（建立党组织书面申请格式）
关于成立XXX公司党支部的请示
中共大良街道经济线委员会：
本单位成立于 年 月 日，属于 性质，企业工商注册号为 ，法人代表是 ，企业地址 ，主要经营 。现有员工 名，其中可以迁入组织关系的正式党员有 名，因其他原因暂时不能迁入组织关系的正式党员有 名。
根据《中国共产党章程》的有关规定，并进一步促进企业更健康和谐发展，特申请成立 公司党支部；根据多数党员同志的意见和公司领导班子的推荐，支委由 等同志组成，由 同志担任党支部书记。
妥否，请批示。 公司（加盖公司公章） 年 月 日
请示说明：
题目： 关于XXX 公司建立党支部请示的说明 题头：中共大良街道经济线委员会：
内容：
（一） 公司基本情况： 公司名称： 企业性质： 注册资金：
法人代表： 职工人数： 党员名单：
联系人： 电话： 传真： 地址： 邮编： （二） 建立党支部原因
建立党的基层组织，充分发挥党员在企业中的先锋模范作用。 （三） 推选出党支部书记：
登记好党支部书记或副书记人选的情况（下表）
党务工作负责人登
记表
姓 名
性 别
民 族
出生年月
参加工
作年月
籍 贯
职务工种
职称或等级
学 历
单位电话 手 机
健康
状况
单位地址 家庭住址 何时、何处、何人介绍入党 何时何地获何种奖励 处分情况 工 作 履 历 年月至年月 —— —— —— —— —— —— —— ——
单 位 职 务
企业的基本概况
（包括人员数量、党员数量、生产经营产品，年销售
额，税收等情况）
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