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肝硬化医保报销比例

2024-10-18 来源:威能网

法律分析:一般说来肝硬化医院报销比例是医院70%,社区90%,最高限额2万元。报销所需材料:身份证原件;医疗诊断证明原件;门诊病历、检查报告、检验结果报告等医疗信息原件;普通门诊和急诊费用的原始收据,或者门诊费用或处方的原始清单。医保门诊慢性病如果在参保地的二级以上医疗机构就医,可以直接在医院申请,填写医保门诊特殊慢性病申请表提交相关材料就可以了,一般一个星期之内完成即可。如果在省外异地就医的需要申请可以到参保地医保局填写申请表并提交相关材料。肝硬化医保门诊慢性病的申请条件需要符合3条,一是提供近一年来最少一次的肝功能异常报告单,二是近一年来的连续治疗记录,也就是治疗一年以上才能审批,三是要有肝硬化的影像报告。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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