外科护理学试题
一、名词解释(每题5分,共25分)
1、麻醉 2、高渗性缺水 3、休克 4、外科感染 5、肠外营养 二、单选题(每题1分,共25分。请把答案写在括号内)
1、 低血钾症病人,除有软瘫和肌腱反射消失外,还出现嗜睡、神志不清、定向力障碍。单天应补充氯化钾:( ) A、12.0ɡ B、3.0ɡ C、4.5ɡ D、9.0ɡ E、8.0ɡ 2、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠:( )
A、正常 B、略高 C、时高时低 D、减少或缺乏 E、由低升高 3、肝硬化病人,发生代谢性酸中毒,应首选下列哪些药物治疗:( )
A、11.2%乳酸钠 B、5%碳酸氢钠 C、右旋糖酐 D、氯化铵溶液 E、平衡液
4、某男,35岁,上消化道大出血,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/100㎜Hɡ,脉搏100次/分钟,估计失血量为:( )A、500—700 ㏕ B、800—1000㏕ C、1100—1300㏕ D、1300—1500㏕ E、1600——1800㏕ 5、男性45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10日持续性呕吐。可造成:( ) A、低氯高钾碱中毒 B、低钾性酸中毒 C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠碱中毒 E、低氯低钾碱中毒
6、皮破裂引起下列何种休克( )A、过敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、损伤性休克E、神经性休克 7、临床外科最常见的酸碱平衡失调是:( )
A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸碱中毒
8、女性,62岁,患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa,脉搏130次/min,尿量<20ml/h,用心血管药时宜首选:( ) A、去甲肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、间羟胺 D、苯肾上腺素 E、多巴胺
9、女性,38岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现稀奇性呼吸困难,吸纯氧未能改善护吸。检查:无紫绀,肺部无锣音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断:( )
A、输液过量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫综合症E、下呼吸道梗阻 10、急性肾衰少尿期的护理措施中哪项有错误:( )
A、限制入水量B、纠正酸中毒C、可补充必须氨基酸、葡萄糖和维生素D、严禁含钾食物 E、可进食大量高蛋白 11、DIC的常见病因中,应除外哪项:( )A、感染B、恶性肿瘤C、创伤 D、休克早期 E、休克早期 12、腰麻后去枕平卧6h是防止:( )A、头痛B、呕吐C、道口疼痛D、血压下降 E、呼吸抑制 13、正常手术麻醉前应常规禁食:( )A、4h B、6h C、10h D、12h E、24h 14、会阴部手术患者手术时应安置:( )A、截石位 B、侧卧位 C、颈仰卧位D、平卧位 E、半卧位 15、术前常规禁食、禁饮时间是:( )A、禁食4小时、禁饮2小时B、禁食8小时、禁饮3小时C、禁食12小时,禁饮4小时D、禁食6小时、禁饮1小时E、禁食3天、禁饮4小时 16、破伤风抗毒血清皮内试验液的配制是:( )
A、破伤风抗毒血清1.2ml+等渗盐水0.8ml B、破伤风抗毒血清1.1ml+等渗盐水0.9mlC、破伤风抗毒血清0.2ml+等渗盐水0.8ml D、破伤风抗毒血清0.1ml+等渗盐水0.9mlE、破伤风抗毒血清0.1ml+5%葡萄糖0.9ml 17、关于外科感染的局部护理,下列哪项是错误的( )
A、患肢抬高 B、热敷,促进炎症消散 C、严禁按摩和挤压D、局部制动减少活动 E、关节部位浓肿做纵切口,以利引流。 18、Ⅱ度烧伤患者需补液的条件是烧伤面积在:( )
A、成人大于15%,小儿大于10% B、成人大于10%,小儿大于5%C、成人大于12%,小儿大于5% D、成人大于8%,小儿大于6% E、成人大于5%,小儿大于3%
19、某病人被开水烫伤手背部,局部起小水泡,痛觉迟钝,其烧伤深度为:( ) A、Ⅰ度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅰ-Ⅱ度
20、患者46岁,烧伤面积60%,7h后入院,经注射嘜啶,青霉素、链霉素和输平衡液1000ml,仍然休克,这可能是( ) A、神经性休克B、感染性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、低血容量性休克 21、大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有:( )A、低热 B、黄疸C、少尿 D、失眠头痛E、骨髓抑制、胃肠道反应 22、断肢保存温度为( )A、—10℃ B、—4℃ C、0℃ D、4℃ E、10℃ 23、甲亢手术前服用碘剂最长不宜超过:( )A、2周 B、3周C、4周 D、5周 E、6周
24、女性,17岁,3月来低热、乏力、左颈部长一肿物,2个月前前破溃,流水汤样脓,至今不愈。应首先考虑的诊断是:( )A、化脓性淋巴结炎 B、颈淋巴结核 C、先天性颈部瘘管 D、淋巴肉瘤 E、慢性溃疡 25、急性乳房炎早期治疗哪项是错误的:( )A、停止哺乳B、吸进乳汁C、使用抗生素D、切开引流 E、局部热敷 三、多选题(每题1分,共25分。请把答案写在括号内) 1、胃肠减压的护理要点有:( )A、保持减压持续通畅B、使用胃肠减压时可给病人饮水C、每天用等渗盐水50-100ml冲洗胃管2次D、观察并准确记录色、质、量 E、如吸出鲜红血液应停止吸引 2、胃、十二指肠溃疡手术后的护理诊断为:( )A、疼痛B、焦虑C、体液不足D、活动无耐力E、潜在并发症危险 3、溃疡急性穿孔时,下列观察项目重要意义的是:( )A、T、P、BP、R B、腹痛及全身情况 C、腹部压痛范围D、肠鸣音有否改善 E、呕吐物及量4、阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示:( )A、病情好转B、并发门静脉炎C、阑尾穿孔D、形成阑尾周围脓肿E、并发腹腔脓肿5、大肠癌的发病与那些因素有关:( )A、高脂肪饮食和腌制饮食B、进食粗纤维食物较多C、患有慢性溃疡性结肠炎D、患多发性家族性息肉病 E、患大肠血吸虫性肉芽肿 6、直肠肛管疾病一般护理措施为:( )A、多饮水及富含粗纤维食物 B、保持大便通畅C、坚持保健活动D、保持肛门清洁 E、肛门坐浴7、肝脓肿比较常见的并发症是:( )A、胆道大出血 B、急性腹膜炎 C、急性心包积液 D、膈下脓肿 E、应激性溃疡8、关于转移性肝癌,正确的是:( )
A、由胃癌转移产生B、由结肠癌转移形成C、甲胎蛋白测定一般阴性D、多数为多发性结节 E、一般不能用手术切除 9、拔T形管的指征是:( )
A、黄疸消失,无腹痛、发热、大便颜色正常B、引流出的胆汁清亮,无结石或沉淀物C、经T形管逆行胆道系造影,发现有结石D胆道内压<0.147kPa E、夹闭T形管3天无任何不适 10、胆绞痛病人,可以使用下述哪些药物来解痉止痛:( )A、吗啡 B、派替定 C、阿托品 D、亚硝酸异戊酯 E、33%硫酸镁溶液11、外科急腹症的临床特点为:( )A、起病急 B、病情轻 C、发展迅速 D、病因简单 E、病情多变 12、可引起急性腹痛的妇产科疾病有:( )A、宫外孕破裂 B、急性输卵管炎 C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢黄体囊肿破裂 E、痛经13、下肢静脉曲张并发溃疡的治疗原则是:( )
A、抬高患肢B、正确换药C、切除溃疡加植皮术D、积极治疗下肢静脉曲张E、应用抗凝剂 14、颅脑损伤病人护理的预期目标是:( )
A、避免窒息 B、维持体温在基本正常范围 C、能维持足够的营养D、保持组织完好无损 E在护理中无意外损伤发生 15、冬眠合剂Ⅱ号的组成部分是:( )
A、派替定100mg B、异丙嗪50mg C、氢化麦角碱0.6mg D、氯丙嗪50mg E、乙酰丙嗪20mg 16、脑疝的急救护理包括:( )
A、快速静脉注入或输入脱水剂B、保持呼吸道通畅C、充分給氧D、密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 E、紧急做术前准备 17、颅脑损伤病人的护理诊断为:( )
A、有窒息的危险 B、有受伤的危险 C、营养失调 D、体温过高 E、自理缺陷 18、脓胸的感染途径有:( )
A、邻近胸膜的病灶B、胸部损伤的创口C、胸内手术后并发D、淋巴道扩散E、血行播散 19、怎样保持闭式胸腔引流的通畅:( )
A、术后病人血压平稳,应采取半卧位B、鼓励病人咳嗽及深呼吸运动C、防止引流者折叠、扭曲和受压D、定时挤压胸膜腔引流管,以免引流物逆流继发感染E、严禁挤压胸膜腔引流者,以免引流物逆流继发感染 20、胸部外科病人的潜在的术后并发症是:( )A、肺炎 B、肺不张 C、ARDS D、吻合瘘 E、脓胸 21、膀胱冲洗的目的是:( )A、清洁膀胱B、防止膀胱内血块形成 C、稀释尿液,防止感染D、减少疼痛 E、促进膀胱功能恢复22、可致急性尿潴留的损伤是:( )
A、肾裂伤 B、膀胱腹膜内破裂 C膀胱腹膜外破裂 D、尿道膜部断裂 E、尿道球部断裂 23、小夹板外固定后应注意:( )
A、抬高患肢 B、观察患肢血运 C、调整绑带 D、定期复查 E、功能锻炼 24、各种骨折线的形态包括:( )A、裂缝骨折 B、斜行骨折 C、粉碎骨折 D、横行骨折 E、压缩骨折 25、H1受体阻断剂主要用于哪些疾病的治疗:( ) A、荨麻疹B、湿疹C、接触性皮炎D、药疹E、各种瘙痒性皮肤病
四、问答题(每题5分,共25分) 1、叙述手术病人的一般准备。
2、围手术期有几个阶段?
3、肿瘤病人化疗后有哪些反应?
4、休克的预期目标有哪些?
5、甲状腺危象的临床表现有哪些?
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