国家励志奖学金申请审批表(双面打印)

（ — 学年）国家励志奖学金申请审批表

学校： 院系： 学号：

姓名 基本情况 政治面貌 专业 身份证号 学习情况 性别 民族 学制 出生年月 入学时间 联系电话 成绩排名： / （名次/总人数） 实行综合考评排名：是□；否□ 必修课 门，其中及格以上 门 家庭户籍 城镇□ 农村□ 如是，排名： / （名次/总人数） 家庭人口总数 家庭经济家庭月收入 情况 家庭住址 日期 奖项名称 人均月收入 收入来源 邮政编码 颁奖单位 大学期间 主要获奖 情况 申请理由（200字） 申请人签名（手签）： 年 月 日 推荐 理由 （100字） 推荐人（辅导员或班主任）签名： 年 月 日 院 （系） 意 见 院系主管学生工作领导签名（签章）： 年 月 日 经评审，并在校内公示 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家学 校 意 见 励志奖学金。 （学校公章） 年 月 日 制表：江西省学生资助管理中心 2012年版