宝宝出现黄疸怎么办?
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发布时间：2022-04-23 21:45
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热心网友
时间：2022-05-07 04:08
我们都知道新生儿黄疸在生活中也是非常常见的，四个宝宝中可能九个都会出现的新生儿黄疸到底应该怎么办？天天医生到底应该怎么说的，如果是黄疸特别严重的情况下，可能会危及到宝宝的身体健康，我们就应该来了解下，如果是宝宝的黄疸特别的严重，应该怎么治疗呢？
十个宝宝九个黄！新生儿黄疸到底该怎么办？听听医生怎么说
新生儿黄疸是什么?
因为新生儿(出生28天内)出生后，血清中胆红素高，而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
新生儿黄疸要不要紧?
不能一概而论!
约84%左右的足月新生儿都会面临黄疸问题。
大部分新生儿黄疸是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退。(早产儿可能会延续到2-4周或更久)
有些是需要及时治疗的。
1.某些疾病(比如感染、溶血等等)导致的新生儿黄疸，要及时治疗。
2.如果黄疸高到一定程度，绝对不能放任不管，需要治疗。
严重高胆红素血症可能导致急性胆红素脑病及核黄疸，导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
黄疸多少算危险?
我家宝宝是生理性还是病理性黄疸?
这里要敲黑板提醒的是，治疗黄疸的指南一直都在更新。目前已经不再用生理性or病理性来评判新生儿黄疸啦!
目前国际上最权威的评估方法，是用新生儿小时胆红素列线图(胎龄≥35周新生儿适用)。超过95百分位是高胆红素血症，应该积极干预;没有到达95百分位的单纯性黄疸，观察随访就可以了。
特别注意
血清胆红素无论什么时候都不能跨越20mg/dl 这条红线!即使没出现急性胆红素脑病的表现，也可能影响宝宝智力发育。
另外，对于要不要干预黄疸，其实医生有一套更为完整、复杂的逻辑。所以总结一句话就是：多听医生建议，少自作主张。
新生儿黄疸怎么监测?
经皮胆红素监测(TCB)靠谱吗?
最常用的监测方法有两种：
经皮胆红素监测(TCB)
血总胆红素监测(TSB)
TCB无创、简单，
所以绝大部分情况下都用TCB监测;
如果情况比较复杂，
或者怀疑高胆红素血症，
可以通过采血TSB来确定。
用TCB监测有两点要注意
1.不同品牌的TCB检查结果不通用
我们经常碰到这样的爸宝宝妈：“医生医生，昨天你这里查了一下我家宝宝TCB是10，今天去社区一查20，吓屎我了，赶紧救命啊!”
我拿起TCB轻轻一点，12!
“怎么会相差这么大?”
这是因为，不同品牌的TCB基础数值不一样，所以检查结果不通用，需要和医生确认TCB 数值相对应的TSB水平。
2.测量TCB之前，要避免晒太阳或强光照射，避免误差。
肉眼观察宝宝的黄疸情况靠谱吗?
肉眼观察新生儿黄疸情况有一定依据。把人体分为五个区块，越远端出现肉眼可见黄疸，说明程度越重。
但是!单凭肉眼观察是不可靠的，尤其是基础肤色比较黑的新生儿，容易出现误差。
孕期妈妈吃什么，真的会影响宝宝健康吗?
目前，没有证据表明孕妇的饮食跟新生儿黄疸之间存在直接关系。
不过，间接关系还是有一点的。比如孕妈妈患有妊娠期糖尿病，血糖控制不好，那么新生儿发生严重黄疸的风险也会增加。
如果孕妇身体条件本来就不大好，又吃了太多大饼、膳食搭配不合理，血糖可就容易飘哦。
新生儿黄疸该怎么治?
解决高黄疸有两种办法，蓝光或者换血。
光疗，是目前最直接有效的方法。
很多人看到蓝光觉得很可怕，会想有什么副作用吗?
任何治疗手段都可能存在副作用，但是蓝光治疗黄疸大概是世界上最安全的方法了，临床已经用了70年左右，基本毫无坏处，目前还没有替代手段。
太阳光里也有蓝光，晒太阳有用吗?
看到这里，有些聪明人想到，太阳光是七色的，其中就有蓝光啊。所以是不是不用去医院照蓝光，出去晒晒太阳就好了?
太阳光里确实有蓝光，晒太阳在一定程度上可以降低胆红素水平，但是下降程度不大。
而且太阳光里还有紫外线、红外线等等，一方面照得不均匀，另一方面紫外线还可能让宝宝皮肤受损。
换血
对于严重高胆红素血症或者出现急性胆红素脑病的宝宝，这是最快速有效的方法，但对技术环境要求很高。
宝宝在出生的时候可能会出现一些不同程度的黄疸，有的是特别的严重，但是有的人也是特别轻的，不过这个时候就应该要多注意给宝宝多晒太阳，或者是给宝宝多喝一些白开水，但是非常严重的情况下就要去医院里面照一下蓝光之类的，因为这样才可以去除黄
热心网友
时间：2022-05-07 05:43
新生儿黄疸是常见的新生儿临床疾病，是由新生儿体内胆红素代谢异常导致新生儿血液中胆红素的含量升高引起的。病征表现为新生儿的皮肤、黏膜以及眼球泛黄。
目前对新生儿黄疸的治疗方法主要有以下几种：
1、蓝光照射法，是将宝宝放置在光疗箱内，用眼罩将宝宝的眼睛罩起来以保护宝宝的双眼，然后给宝宝连续或间续的光照治疗以达到降低宝宝胆红素含量的目的，这也是目前最长采用的治疗方法；
2、换血疗法，对黄疸的新生儿采用换血治疗可以有效地降低宝宝血清内胆红素的含量，同时改善贫血的状况，但是换血治疗需要满足一定的条件，同时会产生不良反应，一般在光照治疗失败后考虑换血治疗；
3、药物治疗，对宝宝使用药物，抑制宝宝体内胆红素的产生的同时加快体内胆红素的代谢，使胆红素的含量恢复到正常水平。
PS:很多孕妇都被老一辈人建议在孕后期吃鹅蛋，因为老一辈人坚信孕妇吃鹅蛋可以预防新生儿黄疸。但是，目前来讲，关于鹅蛋可以预防新生儿黄疸的说法是没有任何科学依据的。并且，孕妇如果摄入过多的蛋白质还会加重肾脏的负担，可能会引起痛风。
热心网友
时间：2022-05-07 07:34
宝宝出现黄疸怎么办？
生理性黄疸通常不需要特殊治疗，加强喂养，促进多吃多排，一般可自然消退。
病理性黄疸，通常是以光疗、药物治疗和换血治疗为主，并根据不同病因积极治疗原发病。
一般治疗
对于生理性黄疸，多数无需特殊干预，加强喂养，多吃多排，密切观察，可自行消退。
对于病理性黄疸，需要在光疗、药物治疗等前提下，明确引起黄疸的原发病，并针对原发病进行治疗。
光疗
目前治疗新生儿非结合（间接）胆红素升高的主要方法，最常用的是蓝光照射治疗，促进非结合胆红素排泄。通常采用连续照射的方法，光疗过程中注意监测血清胆红素水平变化。
不良反应有发热、低体温或腹泻、皮疹等。应注意补充液体，保证足够的尿量排出，并监测患儿体温。
药物治疗
免疫球蛋白
输注免疫球蛋白治疗血型不合溶血引起的高胆红素血症。极少数会出现过敏、皮疹、发热等不良反应。
白蛋白
补充白蛋白结合游离胆红素，降低血液中胆红素水平。如果患儿白蛋白水平正常，则不建议使用。极少数会出现过敏、皮疹、发烧等不良反应。
苯巴比妥
可以诱导肝酶活性，促进肝脏对非结合胆红素的代谢，可能会引起嗜睡等不良反应。
换血疗法
换血疗法通常用于重症新生儿溶血或严重败血症等疾病。对于黄疸水平高、进展快的新生儿，或者有核黄疸症状的患者，具有换血治疗指征
热心网友
时间：2022-05-07 09:42
有的孩子家长认为“孩子黄疸不用治疗，让孩子黄两个月，自己就好了!”，就是因为这样的错误认知，温州曾有一位新生宝宝，因为错过了最佳的治疗时间，而造成了脑瘫。一家人肠子都悔青了，所以我们一定要了解黄疸的相关知识。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，针对不同的原因，应对策略也是不一样的。那我们就分别看看宝宝得了黄疸怎么办吧! 一、生理性黄疸 如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升，那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸，通常是无害的。 1、多喝奶多排泄 对付生理性黄疸，最好的办法就是多喝奶多排泄，每2个小时喂1次。妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次，晚上4~5小时哺乳一次，将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。黄疸宝宝容易嗜睡，吃起奶来也没多大劲头。如果宝宝嗜睡或者吸乳乏力，可以唤醒宝宝，鼓励宝宝吃母乳的时间更长、更频繁。 2、不用停母乳 如果不是母乳喂养，宝宝更容易发生黄疸，所以妈妈们应该尽可能多地哺乳新生婴儿。有的医生会建议暂停24~48小时的母乳喂养，给孩子喝配方奶粉，以观察是否会降低胆红素的水平;而有的医生则建议继续哺乳，甚至主张增加喂奶的次数，两种做法都能让婴儿有所好转。但由于暂停母乳有提前断奶的风险，而且用断奶的方式证明是生理性黄疸，也没有太大的意义，所以现在越来越多的医生建议勤喂母乳。 3、适当晒太阳 有的医生会建议多晒太阳，因为某些特殊波长的蓝光，可以高效降低血清未结合胆红素。但注意新生儿最好不要出屋，可以在窗下晒，如果要给6个月以下的宝宝晒太阳，最好在早上11点以前或者下午4点以后，但也不能直接暴露在阳光下。 二、病理性黄疸 对这种黄疸，家长能做的，就是及时发现这种不好的苗头，然后果断交给医生医治。如果宝宝出现了下面这几种情况，就要特别注意了： 1、宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高。 2、宝宝在短期内(如一两天之内)胆红素含量上升很快，宝宝很快从面部*变成全身*。 3、出生后的24小时内，黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。 4、母亲是O型血，父亲是A型、B型或AB型血;母亲是Rh阴性血，宝宝是Rh阳性血，生后24小时内出现黄疸。 5、宝宝手心及脚底心的皮肤呈*。 6、宝宝黄疸为暗*，大便颜色偏浅或白陶土色。 7、宝宝发出尖锐的哭声。 8、你的宝宝似乎无精打采或生病，或很难唤醒。 如果出现以上情况，就是病理性黄疸，需要及时就医，切不可麻痹大意。 希望宝宝们科学退黄，祝宝宝健康平安。
