安全行为观察记录表

部门 班组 时间 观察任务名称 □工作票 观察类别 □操作票 票号： □其它： 不安观察项目 安全 全 □ □ □ □ □ □ 备注 1、更换个人防护装备 一、员工反2、纠正自已不当的安全行为 应 3、遮掩当前操作或找借口借故离开 1、工作服、安全帽、工作鞋等□ 穿戴是否规范 二、人员防2、是否应配戴耳塞、口罩、护□ 护 目镜、线手套等 3、其它应穿戴而未穿戴的防护□ 用品 1、员工是否掌握工作标准与要□ 求 三、程序与2、是否存在交叉作业 标准 3、是否开具工作票 4、是否挂警示牌遮栏等 四、员工的1、是否存在碰伤、割伤的危险 位置 2、是否存在触电的可能 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 1 / 3下载文档可编辑 3、是否存在滑到的可能 4、存在其它危险位置的可能 1、工具是否摆放整齐有序或放□ □ □ □ □ □ 入工具包 五、工具与2、工具设备是否存在缺陷与危□ 设备 险 3、安全应急设备是否齐全 4、其它 1、工作场地照明是否充足 六、环境与2、作业区域是否干净整洁 秩序 3、是否存在其它危险环境因素 1、工作人员身体位置是否符合七、人体工人体功效学 效 2、工作人员配置是否合理 安全行为 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 安全行为不安全行为 不安全行为% 比例 % 总数 对被观察者的建议 观察提出的要求 观察人员签名：

总数 比例 照片 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定

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可以获得应有的回报）

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