落枕多因睡眠姿势不良,睡起后颈部疼痛,活动受限,似身虽起而颈尚留落于枕,故名落枕。好发于青壮年,冬、春两季多发。颈背部遭受风寒侵袭是其常见病因。其往往起病较快,病程较短,二三日内即能缓解,1周内多能痊愈。如痊愈不彻底,易于复发。久延不愈,应注意与其他疾病引起之颈背痛相鉴别。
本病中医学称“失枕”。
【必备名方】
1.葛根汤加减:葛根15克,麻黄8克,桂枝15克,白芍15克,甘草5克,生姜3片,大枣3枚。水煎服。本方适用于颈部扭伤兼有风寒乘袭者。
2.羌活胜湿汤加减:羌活15克,独活15克,藁本15克,防风15克,甘草6克,川芎10克,蔓荆子10克。水煎服。本方适用于伤后风湿邪客者。
3.独活寄生汤化裁:独活15克,桑寄生15克,杜仲10克,牛膝9克,细辛3克,秦艽9克,茯苓12克,肉桂9克,防风10克,川芎10克,人参3~6克,甘草6克,当归15克,白芍12克,生地黄15克。水煎服。本方适用于肝肾两亏、气血不足的风寒湿痹痛者。
4.和营止痛汤加减:赤芍9克,当归尾9克,川芎6克,苏木6克,陈皮6克,桃仁6克,乌药9克,乳香6克,没药6克,木通6克,甘草6克。水煎服。疼痛剧烈者,加三七粉(冲服)6克。本方适用于颈筋受挫者。
5.疏风定痛丸加减:麻黄3克,桂枝9克,防风9克,羌活9克,独活9克,当归12克,赤芍9克,川芎9克,木瓜9克,乳香6克,没药9克,葛根9克,瓜蒌12克。水煎服。本方适用于风寒偏盛者。
【名医指导】
1.可行针灸治疗,疗效肯定。配合按摩、热敷:
(1)按摩:立落枕者身后,用拇指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够;如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。
(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。
(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉,每日2~3次,有一定效果。
2.避免在车上打瞌睡,坐在座位时可适当扭转身体,侧面向前,避免因急刹车导致的损伤。
3.调整情绪,一般落枕经1~2次治疗即可治愈。
4劳逸结合,多做颈部运动,并进行颈部的按摩。
5.做到有病早治,治疗力求彻底,尤其是有反复落枕病史者。
6.注意睡姿,不宜睡高枕,枕头要富有弹性,高度以侧卧位时头部与身体能平直为佳。还应注意避免颈部受凉,睡眠时切勿让风直吹颈部。
7.矫正不良的看书姿势,桌椅高度要适当。伏案工作时颈部宜保持正直,微微前倾,不要扭转、倾斜。