各区市县卫生计生局，广安经开区社农局、枣山园区社会事业局、协兴园区人社局，市直各医疗卫生计生单位：
20xx年是我省卫生计生统计质量年，为确保源头统计数据真实准确，按照《省卫生计生委 省统计局关于开展20xx年卫生计生统计数据质量督查的通知》(川卫办发〔20xx〕127号)要求，市卫生计生委和市统计局联合组成督查组对各区市县(园区、经开区)和市直医疗卫生机构进行了督查。现就有关督查情况通报如下：
一、基本情况
(一)督查情况
20xx年6月5日至6月22日，市卫生计生委与市统计局联合组成卫生计生统计工作数据质量督查工作组，督查组采取现场走访、听取汇报、查阅资料和网上查证等方式，对区市县卫生计生局、广安经开区社农局、枣山园区社会事业、协兴园区人社局9个卫生计生行政部门，广安区人民医院、岳池县人民医院、邻水县人民医院和华蓥山广能集团总医院等4家公立医院，武胜友谊医院、广安宏州医院、岳池川东医院、广安仁仁医院4家民营医院，岳池县镇龙乡卫生院、武胜县乐善中心卫生院、邻水县合流中心卫生院、广安区悦来中心卫生院、协兴园区协兴中心卫生院和前锋区观阁中心卫生院6家乡镇卫生院，经开区奎阁社区卫生服务中心、枣山园区广福社区卫生服务中心和华蓥市华龙社区卫生服务中心3家社区卫生服务中心的卫生计生统计工作进行了督查。
(二)统计工作情况
6个区市县卫生计生局都有明确的统计工作分管领导，配备了专(兼)职统计人员，均取得统计从业资格证，统计工作纳入了年度目标考核，制定了相关的统计制度;华蓥市和邻水县卫生计生局定期组织辖区内医疗卫生机构开展了统计工作培训;各医疗卫生机构都有统计工作台账，部分单位还建有电子台账，及时传达学习了统计相关文件;邻水县人民医院、岳池县人民医院信息化程度高，系统直接提取数据，数据报送较准确，相关科室协作配合，并开展了季度、年度统计分析。武胜县基层医疗卫生机构信息管理系统已全面应用于医疗服务管理，各项医疗服务数据可以直接从系统里面提取，大大减少了统计工作人员的工作量;武胜县和岳池县卫生计生局单独成立了信息统计股，有专人做统计信息工作。
二、存在的问题
(一)卫生行政部门
1.一般未设立专门的卫生计生统计机构或股室;
2.前锋区卫计局统计人员兼职太多，有时不能及时接受上级下达的统计调查任务，不能对下属单位上报的统计数据质量及时进行监控;
3.对辖区内医疗机构统计人员的业务技能培训不经常，特别是两个园区和经开区卫生行政部门人员不足，对基层医疗卫生机构的卫生统计工作指导不到位，枣山园区和经开区基层医疗卫生机构统计指标理解不到位，数据收集、审核、上报等流程不规范，技能操作不熟悉。
4.对辖区内医疗卫生机构的统计质量控制检查不经常。尤其是两个园区和经开区行政部门没完全按照制定的统计工作计划、质量控制方案落实相关工作。
(二)医院
1.部分公立医院和大部份民营医院对统计工作不重视，分管领导不了解统计工作状况，统计人员责任心不强，只是机械完成统计报表，不进行统计数据分析，更不能给领导提供科学正确的决策依据。
2.部分公立医院和大部分民营医院抽样检查医院信息化程度低，不能直接从系统里提取统计数据，科室协调配合不好，相对增加了统计人员的工作量。
3.广安宏州医院、武胜友谊医院和岳池川东医院未设立统计信息科室，挂在办公室或财务室，统计人员变化大，各级组织的统计业务培训不参加，。
4.广安宏州医院、武胜友谊医院和岳池川东医院上报数据与基础资料不吻合，有出入，甚至出现台账数据与报表数据不一致的现象。
5.个别民营医院人员变动未及时更新，人力资源个案信息与月报数据相差很大，如广安宏州医院4月月报数据在岗职工223人，查阅基础资料在岗职工为278人，人力资源表录入67人个案信息，漏录报送211人。
6.广安宏州医院、广安仁仁医院、四川华蓥山广能集团总医院病案首页质量差，如必填项不填、疾病诊断不准确与疾病编码不相符等，上报率低，与月报出院病人数相差很大，尤其是广安宏州医院、广安仁仁医院病案首页上报率极低，漏报率分别为99%、83.5%。
(三)基层医疗卫生机构
基层医疗卫生机构通常是由中心卫生院的会计或办公室人员兼统计员，负责整个片区卫生院及村卫生室的统计工作，只能勉强应付最基础的统计工作，普遍存在以下问题：
1.分管领导不了解统计工作状况，统计人员频繁变动，有的医疗卫生机构认为统计岗位不重要，随意用一个人做卫生统计工作，各级各类组织的业务培训不积极参加，统计人员的业务技能不熟，统计指标理解不准确，统计报表台账不完善，统计数据准确性不高。
2.广安区悦来中心卫生院、协兴中心卫生院、观阁中心卫生院和武胜县乐善中心卫生院对卫生资源清理不充分不彻底，如临聘人员领工资半年以上的不纳入在岗职工计算，造成基础数据失真，影响整个广安市的上报数据。
3.除武胜县外的其他区市县基层医疗卫生机构信息化程度不高，各项医疗服务数据不能直接从系统里提取，机构数据收集数据渠道不畅，科室协作配合不好，一般为统计人员自己去各科室收集数据，有的科室提供原始基础资料未签字，一般基公卫数据提供科室签了字，其余科室签字少。
4.个别基层医疗卫生机构人员和医疗设备变动后，人力资源库和设备库更新不及时。
5.经开区奎阁社区卫生服务中心、协兴园区协兴中心卫生院、枣山园区广福社区卫生服务中心、前锋区观阁中心卫生院、广安区悦来中心卫生院、邻水县合流中心卫生院病案首页质量差，如必填项不填、疾病诊断不准确与疾病编码不相符;上报率低，与月报出院病人数相差很大，尤其是经开区奎阁社区卫生服务中心、协兴园区协兴中心卫生院、枣山园区广福社区卫生服务中心、前锋区观阁中心卫生院病案首页上报率极低，漏报率分别为100%、95.8%、94.6%、94.5%。
三、下一步工作要求
(一)高度重视，规范管理。卫生统计数据反映的是一个地方一个单位的卫生工作状况，是衡量一个地方一个单位卫生事业发展水平的重要依据。上级了解和衡量卫生工作实际情况，主要是通过卫生统计数据来进行分析和定位。所以各级各单位要切实加强对卫生统计工作的高度重视，强化领导，稳定统计人员队伍，加强信息化建设，减少统计人员的工作总量，强化单位内部各科室的统筹协作，加强和规范统计工作，确保统计数据的真实性、准确性和一致性。
(二)认真清理，建立单位台帐。各单位(特别是民营医院和基层医疗卫生机构)要加强对卫生资源情况、医疗服务情况、收入支出情况、公共卫生服务情况等基础指标的质量控制，注重基础数据的收集，建立健全各类业务工作统计台帐。要将医院质控管理延伸到卫生统计工作当中，凡上报的统计指标，须逐一落实到相应科室或人员，进行日常统计，确保原始数据的完整性、准确性和真实性。
(三)提高统计业务水平和能力。统计人员要加强学习新的《国家卫生统计调查制度(20xx版)》、《四川省卫生计生统计工作手册》(医院分册、基层分册和村卫生室分册)、医院新的医院会计制度和医改政策，正确理解统计指标的定义和统计口径等规定，正确掌握计算方法。统计人员须做好数据的收集、整理、汇总、质量审核和及时报送工作，提高统计工作质量，杜绝漏报、错报、迟报以及表内表间逻辑不吻合等现象。
(四)转变工作方式，强化责任心。各单位统计人员每天应至少登陆一次卫生统计直报平台查看上级部门发布的公告通知，及时了解最新工作安排和要求。在上报各种报表期间，要定时登录卫生计生统计直报平台，及时查看已报送报表的审核状态，未通过审核被退回的报表要及时进行数据修正和重新上报，直至通过上级部门审核。
(五)认真做好统计分析。数据上报只是统计工作的前期工作，统计分析是统计工作的重要组成部分。各单位统计人员应对统计分析知识、医疗卫生管理、经济、卫生方针、政策等的了解，利用收集上报的卫生统计资料，通过对指标内部构成、相互关系和指标完成的情况等分析医疗卫生工作取得的成绩和存在的问题。
(六)搞好统计考核。各区市县(园区和经开区)卫生计生行政部门将卫生计生统计工作纳入年度目标考核，卫生计生统计工作每季度督查一次，并对每一次督查情况进行督查通报，并将通报情况作为年终考核评分的重要依据。
x年xx月xx日
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