发布网友 发布时间:2022-04-24 15:55
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热心网友 时间:2023-10-20 20:53
一、可以异地报销的,这么做:
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、*、用药明细表、单位出具的异地就医证明,到本地社保经办机构进行报销;
2、对于住院费、药物费等,可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
二、具体而言,过程是:
(一)首先必须自己先垫付就医费用,出院的时候在就医单位索要原始*,用药清单和病历本。然后带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理中心或指定的医疗机构医保结账窗口进行报销。
(二)参保人在本市统筹区以外的境内其他地区的就医行为统称为异地就医,具体包括:
1、长期异地就医:参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上,因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构就医。
2、异地急诊:参保人在境内异地医疗机构急诊住院或是急诊留观。
(三)异地就医情况,通常可以分为三种:长期在异地居住就医、转诊异地医院就医和异地出行临时就医:
1、长期在异地居住就医
长期在异地居住也分为三种不同的人群情况:
1、异地安置退休人员:退休后在异地定居,并且是户籍迁入定居地的人员。
比如工作时在某城市,退休后回老家定居的人;或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。
2、异地长期居住人员:在异地居住生活,并且符合参保地所规定的人员。
这个就是指之前在A城市交社保,后来长期到B城市生活的人,比如到大城市帮子女带孩子的老人等。
3、常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员,比如长驻某城市办事处的人员等。
这三大类人员,在办理了“异地就医”备案手续之后,都是可以正常结算报销的。
2、转诊异地医院就医
这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊,还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊,都属于这一类,这类情况的人员,只有医院给开具了“转诊转院证明”,同时也办理了异地就医备案手续之后,才可以使用社保卡进行结算报销,否则是不行的。
3、异地出行临时就医
短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医,在出院之前,都是可以联系社保局进行异地就医备案的。
三、异地医保报销需提供的材料:
本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院*原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。外地就诊报销程序:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是*形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
热心网友 时间:2023-10-20 20:53
可以按天津医保的异地就医方式办理,先在上海看病,全额垫付医疗费,如果按规定:如果住院,需要急诊证明,住院证,住院病历,住院费用*,住院医疗费清单(加盖医院公章),住院诊断证明,这些资料齐了,就可以那回天津,凭你的医疗保险证到医保中心办理费用报销手续,如果是门诊,似乎不存在医保报销问题
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