复方木尼孜其颗粒联合异维A酸胶丸治疗重度痤疮疗效观察

摘要目的：探讨复方木尼孜其颗粒联合异维a酸胶丸治疗重度痤疮的临床疗效。方法：治疗组与对照组均应用异维a酸胶丸治疗组联合复方木尼孜其颗粒治疗。结果：治疗组治愈率高于对照组（=5.p.5）具有可比性。

治疗方法：两组病例均口服异维a酸胶丸.1mg/（kg·日）分次口服随餐服。治疗组在上述治疗基础上加用复方木尼孜其颗粒6g/次次/日6周1疗程育龄妇女服药期间及停药后半年内严格采取避孕措施。

疗效判断标准：①痊愈：粉刺、结节及囊肿消退9以上愈后可有红斑及色素沉着；②显效：粉刺、结节及囊肿消退5～9；③好转：皮损消退～5囊肿及结节明显缩小但仍有波动感；④无效：皮损消退以下期间有新疹出现。以痊愈、显效之和进行有效率计算。 结果

临床疗效：经6周治疗后治疗组与对照组总有效率比较差异有显著意义（=5.p<.5）见表1。

不良反应：对照组有例患者出现口唇皮肤干燥面部潮红、脱屑及掌跖脱皮。治疗组5例口唇干燥面部轻度脱屑。患者均能耐受不影响治疗。 讨论

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症病变其病因与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺腺管的过度角化、腺管内痤疮丙酸杆菌移生、

炎性介质及炎症有关。目前有效治疗痤疮应针对毛囊过度角化、皮脂腺分泌增多痤疮杆菌增殖及炎症这四个主要因素。异维a酸属于维甲酸类药物用于治疗痤疮时具有缩小皮脂腺组织抑制皮脂腺活性减少皮脂分泌减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞并抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。异维a酸对各种痤疮都有效但成年痤疮患者常不能很好地耐受异维a酸的不良反应如口唇及皮肤干燥、唇炎、瘙痒、掌跖脱皮、胃肠道症状等。

痤疮中医称其为粉刺、酒刺与肺、脾、胃、心经关系密切面鼻属肺肺经血热外感风邪邪热外犯肌肤上熏头面而起疹；过食肥甘厚味脾胃受纳运化失常湿热内生溢于肌肤或脾失健运、水湿内停郁久凝滞成痰发于肌肤出现结节、丘疹或囊肿；心火炽盛上壅于面多见脓疱。复方木尼孜其颗粒其主要成分是菊苣子、芹菜根、菊苣根、香青兰子、黑种草子、茴香根皮、洋甘菊、甘草、香茅、罗勒子、蜀葵子、洄芹果、骆驼蓬子。其功用为调节体液及气质为种异常体液成熟剂。维医认为罗勒子具有止血、消散热性气结的功用；洄芹果、洋甘菊能清除体内留滞的异常腐败体液；茴香根皮具有通水利湿消肿止痛之功效；香茅具有开通脉络阻滞熟化黏稠体液之功效；骆驼蓬子具有清除黏稠体液消散寒湿之气；蜀葵子具有发汗平喘消肿透疹之功效。所以复方木尼孜其颗粒可以有效地调节人体激素合成及代谢水平让致病体液成熟并迅速排出体外从根本上调节人体的免疫功能可以有效治疗内分泌紊乱所引起的皮肤炎症和痤疮等。采用复方木尼孜其颗粒联合异维a酸胶丸治疗重度痤疮总有效率达到

86.8取得了较好的临床效果不良反应发生率仅1.较单用异维a酸胶丸组明显减少安全方便值得临床使用。 参考文献

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