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【摘要】:目的:分析胃癌化疗患者应用针对性护理的效果。方法:选入我院于2018年10月-2021年2月期间进行收治的胃癌化疗患者30例,以抽签法的方式将其分为参照组和试验组,每组各15例。参照组行常规治疗以及护理,试验组在参照组的基础之上加行针对性护理,对比两组临床护理效果,护理前后两组生活质量评分。结果:试验组总护理效率高于参照组,组间对比具有统计学价值(P<0.05);干预前,两组生活质量评分无显著差异(p>0.05);干预后,试验组生活质量评分高于参照组,组间具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胃癌化疗患者应用针对性护理,可提高整体的护理效果以及生活质量。
【关键词】:胃癌;化疗;针对性护理
前言
胃癌属于恶性肿瘤的一类,较为常见,具有较高的发病率,在早期胃癌没有明显的症状,很难被发现,随着病情的发展,症状才逐渐明显,但经过诊断多数已经发展成为晚期,且很容易出现漏诊和误诊的情况。对于胃癌患者除了进行常规的化疗之外,还需要增加护理干预,以此提高整体治疗效果,基于该背景本文针对本院2018年10月-2021年2月收治的30例胃癌化疗患者作为研究对象,探讨胃癌化疗患者采用针对性护理的效果。
1 基本资料和方法 1.
1.
[1]
信息资料
本文的30例患者数据均选取于在本院进行胃癌化疗患者,所选时间区间为2018年10月-2021月2月,本次实验经过医院伦理会的准许,且患者,家属对所有的流程均知晓,并签署了知情书。按照抽签法的方式将患者分为参照组(n=15)与试验组(n=15)。
参照组男8例,女7例,年龄在41-76岁,平均年龄在(55.36±2.78)岁; 试验组男9例,女6例,年龄在42-77岁,平均年龄在(55.78±3.00)岁。 对比两组患者的基本资料,组间并无差异,P>0.05。 1.
1. 方法
参照组实施常规输液治疗,营养支持等,并且对患者进行常规的病情讲解,用药讲解等;
试验组则在参照组的基础上加行针对性护理,详细方式如下:(1)在化疗期间,多数的患者会出现明显的免疫力下降的情况,所以护理人员需要注意观察患者的床铺或者衣物的整洁,避免细菌入侵,出现感冒的情况;且患者需要长时间的卧床休息,护理人员可以协助患者翻身,避免出现压疮;(2)患者进行化疗之后,会有一定的损伤,所以护理人员需要加强巡逻,注意观察患者的胃肠道反应,在静脉滴注的时候注意观察有无出现胃肠道反应,增加进行血象检查的次数,如有异常,及时进行处理;对于进行奥沙利铂化疗的患者,则叮嘱其注意保暖,避免受到冷刺激,带好手套和帽子;(3)因病程时间较长,且又因为经济负担,患者会出现焦虑,抑郁等情况,护理人员需要多和患者交流,并讲解疾病的最新治疗方式以及能够取得的效果,缓解患者的情绪,使其能够积极的面对治疗;(4)在患者化疗期间前两小时,禁止进食和喝水,按照医嘱指导患者服用止吐药,在进行静脉滴注的时候减少进食,尽可能的食用容易消化的食物;(5)可以选择患者的合谷,内关穴位,利用拇指指腹,交替点的按压以上的穴位,手
[2]
指可以保持轻微的振动,让患者能够有明显的气感,每个穴位按摩的时间为10-30秒,需要连续按摩10-20分钟,一天按摩两次,可连续按摩三天;(6)在患者出院之前,指导患者用药,鼓励患者少食多餐,禁止食用生冷,辛辣等食物,禁止抽烟喝酒,定期的回院检查。
1.
1. 观察指标
(1)两组临床护理效果判定依据:治疗以及护理之后,患者的肿瘤消失或者体积明显的比治疗之前缩小80%以上,即为效果显著;治疗以及护理之后,患者的肿瘤消失或者体积明显的比治疗之前缩小小于80%,为好转;治疗以及护理后,肿瘤的体积没有变化或者出现增加,且增加大于20%,即为无效果。
(2)护理前后两组生活质量评分判定依据:采用SF-36进行生活质量评分,满分为一百分,得分越高,证明生活质量越好。
1.4 统计学处理
30例患者数据应用于 SPSS25.0进行处理,计量资料以(X±S)表示护理前后两组生活质量评分,进行T值检验,计数资料以(%)形式记录两组临床护理效果,应用X值检验,若P<0.05,判定数据存在统计学价值。
2 结果
2.1 对比两组临床护理效果
通过表1可知,试验组总护理效率高于参照组,组间具有差异(P<0.05)。
表1 :对比两组临床护理效果[n(%)]
2
组别 效果显著 好转 无效果
总护理效率
参照组(n=15)
3(20.00)
1(6.67)
11(73.33)
4(26.67)
试验组(n=15)
10(66.67)
3
(20.00)
2(13.33)
13(86.67)
X
2
-
10.9955
P - 0.0009
2.2对比护理前后两组生活质量评分
护理前,对比生活质量评分,两组评分无差异(p>0.05);护理后,试验组高于参照组,组间存在同质性(p<0.05),详细评分见表2。
表2 对比护理前后两组生活质量评分
组别 护理前 护理后
参照组(n=15)
49.12±4.00 58.44±2.30
试验组(n=15)
49.00±3.95 72.28±1.86
T 0.0826 18.1212
P 0.9347 0.0001
3 讨论
胃癌常使用的治疗方式为化疗,长期的化疗会对人体正常的细胞造成损伤,副作用较大,对患者的损伤严重,所以对于胃癌化疗患者还需增加护理干预,以此提高整体化疗效果
[3-4]
。
常规的护理干预更倾向于医嘱护理,对于患者的实际需求并不能满足。随着对护理干预的研究,发现采用针对性护理更有利于病情的改善。针对性护理是依据患者的实际病情情况,心理状态,胃肠道反应等制定的个性化的护理干预,能够为患者提供所需的护理服务,且也能够提高整体的护理质量。对于患者而言,正常的治疗之外,更能充分的考虑患者长期的遭受病痛折磨的心理,患者会出现焦虑,不安等心理,护理人员能够经常的和患者交流,解答患者的疑问同时,还能够及时的开导患者,使其能够保持良好的信心面对治疗;针对性护理干预还能够提供胃肠道护理以及穴位按摩等,及时的发现异常并处理,减少对患者的伤害,进行穴位按摩,可以缓解病痛,更有利于病情的开展;在出院之前,进行用药和病情的指导,可增加患者的记忆,且要求患者定期的回院复查,避免病情恶化。
本次实验数据证实,干预后,试验组总护理效率、生活质量评分高于参照组,组间对比具有统计学价值(P<0.05)。其数据说明针对性护理更适于胃癌化疗患者,可缓解患者的痛苦,可主动的配合医护人员,进而也提高治疗效果。
综上所述,对于胃癌化疗患者应用针对性护理,可提高整体的护理效果以及生活质量。
参考文献
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