__ 分数： 一、名词解释（每题3分，共15分） 1、药物不良反应：
2、处方：
3、首过效应：
4、半衰期：
5、抗菌活性
二、填空题（每空1分，共24分）
1、给予糖皮质激素时，对于合并有慢性感染的患者，必须合用，其理由是。
2、抗菌药物临床应用实行分级管理： 、、 。
3、医生开具处方和药师调剂处方应当遵循、 、。
4、双歧杆菌三联活菌胶囊与抗菌药物联合用药时，需间隔。 5、药物的生物转化包括、、
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和。
6、治疗指数是指的比值，该比值越，说明该药物的的安全范围越大。
7、异丙肾上腺素通过激动心脏受体，可使、、、。
8、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越权限使用抗菌药物，处方量应当限于用量。 9、药物的治疗作用分为、、。 三、单选题（每题1分，共20分）
1、可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是（ ） A、氢氯噻嗪 B、糖皮质激素 C、呋塞米 D、螺内酯 E、甘露醇
2、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（ ） A、毒性反应 B、变态反应 C、后遗效应 D、副作用 E、治疗作用 3、毛果芸香碱属于（ ）
A、扩瞳药 B、缩瞳药 C、升高眼压药 D、脱水药 E、β受体阻断药 4、呋塞米不应与以下哪种药合用（ ） A、氢氯噻嗪 B、头孢呋辛 C、头孢他啶 D、维生素K E、鱼精蛋白
5、弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是（ ） A、碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收 B、碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
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C、碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收 D、酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收 E、酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收 6、下列哪一类药物使用于癫痫持续状态（ ）
A、阿托品注射液 B、地西泮注射液 C、注射用头孢美唑 D、苯巴比妥注射液 E、利巴韦林注射液
7、下列术语中，最正确描述“现代药学发展史上的第三阶段的特征”的是（ ）
A、药物创新 B、剂型改革 C、实施药学服务 D、参与临床用药E、保障特殊患者用药 8、滴眼剂的抑菌剂不宜选用下列哪个品种（ ） A、尼泊金类 B、三氯叔丁醇 C、碘仿 D、山梨醇 E、苯氧乙醇
9、湿热灭菌法除了流通蒸汽灭菌法与煮沸灭菌法外，还有 A、射线灭菌法B．滤过灭菌法C．火焰灭菌法 D．干热空气灭菌法E．热压灭菌法 10、注射用水可采用哪种方法制备
A、 离子交换法 B、 蒸馏法 C、反渗透法 D、 电渗析法 E、 重蒸馏法 11、在制剂生产中应用最广泛的灭菌法是
A、热压灭菌法B、干热空气灭菌法C、火焰灭菌法 D、射线灭菌法E、滤过灭菌法
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12、对阵发性室上性心动过速疗效最好是 （ ） A．卡托普利 B.普奈洛尔 C.尼莫地平 D.尼莫地平 E.阿托品
13、药物与受体结合后，能产生某种效应，该药是 （ ） A、兴奋剂B、激动剂C、抑制剂 D、拮抗剂E、部分激动剂 14、药物的血浆半衰期是 （ ） A、50％药物从体内排出所需要的时间 B、50％药物生物转化所需要的时间 C、药物从血浆中消失所需时间的一半 D、血药浓度下降一半所需要的时间 E、药物作用强度减弱一半所需的时间
15、与硝酸银反应生成银盐，用于烧伤、烫伤创面的抗感染药物是 （ ）
A．磺胺嘧啶B、头孢氨苄C．甲氧苄啶 D．青霉素钠 E．氯霉素
16、丁胺卡那霉素与庆大霉素联合应用属于（ ） A、无适应症用药 B、不适当地合并用药 C、用药过量 D、选用药物不当 E、无必要地使用价格昂贵的药品 17、抗菌药物作用机制不包括 （ ）
A 阻碍细胞壁合成 B 阻碍核酸合成
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C 阻碍蛋白质合成 D 影响细胞膜的功能 E 影响细菌叶酸的吸收
18、下述哪些抗生素对铜绿假单胞菌感染有效：（ ）
A、妥布霉素、卡拉霉素、粘菌素、红霉素 B、氨苄西林、粘菌素、头孢氨苄、羧苄西林 C、阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、林可霉素 D、羧苄西林、粘菌素、庆大霉素、妥布霉素 E、阿米卡星、庆大霉素、粘菌素、苯唑西林 19、喹诺酮类药物抗菌作用机制是
A、抑制细菌二氢叶酸合成酶 B、抑制细菌二氢叶酸还原酶 C、抑制细菌细胞壁合成 D、抑制细菌ＤＮＡ螺旋酶 E、抑制细菌蛋白质合成
20、吗啡中毒最主要的特征是：（ ）
A.循环衰竭 B.瞳孔缩小 C.恶心呕吐 D.中枢兴奋 E.血压降低
四、综合分析选择题（每问2分，共16分）
1、毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用时间以与诊断和救治是否准确与时等。对于急性中毒者，必须迅速做出准确判断，与时果断采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。
皮肤接触腐蚀性毒物，须用中和液或解读液冲洗，且冲洗的时间要达（）
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A．5-10min B．10-20min C．15-30min D．20-30min E．30-40min
处理误服毒物不久、神志尚清晰的中毒患者的首要措施是（） A．吸氧 B．静脉补液 C．导泄与洗肠 D．催吐、洗胃 E．清除皮肤、粘膜上的毒物
一般情况下以洗胃方式解救毒物中毒的有效时间（）
A．中毒后6-8小时B．中毒后4-6小时
C．毒物进入体内6-8小时 D．毒物进入体内6小时以内 E．毒物经口进入体内6小时以内
以下有关中毒后药物拮抗的实例中，属于物理性拮抗的是（） A．药用炭吸附 B．弱碱中和强酸
C．二巯丙醇 “驱汞”治疗 D．依地酸钙钠解救铅中毒 E．阿托品拮抗有机磷中毒
2、处方审核是处方调配中的重要环节，药师应确定处方内容正确无误方可进行药品调配。处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方与超常处方。 以下叙述中，处方审核结果可判为“不规范处方”的是（） A．有不良相互作用 B．无正当理由开具高价药
C．开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全 D．用法、用量或联合用药不适宜 E．无正当理由不首选国家基本药物
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以下叙述中，处方审核结果可判为“用药不适宜处方”的是（） A．联合用药不适宜 B．无正当理由超说明书用药的 C．单张门诊处方超过5种药的 D．无正当理由开具高价药 E．无特殊情况门诊处方超过7日量
以下所列审查处方结果中，可判断为“用药不适宜处方”的是（） A．处方修改未签名并注明修改日期 B．无正当理由开具高价药的 C．未使用药品规范名称开具处方的 D．临床书写不规范或者字迹难以辨认的 E．药品剂型或给药途径不适宜的
以下叙述中，处方审核结果可判定为“超常处方”的（） A．遴选的药品不适宜的 B．联合用药不适宜 C．使用“遵医嘱”字句 D．无正当理由超说明书用药 E．处方前记、正文、后记内容缺项
五、共用题干题：每个提问有5个备选答案，其中正确答案有1个或几个，多选或少选均不得分（每题3分，共15分） （1-5题共用题干）
掌握常用分析方法的操作技能
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1、下列哪一种指示剂可作为重氮化滴定法（亚硝酸钠滴定法）的指示终点剂（ ）
A、甲基红 B、淀粉 C、碘化钾-淀粉 D、甲基橙 E、曙红钠
2、中国药典中某药品的含量测定项要求：“取本品0.4g，精密称定……”。以下哪些操作是正确的？ A、称取重量应准确至所取重量的千分之一 B、取样所使用的天平应准确至千分之一克 C、称取重量应准确至所取重量的千分之四 D、取样所使用的天平应准确至万分之一克
3、下列有关无菌检查的叙述哪一项不符合中国药典2005年版的规定？
A、应在环境洁净度为一万级、局部100级的单向流空气区域或隔离系统中进行
B、应根据供试品特性选择阳性对照菌 C、用灭菌注射用水做稀释液、冲洗液 D、只要供试品性状允许，应采用薄膜过滤法 E、培养真菌用改良马丁培养基
4、下列有关细菌内毒素检查法的叙述哪一项是错误的？ A、每批鳖试剂的灵敏度须用细菌内毒素工作标准品复核 B、凝胶法的原理是鳖试剂与内毒素产生凝集反应
C、抗生素药物因具有抗菌活性，不能用凝胶法检查细菌内毒素
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D、凝集反应的温度规定为37摄氏度±1摄氏度 E、凝集反应的时间规定为60分钟±2分钟
5、下列有关释放度测定的叙述哪些符合中国药典的规定？ A、缓释、控释和肠溶制剂均需检查释放度 B、仪器装置与溶出度测定相同
C、以上三种制剂均采用纯化水作释放介质 D、至少采用三个时间样
E、以6片（粒）的平均释放判定该批供试品的释放量是否合格 五、简答题（每题5分，共10分）
1.患者，女，36岁，诊断：左胫骨平台骨折，药物过敏史：无，实验室检查未见异常。手术名称：切开复位内固定术。抗菌药物选择：头孢哌酮舒巴坦2.0g+5%葡萄糖注射液250ml，术前0.5h静滴，术后Q12h应用三天。请分析用药存在哪些问题？如何解决？
2、药师调配处方时必须做到“四查十对”，试述“四查十对”的内容。
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