感染监测制度
（1）手术室成立以科主任、护士长为领导核心的感染监测小组。 （2）设立感染监测员，并经培训后上岗。
（3）感染监测员定期监控手术室的各种感染因素，正确采集标本，及时送检。
（4）及时了解监测结果，对感染因素进行分析，制定对策与措施。
（5）建立各种监测登记本，并保存所有监测单。 （6）监测内容如下：
1）每月做空气培养彻底清洁，净化系统运行30分钟后做细菌沉降培养。
2）感染科每月对手术间（百级手术间1间、万级手术间1间、普通手术间1间）、无菌物品间进行空气采样，手术室每月对所有手术间进行周期卫生及运行效果监测）。 3）每月对手术间表面物品做细菌培养。
4）每月对手术室护士、手术医生、进修生、实习护生刷手后做手的细菌培养，对卫生员清洁洗手后做手的细菌培养。
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