发布网友 发布时间:2022-04-24 12:49
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热心网友 时间:2023-10-13 08:24
投保时未如实告知已有病情,保险公司不赔偿。我国《保险法》第五条:保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。如实告知义务是指在订立保险合同之时,被保险人或者投保人必须要将保险标的中的重要事项如实告知保险人,并确保保险人能够全面、准确地掌握这些重要事项,只有这样才能够让保险人正确的认识并评估危险状况,继而决定是否承保或者在何种条件下承保。对于《保险法》中的如实告知义务来说,其既可以被看成是一种制度,也可以被看成是一种通知、说明义务。
拓展资料:
1、理赔注意事项:
第一,需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
第二,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
第三,备齐理赔资料。重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
热心网友 时间:2023-10-13 08:24
平安保险公司业务员给自己孩子购买各种保险,隐瞒孩子原有病情。这种情况首先说明这个业务员不专业,对保险不了解,其次,不论你怎么隐瞒病情,如果发生理赔,保险公司都会调查清楚,拒赔是百分之百的事情,保险公司肯定会因为她没有如实告知孩子的病情为理由拒赔一切保险,所交保费也大有可能无法拿回,这就是损兵折将。法律上面来说,如果没有理赔成功,不会有任何法律责任,问题不大,只是属于没有告知保险公司实际情况。但如果隐瞒病情,理赔成功,最后保险公司又追查到病情,那么就存在骗保嫌疑,这就需要具体情况具体分析了。但一般来说法律上不会存在多大问题,只会自己受到经济的损失和无法获得理赔。
热心网友 时间:2023-10-13 08:24
如果平安保险公司的业务员隐瞒病情给子女买的各种保险,应该属于违规操作,从法律角度来看是骗保属于诈骗犯罪的类型,一旦出现理赔的项目,保险公司如知情肯定不会理赔,如果理赔后被保险公司发现,保险公司将以诈骗罪将其业务员告上法庭并根据金额的多少直至追究刑事责任。
热心网友 时间:2023-10-13 08:25
违反保险投保前的规定,也就是故意隐瞒健康告知的内容,不论是业务员还是普通的投保人,都是一样的,保险不予理赔,保险合同终止,不返保费
热心网友 时间:2023-10-13 08:26
你好,这个平安保险公司的业务员明知道自己的孩子有病,并且隐瞒病情,这个情况只要不发生理赔,业务员是不构成骗保的,如果是孩子发生风险,去保险公司办理理赔,保险公司会以骗保追究业务员的法律责任的。