身份证不能代替医保卡，可以用身份证补办丢失的医保卡。如果医疗保险卡损毁及遗失，应由参保员凭单位介绍信、本人身份证及时到医保中心填写《制卡申请单》，办理挂失手续，并交30元钱的工本费，重新办理医疗保险卡，挂失的次日开始生效，一周后取新卡。法律依据：《中华人民共和国居民身份证法》第二条 居住在中华人民共和国境内的年满十六周岁的中国公民，应当依照本法的规章申请领取居民身份证；未满十六周岁的中国公民，可以依照本法的规章申请领取居民身份证。第三条 居民身份证登记的项目包括：姓名、性别、民族、出生日期、常住户口所在地住址、公民身份号码、本人相片、指纹信息、证件的有效期和签发机关。公民身份号码是每个公民唯一的、终身不变的身份代码，由公安机关按照公民身份号码国家标准编制。公民申请领取、换领、补领居民身份证，应当登记指纹信息。
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