一、单项选择题(每题1分,共30题)
1. 防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法:(A)
A. 滴管内快速滴入 B. 局部热敷 C. 局部冷敷
D. 局部0.25%普鲁卡因封闭 E. 大量液体稀释后滴入
2. 博莱霉素的毒性作用主要为:(D)
A. 药物性肝炎 B. 出血性膀胱炎 C. 骨髓抑制 D. 肺纤维化 E. 中毒性心肌炎
3 早期肿瘤细胞增长方式为:(A) A.按指数方式增长 B.按一定百分率增长 C.按倍数方式增长 D.增长方式无规律 E.阶梯式增长
4.治疗恶性黑色素瘤的首选药物:(B)
A.环磷酰胺 B.氮烯咪胺 C.阿霉素 D.氟脲嘧啶 E.顺铂
5.单用化疗药物,可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大:(A) A.绒癌
B.多发性骨髓瘤 C.肾癌 D.卵巢癌 E.小细胞肺癌
6. 睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关:(B) A.既往有睾丸结核 B.隐睾或异位睾丸 C.病毒感染 D:睾丸炎症
E:与放射线照射有关
7.亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理:(C) A:影响瘤细胞DNA的合成 B:主要影响瘤细胞膜的作用 C:脂溶性药物易透过血脑屏障 D:影响瘤细胞的转录过程
E:使肿瘤细胞的有丝分裂受阻
8.抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因:(D) A:剂量不够大
B:耐药性产生,肿瘤细胞不敏感 C:肿瘤细胞负荷太大
D:细胞动力学中,有G0期细胞存在 E:免疫力低下,不能接受反复化疗
9.芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理() A:细胞毒药物,影响DNA的复制 B:药物性垂体切除术
C:抑制雄激素向雌激素转化 D:直接杀伤乳癌细胞
E:免疫调节剂,抑制肿瘤血管生成。 10.炎性乳腺癌的临床治疗原则 (C) A:手术→放疗→化疗 B:放疗→手术→化疗 C:化疗→手术→放疗 D:放疗→化疗→手术 E:手术→化疗→放疗
11.鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为:(C) A:手术 B:放疗 C:化疗
D:免疫治疗 E:基因治疗
12.紫杉醇的抗肿瘤的原理为:(A)
A:促进微管的聚合,抑制微管网的正常重组 B:促进微管拆卸,导致微管的分解
C:拓扑异构酶I抑制剂,导致DNA的损伤 D:拓扑异构酶II抑制剂,影响DNA的损伤 E:经脱氧胞嘧啶激酶活化,作用于S期。 13.恶性肿瘤特性中错误的是 B
A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性 B. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移
C. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同 D. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移 E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部
14. 术中防止肿瘤播散、种植,那项是错误的:B
A. 手术操作轻巧 B. 切口尽量要小 C. 术中采用锐性解 D. 先处理输出静脉 E. 先处理远处淋巴结
15.早期胃癌多采用下述何种分期方法C
A. 美国抗癌协会分期法 B.国际抗癌联盟分期法 C.日本提出的分期法 D.德国分期法 E.澳大利亚分期法
16. 有关胃癌姑息性手术的论述错误的是 D
A. 虽有远处转移,但是原发瘤可以手术切除 B. 通过手术可以减轻患者的中毒症状 C. 姑息手术后可以进性辅助化疗 D. 姑息手术前常规进行辅助化疗 E. 姑息手术可能延长患者的生存时间 17.判断直肠癌侵润深度最敏感的是 D
A. CT B. MRI C. CT+MRI
D. 腔内超声波检查 E. 腔内超声波检查+CT
18.下述那项不属于Tumbull倡导的\"无接触技术\"的内容 A
A. 先结扎相关动脉 B. 结扎肿瘤两端肠管 C. 最后游离结肠
D. 广泛切除相应肠系膜 E. 广泛切除相应淋巴结
19.上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用(B)
A. 手术+放疗 B. B. 放疗+手术 C. C.化疗+手术 D. 手术+化疗
E. E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤
20.上颌窦癌术前放疗下列中的哪一项不是禁忌症(C)
A 肿瘤侵犯颅底 B 肿瘤侵犯鼻咽筛窦 C 肿瘤侵犯眼眶 D 肿瘤侵犯鼻中隔 E 有颈部淋巴结转移
21.霍奇金氏淋巴瘤放疗后,下列哪一项不属于常见的后遗症(D)
A 放射性肺炎 B 放射性心包炎 C 放射性脊髓炎 D 放射性肝炎 E 性功能障碍
22.下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状(B)
A 鼻堵 B 眩晕
C 耳鸣 D 头痛 E 面麻
23.下面关于剂量建成区的描述哪一个是不正确的(C)
A 当高能X线入射到人体或体模时,从体表或皮下组织产生高能次级电子 B 高能次级电子要穿过一定的组织深度耗尽能量后才停止
C 由于以上两个原因,造成在最大电子射程范围内,由高能次级电子产生的吸收剂量
随组织深度增加而减少
D 在一定深度(建成区深度)以内,总吸收剂量随深度而增加 E 从表面到最大剂量深度区域称为剂量建成区 24.下列中哪一个不是加热使细胞失活的机制(A)
A DNA损伤
B 细胞浆内溶酶体的损伤 C 细胞膜的损伤 D 蛋白的热损伤
E S期的细胞对加温治疗最敏感
25.在前列癌的治疗中效果不佳的手段是(E)
A 手术切除 B 放射治疗 C 去势
D 女性激素治疗 E 化疗
26.下列症状中哪一个不是宫颈癌的常见症状(D)
A 阴道出血 B 白带增多 C 尿频,尿血 D 痛经 E 下腹疼痛
27.食管癌体外照射的主要原因是:(E)
A 放射性脊髓炎 B 放射性食管炎 C 大呕血 D 远处转移 E 局部未控和复发
28.肺癌的病理类型中哪一个最多见?(A)
A 鳞状细胞癌 B 小细胞未分化癌 C 腺癌 D 大细胞癌 E 腺鳞癌
29.鼻咽癌最常见的首见体征是:(E)
A 鼻咽肿物 B 霍纳氏征 C 眼球活动障碍
D 鼻唇沟变浅 E 颈部肿块
二、判断题(每题1分,共20题)
1. 炎性乳腺癌在病理形态方面的特点是:大量炎性细胞及肿瘤细胞侵袭乳腺。(错) 2. 阿霉素的终身累计剂量是350mg/M2.(错)
3. 非霍奇金氏淋巴瘤比霍奇金氏淋巴瘤的预后要好(错) 4. 紫杉醇是治疗晚期乳腺癌及卵巢癌的一线药物。(对) 5. 小细胞肺癌的发生率占全部肺癌的20—30%。(对) 6. 晚期乳腺癌患者ER受体(—),内分泌治疗无效。(错) 7. 晚期非小细胞肺癌化疗应以铂类为主。(对) 8. 大剂量顺铂输注常易引起出血性膀胱炎。(错) 9. 于浸润至粘膜下层的早期胃癌,由于极少发生淋巴结转移,因此仅行D1根治术即可以
达到根治目的。(错)
10.乳腺癌术前化疗的优点是:可以直接判断肿块是否缩小,可以使不可手术者成为可手术者,为保留乳房创造条件。(对)
11.1997年UICC最新定义,R0表示根治性手术,即病理检查未发现切端有肿瘤残余。(对) 12.外科在治疗过程防止肿瘤转移多采取锐性解剖,切忌钝性分离,以减少播散,先处理输
出静脉,后处理动脉。(错)
13.管癌体外照射失败的主要原因是远处转移和穿孔。(X)
14.咽癌侵及颅底第八对颅神经面神经受累,可出现患侧头面部感觉麻痹,咬肌萎缩,患侧
眼裂以上皮肤粘膜感觉过敏或麻木。(X)
15.正常组织受照射后细胞增殖周期的恢复较肿瘤细胞为慢。这是由于肿瘤组织内一部分细
胞处于慢性乏氧状态,因此亚致死性损伤的修复较慢。(X) 16.照射后肿瘤可能有暂时的加速生长,但这种生长速度比不上正常组织为填补损伤而出现
的增殖加速。(√)
17.病人的营养状况和有无贫血都不能影响放射治疗的疗效。(X)
18.按照分期Ann Arbor方法肿瘤位于双侧上颈区应定为II期淋巴瘤。(√) 19.在恶性淋巴瘤的鉴别诊断中最常见的疾患是结核性淋巴结炎。(X) 20.T1-2 N0期舌癌应以外照射为主。(X) 三、名词解释(每题2分,共5题) 1. 细胞周期
是指癌细胞(0.5分)从DNA合成前期开始(0.5分)到有丝分裂完成(0.5分)的整个过程,(0.5分)称之为细胞周期。 2. 细胞周期非特异性药物
能杀死各个时相肿瘤细胞(1分)包括G0期细胞的药物(1分),称之为细胞周期非特异性药物
3. 浸润性生长
该生长方式为恶性肿瘤的生长特点,表现为肿瘤细胞沿周围组织间隙或淋巴管向周围组织伸展(1分),从而使肿瘤组织与周围正常组织界限不清,相互交错,无包膜(1分)。 4.潜在致死损伤
如有适宜的环境和条件,这种损伤就可以修复;(1分)如果得不到适当的环境和条件,这种损伤将转变为不可逆的损伤,从而使细胞最终丧失分裂能力。(1分) 5.晚反应组织
更新慢的组织属于晚反应组织。(1分)一些已经分化的缓慢更新器官的损伤的表面是晚
反应。晚反应组织受照射后的损伤往往由邻近细胞的复制——功能细胞进入分裂周期来代偿的。(1分)
四、问答题(第1题4分,2-7题每题6分) 1.肿瘤化疗的禁忌症是什麽?
1)营养状况差,有恶叶质或生存时间估计少于2个月的患者 2)白细胞数底于4000/mm3, 血小板低于10万/mm3 3)有严重肝肾功能障碍者. (每点1.3分)
2.植物碱类化疗药的作用原理是什麽? 主要作用于有丝分裂期,(1分)能抑制纺锤体的形成,(1分)为细胞周期特异性药物 (1分) ,也可抑制RNA(1分)和脂质(1分)的合成代谢(1分)。3.烷化剂抗癌药中,举出三种常用药名称及其主要适应症?
1)环磷酰胺(CTX)适应症:肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤 2)氮芥,适应症:恶性淋巴瘤、卵巢癌。 3)瘤可宁(苯丁酸氮芥),适应症:慢性淋巴细胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤 4.简述小细胞肺癌的治疗原则
全身化疗是小细胞肺癌治疗的基石(2分),放疗是小细胞肺癌局部治疗的有效方法(1分)。应该以化疗联合放疗为妥(1分)。化疗结合手术可以提高小细胞肺癌的患者的生存率(2分)。
5.简述良、恶性肿瘤的区别 组织分化程度(1分);核分裂(1分);生长速度(1分);生长方式(1分):继发改变(1分);转移(1分);复发(1分);对机体的影响(1分)。(能回答其中6相可的满分) 6.细胞周期的放射敏感性 以死亡为标准,(1分)M期最敏感,(1分)S期的敏感性最差,(1分)以分裂延缓为标准,(1.5分)则G2期最敏感。(1.5分) 7.食管癌根治性放疗的适应症
一般情况中等,无锁骨上淋巴结转移,(1分)无声带麻痹,(1分)无远处转移,(1分)病变短于7厘米,(1分)狭窄不显著,(1分)无穿孔前X-线征象,(1分)无显著胸背痛(1分)(以上答案任选6项)
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容