和了解的机会。 展。另外,心理护理作为一种具体的护理方法是贯穿于临床 2 加强病房巡视 全过程的,护理人员应不拘泥于传统的心理护理,扩宽心理 及时解决病人的生活所需,注意观察病人的反应及心理 护理的广度,挖掘其深度,全面,适度的满足患者的心理要 状态,对情绪波动的病人针对具体原因及时给与药物止痛 求。通过有针对的心理干预,改善患者的心理状态,增强患 外,还可以经常变换体位,局部按摩以及使用有关的放松技 者战胜疾病的信心,提高患者的生活质量。 术,以达到有效的止痛,消除疼痛对患者的身心摧残。动员 参考文献 家人及朋友经常探视病人,让病人感受到家庭的温暖,使其 [1] 陈佩芳,朱冬红.恶性肿瘤病人的心理护理研究[J].实用 感到被重视,没有被家庭所遗弃,增强其战胜疾病的信心。 神经疾病杂志,2005,8(5):16 17. 3手术患者 【2】 闫红,朱丹.运用心理护理程序开展临床心理护理的现 由于手术破坏了患者的自我完整性,而且还会给患者带 状[J].护理研究,2005,19(5):769—771. 来巨大的心理压力,多数患者均存在不同程度的焦虑、抑郁 一1 11 5—