武汉新生儿医保报销比例

发布网友 发布时间:2022-04-24 14:03

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热心网友 时间:2023-11-06 14:49

武汉新生儿医保报销比例如下:
1、门诊报销比例,医保基金支付比例为50%,年度支付限额400元;
2、住院报销比例,住院支付比例为*医疗机构起付线800元报销60%,二级医疗机构起付线400元报销70%,一级医疗机构和社区卫生服务中心起付线200元报销90%(社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级支付比例),年度支付限额15万元。
新生儿自出生之日起90天内,由监护人办理当年城乡居民基本医保参保登记手续,免缴出生当年参保费用,自出生之日起享受当年医保待遇。报销范围和费用计算,少儿医保也存在报销范围、比例和起付封顶标准因地而异,只有在医保规定报销范围内的药品、治疗项目才能按比例报销,用一个简单的公式表达就是,可报销费用=(总费用-起付线-自费部分)乘以报销比例(且可报销费用不超过封顶线)。
社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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