发布网友 发布时间:2022-04-23 21:45
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好二三四 时间:2022-07-09 12:17
光照疗法。是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
换血疗法。换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。
药物治疗。应用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
支持治疗。主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
热心网友 时间:2022-06-17 08:27
目前临床针对“新生儿黄疸”的治疗方式主要有三种方法即药物治疗、光疗及换血疗法。
首先,药物治疗往往可以起到很好的治疗效果,适用于轻中度新生儿黄疸;光疗的使用在临床上有一个“光疗纳入标准”作为考量,适用于中重度黄疸患儿;
而换血疗法属于一种有创方式,适用于重度黄疸患儿。而三种方法归根结底都是在通过不同的途径帮助新生宝宝消除体内过量的胆红素。
光疗可使血液中的胆红素结构发生变化,原本脂溶性的胆红素经蓝光照射后分解为水溶性的光致异构体,后经胆汁和尿液排出体外。同时需要强调的是:并不是所有的黄疸都需要光疗。医生将根据胎龄、是否存在高危因素以及生后日龄-胆红素水平等因素综合判断,达到光疗标准时方可采取此方法治疗。
药物治疗在临床上广泛用于新生儿黄疸的治疗。比如静脉输注白蛋白以及一些口服药。对于新生儿黄疸这一病症的作用机理可总结为两方面:抑制胆红素的产生、促进胆红素的代谢排泄。
“换血疗法”在新生儿黄疸的治疗手段中属于一种有创的治疗方式。一些诊断明确的新生儿溶血症患者或出生后12小时内胆红素急剧升高的患儿,或是已经产生了严重高胆红素血症或已出现神经系统症状的患儿医生将会选择这种“不得不为”的方式进行治疗。很多时候,除却遗传因素,当我们做好了前端有效疾病管理的时候,完全是可以避免走到“换血”这一步的。
2、新生儿高胆红素血症的护理方法
既然新生儿黄疸的直观原因是由于胆红素在体内堆积、无法及时排泄,而各种治疗方式的原理均属于协助新生宝宝完成胆红素的体内代谢之路。因此,我们会发现,无论是光疗还是口服药物治疗,对宝宝的关注和护理是尤为关键的。
对于新生宝宝来说,提高喂养效率(母乳喂养/人工喂养均可)可有效促进体内胆红素的代谢和排泄同时观察宝宝的排便情况是否正常,大便颜色往往可以反应胆红素的代谢水平。家里光线不要太暗,包被以及宝宝衣服以淡色为主,避免影响观察。
热心网友 时间:2022-06-17 09:45
付费内容限时免费查看回答您好,婴儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸不会对婴儿造成太大的损害,多数情况下可以自行消退。病理性黄疸会导致婴儿的精神系统受到损伤,皮肤出现严重的黄染现象,需要进行光照治疗。在此期间,家长需要经常给婴儿进行皮肤清洁,避免感染,还需要注意婴儿的精神状态和各项生命指标,发现异常之后需要及时治疗。除此之外,母乳喂养者需要忌食辛辣油腻的食物,不宜补充太多的营养物质。如果婴儿确诊为母乳性黄疸,就需要停止喂养,避免病情加重。