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质量与安全管理小组工作职责

2024-10-18 来源:威能网
质量与安全管理小组工作职责

急诊科质量与安全管理小组工作职责

1、科主任负责医疗质量与安全管理工作~落实“医疗质量与安全管理”内容要求~建立科室质量管理小组及制度~体现全面医疗质量与安全管理

2、每月召开1次科室质量与安全工作会议~内容要体现全面、全过程质量管理~有记录。

3、制定全员培训计划~做到知识不断更新~积极引进新技术新业务~有相关培训内容、讨论记录和操作规程~有代表科室水平和能力的项目~有临床工作统计资料~全员参与医疗质量与安全管理的过程。

4、有合理使用麻醉药品的规范~有督察记录及处理措施 5、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求~落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”~制定科室“医疗差错及事故登记本”~对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科~并登记、讨论。

6、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告~增加工作的危机感和机敏性。

7、建立“危重患者管理制度”对科室难以处置的危重患者应及时填写“危重患者报告书”上报医务科。 8、建立“新技术新业务准入管理制度”及“新开展有创操作报批制度”。

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9、履行各项告知程序~充分尊重患者权益~知情同意书由操作者或上级医师负责谈话及签发~用易于理解的语言解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告知内容~并记录在同意书中。

10、处理危急重症患者的应急反应能力~制定“科室处理急危重症患者的应急预案”~对预案内容进行模拟训练~要求熟练掌握、反应迅速~有“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通。以便出现各种突发事件时相关人员能确保按时到位。

11、重要制度健全:具有会诊制度、病例讨论制度、三级查房制度~值班交接班制度~要求科内员工了解并得到落实。

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