项目名称搭设部位搭设班组钢管、扣件、进场验收是否合格顶托检查内容立杆间距水平杆步距允许偏差±30mm±20mm±7mm（H=2m）立杆垂直度±30mm（H=10m）±60mm（H=20m）±90mm（H=30m）扣件螺栓力矩40-65N·M是否符合方案要求是检查验收结论是否为高大模板班组长责任人王兴全安全工程师顶托螺杆伸出钢管顶部≯200mm,插入立杆内的长度≮150mm立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑点的长度立杆基础垫木、底座、支托，垫板厚度≮50mm立杆底距地面200mm高处，沿纵横水平方向按纵下横上的程序设置扫地杆立杆应采用对接连接、相邻连接位置不得在同步内且竖向错开≮500mm,距离主节点≯步距的1/3纵、横向水平杆设置剪刀撑垂直纵、横向水平其他（与主体结构联系）结论： □检查合格，同意浇筑 □检查不合格，不能进行浇筑施工项目部检查结论项目技术负责人： 项目经理： 验收日期： 年 月 日结论： □检查合格，同意浇筑 □检查不合格，不能进行浇筑施工项目部检查结论专业监理工程师： 总监理工程师： 检查日期： 年 月 日
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