卡尔·维尔尼克是第一个为运动性失语症(布洛卡失语症)作出解释的人,即认为是由于掌管储存语言清楚表达“图像”的区域受到了损坏。但他最著名的工作是发现并解释了(与布洛卡失语症)相反的另一种症状(现在称之为维尔尼克失语症):病人可以非常流利地讲话,甚至对常见单词的发音从没出过错,但却不具有理解能力,这是由于损伤了听觉区的颞叶部分而引起的失语症。病人可以听见别人讲话,知道有人在与他对话,病史者做出反应,但就是不理解别人到底说了什么。
运动性失语(Broca失语)以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语。表现语量少(每分钟讲话字数小于50个)、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等,因语量少仅限于实质词且缺乏语法结构而呈电报式语言;口语理解相对好,对语法词和秩序词句子理解困难,如分不清“狗比马大与马比狗大”有何差异;复述、命名阅读及书写均不同程度受损。无构音肌瘫痪,但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字,复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见,如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区—额下回后部额盖,Brodmann4区。
完全的运动失语症患者完全不语,甚至连个别的字、词或者音节都不能发出。
不完全的运动失语症患者一般能发出个别的语音,但不能把语音构成词句,也不会把词句按语法结构进行排列。因而他们发出的个别语音也是杂乱无章,不能使人理解。
例如,问候别人时应说“你好吧!”但是不完全的运动失语症的人可能会说出“好你吧!”这样令人费解的句子。
还有些患轻度运动性失语症的病人往往具有语言重复症,也就是一个词或音节说出之后,强制性的自动的反复再说,使这个词或音节不由自主地闯入到下一个词或语言的产生过程中。例如,让患者说出“饭”这个字以后,再让他说“喝水”这两个字时,他就重复地说成“饭……饭……饭…“饭喝喝……喝水……水……”。
运动性失语症并不一定产生诵读和写字方面的障碍。
运动性失语症治疗建议
得了这个病首先就是要安慰好病人,让他坦然接受,积极配合治疗才是最好的方法,在治疗上我提出几点建议:首先就是注意日常的科学饮食,少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿 ,七八分饱,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,多食用新鲜的绿色蔬菜、水果、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃,多喝水,睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水,要保持心情开朗和情绪稳定,多和大家聊天沟通、说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生闷气,饭后多走走,适量活动身体,以身体微微出汗为最大活动量,记住一句话:管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。
其次,就是进行身体的康复功能训练,要从口型和发音练起,开始每天练习说话,家人在身体要多鼓励病人,不要着急,慢慢练习,从一个字到一个词,到成语到短句,坚持每天练习,有助于语言功能的恢复。
最后,按照医嘱用药也是很重要的!