根据花溪区财政局及花溪卫生和食品药品监督管理局财务科xx年xx月xx日对我院财务工作检查情况后的要求,针对我院财务工作开展情况，我院进行了系统分析和总结,现就对我院的财务工作开展情况汇报如下：
一、卫生院基本情况
现在我院编制数7人，实有在编在岗3人，在岗不在编3人，聘用人员5人（防保组3人、医疗组1人、工勤1人）。
二、xx年1-4月收入及开支情况：
（一）收入情况：1-4月份总收入331072.72元，其中xx年结余29194.99，区财政补助收入112226.94元、公共卫生经费收入50000元，医疗收入111056.79元、其他收入28594元。
（二）支出情况：1-4月份总支出294245.53元，,其中医疗卫生支出215346.23元、公共卫生支出69899.3元、其他支出9000元。
（三）结余情况：xx年4月30日止：结余36827.19；花溪区财政局xx年4月应返上缴财政款80%：14497.27；
（四）应付未付账情况：欠贵州康心药业有限公司药款：63329.57.
（五）聘用人员工资福利待遇由公共卫生服务经费支付。
（六）票据管理：1.卫生院从卫生局购入门诊、住院发票、行政事业单位资金往来结算收据，卫生院票据管理人验收并登记，卫生院收费员及村医生签字领用。票据管理人将用完后的票据核对后交卫生局财务科核销。
（七）、对村医生的管理情况：全乡辖8个村，8个村卫生室，9名村医生，其中有3个村卫生室开展医疗服务和公共卫生，5个只开展公共卫生。我院对开展医疗服务的卫生室实行票据统一管理，村医从卫生院领取发票、票据用完后交卫生院核对并上交现金收入后换取新发票。但由于各方面原因个别村卫生室收入未开发票，收入未全部上交卫生院。个别村医生有拖欠卫生院代购药款的.情况。
三、存在的问题和困难
（一）我院人员编制严重不足，xx年以来开展的工作较上一年明显增多、而且任务重。特别是开展公共卫生服务均等化工作以来，人员不足情况更加突出，为了完成各项工作任务，只有聘用人员来保障各项工作的顺利进行。但由于我院经济能力有限，聘用人员工资待遇较低，造成聘用人员队伍不稳定，人员经常更换，各项工作开展滞后、不规范。
（二）卫生院门诊医疗业务收入利润低（药品实行零差率销售），加之卫生院合作医疗补助款到账不及时，医疗收入全额上缴财政只返款80%。导致医疗业务经费周转困难，有的月份存在医疗收入负利润。卫生院收入实际到账滞后2致3个月，经费实际可周转困难。
（三）村医生待遇低，造成村医队伍不稳定，村卫生室人员医疗卫生业务能力偏低，很多公共卫生工作不能按时规范完成。
四、改进建议
（一）村卫生室的业务收入不纳入区财政统筹，且由于卫生院目前人员不足无法真正有效监管村卫生室财务。建议村卫生室的财务监管交由合医办负责，可通过加大村卫生室合医处方的监管力度来解决乡村一体化管理中对村卫生室的财务管理。
（二）由区财政支付卫生院聘用人员基础工资、绩效工资及社会保障金。
（三）卫生院收入上缴区财政专户后及时全额返还卫生院。
（四）基层医疗机构实行人员经费、行政运行经费财政全额预算，人员经费含工资、公积金、医保金、增量补贴、年终目标考核及其他应由财政承担的人员经费。
（五）根据贵州省召开的全省乡村医生队伍建设工作会议精神，基层医疗机构可以使用服务性收入结余发放医务人员的奖励费用，卫生院根据制定的奖励方案发放奖励。
（六）将村医生纳入公益性岗位管理，提高村医生从事基层医疗服务和公共卫生工作的积极性。
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