发布网友 发布时间:2022-04-24 14:07
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热心网友 时间:2023-10-15 17:12
住院医疗保险和意外险是没有冲突的,如果预算充足,两者都可以配置上。
目前,市面上有很多不错的意外险,可以看看这里:《2021意外险榜单更新,3月这几款值得关注!》
一、住院医疗保险是什么?
住院医疗保险,即可以报销对被保险人因为疾病或者意外伤害住院治疗产生的合理医疗费用的一种保险,遵循的是“损失补偿原则”。
一般只有合理医疗费用才能进行报销,为什么呢
这样规定主要因为人都是趋利的,这也是担心有人为了获取保险金不择手段,甚至违反法律。
市面上的住院医疗保险,根据不同的给付标准分为:费用型、津贴型以及提前给付型。
二、意外险保障什么?
1、非本意的:
即意料外的或不是故意的事故,例如飞机坠毁、轮船沉船等事故。
2、外因造成的:
即非身体内部原因造成的事故,如食物中毒、猫抓狗咬等。
3、突生的:
指意外伤害是在极短时间内发生的,无法防御的,如高空坠物、发生车祸等。
4、非疾病的:
指非疾病引起的身体伤害。
5、意外发生的:
指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火*跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。
奶爸总结,无论是哪个保险,有必要逐步配置上。
热心网友 时间:2023-10-15 17:13
住院医疗险和意外医疗险是不冲突的,意外险中的意外医疗险是专门解决被保险人因意外所造成的伤害的费用报销,假设被保险人因意外不幸出险并且受伤比较严重,那么是可以用此险种来报销的。而住院医疗险的保障范围就相对于广一些,不管是因为疾病、意外等风险,主要被保险人住院接受治疗,就可以按照比例进行报销,具体需要参照条款规定。
因此消费者在购买这两种险种之前,要对产品的合同条款分别理解到位,有些保险公司的合同条款上有规定,假设被保人因为意外导致受伤,意外医疗险只能报销10000,而住院医疗只可以赔5000,费用却花了好几万的情况下,可以按比例得到赔付,但是少于这个数目,就得按责任赔偿。
并且有些保险公司的产品规定了药品类的费用不予报销,所以消费者自己一定要了解清楚合同条款具体事项。
因此,住院医疗险和意外医疗险二者是不冲突的,但二者的报销并不会超过被保险人在医院的全部医疗费用,简单通俗来讲,就是不可能因为这次事故让自己不仅报销了费用,还得到了一笔巨大的理赔金,所以消费者一定要自己留心。
热心网友 时间:2023-10-15 17:13
您好,住院医疗险和意外医疗险是不冲突的,意外险中的意外医疗险是专门解决被保险人因意外所造成的伤害的费用报销,假设被保险人因意外不幸出险并且受伤比较严重,那么是可以用此险种来报销的。而住院医疗险的保障范围就相对于广一些,不管是因为疾病、意外等风险,主要被保险人住院接受治疗,就可以按照比例进行报销,具体需要参照条款规定。
因此消费者在购买这两种险种之前,要对产品的合同条款分别理解到位,有些保险公司的合同条款上有规定,假设被保人因为意外导致受伤,意外医疗险只能报销10000,而住院医疗只可以赔5000,费用却花了好几万的情况下,可以按比例得到赔付,但是少于这个数目,就得按责任赔偿。
并且有些保险公司的产品规定了药品类的费用不予报销,所以消费者自己一定要了解清楚合同条款具体事项。
因此,住院医疗险和意外医疗险二者是不冲突的,但二者的报销并不会超过被保险人在医院的全部医疗费用,简单通俗来讲,就是不可能因为这次事故让自己不仅报销了费用,还得到了一笔巨大的理赔金,所以消费者一定要自己留心。
热心网友 时间:2023-10-15 17:14
住院医疗险和意外医疗险二者是不冲突的,但二者的报销并不会超过被保险人在医院的全部医疗费用,简单通俗来讲,就是不可能因为这次事故让自己不仅报销了费用,还得到了一笔巨大的理赔金,所以消费者一定要自己留心。
热心网友 时间:2023-10-15 17:15
可以的,但是医疗的赔付原则是按累计的原则,即实际医疗费用的最高赔付不得超过两份保险的医疗最高保额的总和。
一、意外保险报销
1、死亡给付
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付
2、残废给付
被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付
3、医疗给付
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保
4、停工给付
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金
二、医保报销
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险报险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付
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扩展资料:
一、意外保险额度
意外保险是以人的身体为保险标的,采用定值保险具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可
团体意外伤害险保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。保险金额一经确定,中途不得变更。
二、医保报销比例
1、学生和儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,*医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%
2、年满70周岁及以上
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,*医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%
3、其他城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,*医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%
参考资料来源:/ke.baidu.com/item/意外保险"target="_blank">百度百科—意外保险
参考资料来源:/ke.baidu.com/item/医疗保险/637613"target="_blank">百度百科—医疗保险