拔罐

拔罐法操作流程及评分标准

科室： 姓名： 考核日期:201 年 月 日 成绩： 分 考核者签名： 项目 操作流程及评分标准 1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不符合要求扣1分） 3 2、用物准备：治疗车上层：治疗盘、纱布、火罐（玻璃罐、竹罐、陶准备罐）、止血钳、95%酒精棉球、打火机、小口瓶、手消液、治疗卡等、10 质量治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶，必要时备屏风。（少一 15分 项扣1分） 2 3、检查用物是否符合要求（不符合要求扣2分） 5 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名、确认腕带信息，评估患者 病情、治疗部位、周围环境（少一项扣2分） 5 2、向患者说明目的、方法、注意事项，询问患者有无需求并协助解决 （少一项扣2分） 5 3、协助患者取合适体位，必要时脱衣，充分暴露拔罐部位，注意保暖， 必要时遮挡。（少一项扣2分） 5 4、定穴：核对部位，准确定穴（一处不准确扣1分），手消； 3 5、根据部位选择合适的火罐，再次检查火罐（一处不正确扣2分） 6、拔罐：根据拔罐部位选择不同的点火方法，酒精棉球干湿度适宜，15 用血管钳夹紧棉球点燃后，在罐内中、下段环绕1～3周后迅速抽出，操作 同时立即将火罐扣在选定的部位，使其吸附于皮肤表面。根据病情选择流程 不同的拔罐方法（一处不正确扣2分） 质量 7、检查火罐吸附情况，一般留罐l0min，以皮肤紫红为度（一处不正70分 确扣2分） 5 8、灭火：将点燃的酒精棉球稳妥的放入小口玻璃瓶中灭火（一处不正 确扣2分） 2 9．观察罐口吸附情况，局部皮肤的颜色及患者病情变化，随时询问患 者有无不适（少一项扣2分）。 5 10、起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或食指按压罐口皮肤，使空气进 入罐内即可顺利起罐（一处不正确扣2分） 10 11、协助患者着衣，安置舒适体位，整理床单元，手消；（少一项扣2 分） 5 12、做好相关健康教育（做不到不得分） 2 13、处理物品，规范洗手，记录（少一项扣2分） 3 全程质量15分 1、操作熟练，方法正确，火罐吸附紧密、患者安全，局部皮肤紫红，无烧伤、烫伤（一项不符合要求扣2分） 2、以患者为中心，与患者交流时语言简练、表达清楚（做不到不得分） 3、用过的物品处理符合要求（做不到不得分） 4、掌握适应症，禁忌症。（做不到不得分） 8 2 2 3 分值 扣分及原因

拔罐的目的及操作注意事项

一、目的

温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓、调整机体功能、防治疾病。

二、护理评估

1.拔罐部位的皮肤情况。有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。

2.对疼痛的耐受程度。

3.禁忌证：有高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐；女性妊娠期腰骶部禁用。

三、注意事项

1.遵医嘱实施拔罐，正确选择拔罐部位及拔罐方法。

2.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用大小适宜的火罐。

3.取合理体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖及保护隐私。 4.拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。注意询问患者感觉，如有不适，及时起罐，防止烫伤。

5.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

6.使用多罐时，火罐排列的距离适宜，否则因火罐牵拉会产生疼痛。

7.起罐后，一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色（瘀血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如局部出现小水泡，可不必处理；如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出

液体，覆盖消毒敷料。

8.操作完毕后，记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。 9.使用过的火罐，均应消毒后备用。