一、部门概况
（一）部门基本情况
我单位以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。20xx年底我单位在县委编制部门的实际编制人数为120人，但我单位实际在岗人员148人，（其中在编在岗的人员70人，其他经费自理的聘用、借调、返聘等人员78人。）20xx年末我单位遗属3人。
(二）部门整体支出规模、使用方向和主要内容、涉及范围等。
20xx年我单位部门整体支出2741.74万元，其中基本支出2097.04万元，项目支出644.70万元，结转下年11.00万元。
二、部门整体支出管理及使用情况
（一）基本支出
（1）20xx年年初预算应收入2626.96万元，20xx年实际完成2312.78万元，预算执行率88.04%，其中：财政补助收入完成1073.73万元（专项项目收入467.18万元，人员经费523.4万元，公用经费83.15万元），财政补助收入预算执行率104.55%；医疗收入完成1226.87万元，医疗收入预算执行率为76.68%；其他收入完成12.18万元
20xx年实际总支出2741.74万元，其中：
（1）人员支出1581.62万元（基本工资557.84万元、津补贴239.73万元、绩效工资80.36万元、奖金311.59万元、社会保障费及住房公积金350.13万元、其他工资福利支出41.97万元）
（2）商品服务支出1127.78万元（其中专用材料费支出530.63万元，办公费支出23.15万元，水电费支出32.19万元，印刷费支出16.31万元，邮电及物业管理费32.71万元，取暖费3.34万元，差旅费支出13.65万元、维修维护费30.11万元，工会经费42.75万元，公务车辆运行维护费19.50万元，劳务费17.20万元、福利费21.31万元，公务接待费1.80万元，其他商品和服务支出343.13万元。）
（3）对个人和家庭的补助支出43.62万元。
（4）长期借款利息等支出40.02万元。
（5）固定资产折旧费245.57万元。
“三公”经费的使用和管理情况。
1、20xx年度公务接待指标6万元，实际列支1.81万元，比上年同期上升支出0.98万元，是因为去年有此公务接待实际到今年结账。
2、20xx年度公务车辆运行费指标为8万元，实际列支8万元，比上年同期上升支出3.39万元，是因为本年原计生服务站车辆合并过来后大修所致。
（二）专项支出
我单位主要项目工作有：
（一）控制好孕产妇死亡率与5岁以下儿童死亡率及孕产妇剖宫产率。
（二）贯彻落实《湖南省出生缺陷防治办法》，落实出生缺陷三级干预，做好新生儿出生缺陷监测。
（三）完成国家省级农村妇女“两癌”检查项目与妇女病查治。
（四）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。
（五）加强孕产妇系统管理落实农村产妇县乡住院分娩。
（六）进一步开展儿童保健服务合格县市区及儿童早期发展示范基地创建工作，加强0-6岁儿童健康客情理质量控制体系，完成国家贫困地区儿童营养改善项目工作，《母婴健康素养55条》知晓率达到80%以上。
（七）婚前医学检查率达到80%以上。
（八）叶酸增补项目
（九）优生健康检查项目
三、项目资金使用及管理情况
20xx年年初预算专项资金中央及省级转移支付资金已全部到位。项目资金全部用于贫困县免费婚前医学检查、降消项目、农村妇女两癌检查、预防艾滋病母婴传播、贫困地区新生儿疾病筛查、孕产妇产前筛查、叶酸增补优生健康检查项目、优生健康检查项目9个项目中。
在项目资金管理中，一是制定健全了项目工作的资金管理办法，保证项目资金使用安全。为更好地开展工作，我们制定了《重大、基本公共卫生妇幼项目资金管理办法》和《重大、基本公共卫生服务妇幼卫生项目督导评估方案》定期开展督导考核，面向全社会公布了监督咨询电话，加强了项目资金使用管理。二是做好项目资金使用的监管。各相关单位都设专人负责此项工作，妇幼专职人员负责材料审核上报，由财务进行资金发放，做到规范结算程序，并按照医院财务会计制度的要求实行项目资金审核、报账。申请表、登记表填写认真完整、各种需提供的资料齐全，发放程序规范。三是对项目运行中可能出现的问题和潜在的困难做了充分的评估，尽可能把风险控制在最低程度。为确保妇幼项目资金不会超支，制定了应对措施，确保项目正常运行，维护政府的公信力。根据专项项目工作要求和资金使用规定我院在专项经费的管理和使用上，做到了专项资金专款专用，财务严格审核经费的开支范围和真实性，不存在截留、挤占、挪用、虚列支出的情况。保证了各个项目及妇幼保健工作的正常运转。
项目绩效情况
（一）贫困县婚前医学检查
湘财社指【20xx】132号文件，20xx年此项目收到省级资金24.38万元，县级配套25万元，共49.38万元。项目资金全部使用完。我县将孕前优生健康检查、地贫筛查、婚前医学检查有效融合的服务管理模式，设有专职的健康宣教咨询人员，并落实对筛查高风险人群进行跟踪随访，将出生缺陷防控工作从婚前到孕期做倒无缝隙对接。通过婚检、孕检、定期走访等途径确保叶酸发放到位、指导服用到位，完成婚前医学检查2223对，婚检率达94.16%，评估出高风险371人，早孕随访率达100%，妊娠结局随访率达100%。
（二）降消项目
湘财社指【20xx】132号文件，20xx年此项目收到省级资金2.46万元，项目资金全部使用完。一是快速应对疫情形势下母婴安全管理。一方面县卫健局领导高度重视，下发了《关于在新冠肺炎疫情期间加强母婴安全管理工作的通知》并组织召开了全县母婴安全专题会议，安排部署了疫情形势下的母婴安全保障工作；指定县妇幼保健院承担疫情交通管制期间全县孕产妇接诊转运任务，期间共接送转运孕产妇1例，启动县级危急重症应急预案抢救成功孕产妇24例，高危转诊至怀化市一人民医院16例，确保了疫情期间孕产妇零感染、零死亡。另一方面与全县卫生院长签订了20xx年孕产妇死亡控制责任状，严格实行责任追究，各助产机构母婴安全工作质量纳入了医院绩效考核内容，规范了流动孕产妇管理，建立了流动孕产妇档案和信息交换平台，持续落实孕产妇疫情“日报告、零报告”制度。母婴安全管理做到了分片压实责任，逐级传导压力，形成了上下联动，共抓齐管的良好局面。
二是妊娠风险防范常态化管理。充分利用妇幼三级网络和各级助产机构孕期保健门诊、婚前、孕前服务平台广泛开展孕情摸底并落实妊娠风险筛查与管理。各相关医疗机构按照《妊娠风险评估与管理工作规范》和首诊负责制要求，对所有孕产妇进行妊娠风险评估，落实五色管理，落实高危日报制度并及时反馈给乡级；县妇幼保健院组织专家在全县23个乡镇内现场指导开展孕产妇集中免费高危筛查活动，力争做到全县孕产妇管理做到底子清、目标准、风险动态心中有数。全年来集中筛查孕妇3012人，筛查出高危孕妇2042人，对“橙色”、“红色”妊娠风险孕产妇实行县、乡、村三级共同动态监管，对妊娠风险升级为红色预警孕产妇进行个案调查，做到全程追踪、规范管理；全年来累计动态管理黄色孕妇1413例，橙色孕妇583例，红色孕妇16例，紫色孕妇30例，发现不宜妊娠6例，及时终止妊娠6例，有效降低了母婴安全风险。
三是危急重症救治明显加强。各机构设立母婴安全管理办公室，成立了多学科协作的孕产妇急救小组，落实了高危孕产妇专案动态管理制度，设置了高危管理专职护士，严格执行“专人专案、全程管理、动态监管、集中救治”，做到”“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。县卫健局组织相关专家对县级危重孕产妇和新生儿救治中心进行复核评审和产科质量督导，定期组织开展辖区危重孕产妇和新生儿急救演练，按照省产科质量控制中心要求修订了羊水栓塞、产后出血、子痫等产科常见急症的救治流程，组织开展了对辖区产儿科医护人员、麻醉师新生儿复苏技能培训，规范了每季度开展孕产妇危重症评审，进一步规范了高危孕产妇转诊与救治，坚持一切以孕产妇生命安全为中心，严格遵守《沅陵县危重孕产妇转诊救治工作方案》全面畅通危重孕产妇和儿童救治体系与转诊绿色通道，对贫困、危急重症孕产妇救治落实救助制度，实行行先诊疗后付费，杜绝因治疗费而延误抢救。20xx年全县共启动县级应急预案会诊讨论24次，启动市级专家会诊0次，转诊危急重症孕产妇21例，（其中转县级急救中心3例，转市级医院18例），救助贫困、危重孕产妇2例，救治经费达1.1万元，有效实现了孕产妇死亡控制关口前移，较好地控制了孕产妇死亡发生。
（三）农村妇女两癌检查
湘财社指〔20xx〕23号文件，20xx年此项目收到中央省级资金56万元，县级配套20万元，共76万元。项目资金全部使用完。20xx年完成两癌免费筛查检8033，完成率104.42%，妇科疾病检出率33.42%，阴道镜检查率4.42%，病理学检查率100%，查出CINI81人，CIN2-CN354人，宫颈癌2人，治疗率100%，查出乳腺纤维腺瘤2人，乳腺浸润性导管癌4人;宫颈癌阳性病例随访100人，乳腺癌阳性病例随访6人，两癌阳性随访率100%。为确保检查质量，掌握项目实施的真实情况，县绩效办、县妇联、县卫健局联合组织人员对项目执行情况进行了督导、质控检查，通过各个方面的督查、指导、质控、数据分析，及时发现问题并采取有效措施加以解决，确保了项目服务质量。
（四）预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播
湘财社指【20xx】362号文件，20xx年此项目收到资金33.5万元，项目资金全部使用完。预防艾梅乙母婴传播项目质量明显提升。县卫健局继续按照《沅陵县预防艾梅乙母婴传播工作督导考核方案》、《沅陵县预防艾梅乙母婴传播工作资金、物质管理方案》落实项目实施，调整了领导小组和技术小组成员，签订了项目责任书，确保了检测机构的工作经费按时拨付，开展了专项培训工作，完成艾滋病、梅毒、乙肝三项检测2953人，检测率达100%，其中孕早中期检测率为99.53%。本年度未查出艾滋病感染孕产妇;筛查出梅毒孕产妇21人，干预治疗21人，干预用药率100%，规范治疗率85.71%;梅毒感染孕产妇所生儿童预防性用药21人，儿童规范治疗率100%；乙肝表面阳性感染孕产妇109人，其所生婴儿均已注射乙肝免疫球蛋白。
（五）贫困地区新生儿疾病筛查
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到资金57.83万元，项目资金全部使用完。各级助产机构均能规范开展新生儿疾病筛查工作，并逐步扩大了新生儿疾病筛查病种，加快了全县新生儿四病筛查工作的开展，做好了筛查质量控制及信息管理，规范了阳性患儿的转诊、登记、管理工作，县妇保院对筛查未通过的儿童严格追踪随访，全年完成新生儿疾病筛查人数3382人（其中县内助产机构完成2897人，其中县外新筛人数485人），串联质谱检测3212人；地中海贫血筛查2884人，辖区新生儿疾病筛查率达98.60%，县内助产机构新生儿疾病筛查率达97.84%；听筛人数3392人（县内助产机构完成2953人，县外完成439人），听筛率达98.89%。初筛未通过儿童追踪随访率达为100.00%，确诊听障儿童7例，确诊听障儿童追踪随访率100.00%。
（六）孕产妇产前筛查
湘财社指〔20xx〕38号文件，20xx年此项目收到省级资金59.35万元，县级配套52.6万元，共111.95万元。开展二级预防，减少严重出生缺陷儿发生。充分发挥免费产前筛查项目作用，基本实现了孕妇孕20周前至少接受1次外周血产前筛查以及孕28周前至少接受1次胎儿畸形超声筛查目标。结合孕产妇健康管理服务，大力推进地中海贫血筛查。对存在出生缺陷高风险的孕妇实行助产机构、辖区妇幼专干双重随访登记管理。20xx年开展基于血常规参数MCV、MCH的地中海贫血筛查5075人，初筛阳性1757人（初筛阳性蛋白电泳筛查1617人，蛋白电泳阳性508人），初筛阳性干预诊断率83.10%；共完成产前筛查4078人，其中早筛1072人，免费产筛3006人，免费产筛完成率100.20%；筛出高风险和临界风险676人，诊断干预558人，产前筛查阳性干预诊断率为82.54%，阳性随访676人，阳性随访率100%，阳性妊娠结局随访693人，阳性妊娠结局随访率达97.28%。全年成功阻了断16例严重致死致残致愚性畸形儿出生。20xx年机构出生缺陷发生率为91.43/万，机构活产出生缺陷发生率为74.50/万。
（七）贫困地区儿童营养改善
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到资金219.67万元，项目资金全部使用完。该专项项目是为了县内6—24月龄婴幼儿免费提供营养包，提高监护人科学喂养知识普及程度和家庭教育水平。全面推广儿童营养包改善项目。全面推广儿童营养包改善项目及计划生育奖励扶助工作。因受疫情影响，县级自主采购儿童营养包于3月份到位，20xx年共发放儿童营养包49462盒，包目标任务完成率64.32%；有效服用率达60%以上；
（八）叶酸增补项目
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到省级资金11.67万元，项目资金全部使用完。该项目是为全县孕产妇免费发放叶酸。积极推广婚姻登记、婚检、优检和生育指导一站式服务模式，统筹实施婚检、优检、地贫筛查、增补叶酸、孕期保健等服务，确保叶酸发放到位、指导服用到位，将出生缺陷防控工作从婚前到孕期做倒无缝对接，筑牢出生缺陷防控第一道防线。全年免费发放叶酸增补4212人，叶酸服用率达91.26%，叶酸服用依从率为90.14%
(九）优生健康检查项目
湘财预【20xx】392号文件，20xx年此项目收到省级资金60.48万元，项目资金全部使用完。广泛开展一级预防，营造出生缺陷防控氛围。按照省市级出生缺陷防控文件精神，全县采取公众服务平台、宣传折页、调查问卷、Q0、微信群、专项义诊与咨询、宣传栏等多种平台开展了多种形式的出生缺陷宣传发动，增强全民预防出生缺陷氛围。并与相关责任单位签订了责任书，各助产医疗机构充分发挥主战场作用，成立了出生缺陷防控工作项目领导小组及技术指导小组，完善构建“政府主导、部门合作、专家支撑、社会参与”的出生缺陷防制工作机制。卫健局每月对全县出生缺陷防控工作进行了全面专项督导，并对督导情况进行了通报。各乡镇专干对辖区内所有孕产妇的出生缺陷综合防控情况开展了随访，并进行了专项登记和痕迹管理保证上报数据的真实可靠。政府主导、多部门参与的出生缺陷控机制全面建立，基本实现了出生缺陷一、二预防级预防全免费，三级预防落实了国家专项资金补助，县妇保院调整婚检作息时间与民政局同步，积极推广婚姻登记、婚检、优检和生育指导一站式服务模式，统筹实施婚检、优检、地贫筛查、增补叶酸、孕期保健等服务，完成优检2090对，完成率达104.5%，评估出高风险371人，早孕随访率达100%，妊娠结局随访率达100%。
四、资产管理情况
（一）资产总体情况
截至20xx年12月31日，我单位资产总额（账面净值，下同）1，481.21万元，较上年增长-15.04%。负债总额1，550.02万元，较上年增长20.64%。净资产-68.82万元，较上年长-115.01%。
1.资产分布情况。
我部门/单位行政单位国有资产0万元，占0.00%；事业单位国有资产1，481.21万元，占100.00%，其中执行民间非营利组织会计制度的社会团体国有资产0万元，占0.00%。
2.资产构成情况。
3.固定资产构成情况。
（二）具体管理情况
1.资产配置情况
2.资产使用情况。
（1）资产自用情况。
（2）出租出借情况。
（3）对外投资情况。
3.资产处置情况
4.资产收益情况。
（三）重点资产情况。
1.土地资产情况。
2.房屋资产情况
3.车辆资产情况
4.在建工程情况
（四）资产绩效情况。
截至20xx年12月31日，我部门/单位固定资产成新率为33.42%；公共基础设施成新率为%；保障性住房成新率为%。
五、部门整体支出绩效情况
沅陵县妇幼保健院对部门整体支出的预算执行高度重视。一是大力提倡勤俭节约，坚持把有限的经费用在绿化事业管理工作和重点项目建设上；二是坚持财政预算管理制度，做好预算支出及执行情况调度；三是严格财经纪律，严格财务制度，坚持先有预算、后有支出；四是严格审批程序，坚持对财务每笔开支合法性。这些措施，较好地保证了财务开支和资金使用的合法合规、安全有效。
一经济性分析
沅陵县妇幼保健院20xx年预算支出总计2626.96万元，实际支出2741.75万元，预算执行率全额差额一起达到了104.37%，基本的符合本年的年初预算。
二效率性分析
沅陵县妇幼保健院20xx年整体支出情况较上年有好转，认真贯彻执行了县本级20xx年度预算，认真落实上级卫生主管部门年度卫生工作会议精神，坚持以不以营利为目的，服务好妇女儿童保障妇女儿童健康，提高出生人口素质缓解社会矛盾，改善群众关系，提高社会满意度，促进社会和谐，各项下达的任务按时完成。
三有效性分析
沅陵县妇幼保健院较好地完成了20xx年初设定的工作任务，在有限的专项经费基础上实现任务目标。
四可持续性分析
沅陵县妇幼保健院大力提倡勤俭节约，坚持把有限的经费用在妇幼保健事业上，坚持财政管理制度，严格审批程序，坚持财务开支一支笔。这些措施，较好地保证了财务开支和资金使用的合法合规、安全有效，较好的保障了全县妇女儿童健康，提高出生人口素质。
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