发布网友 发布时间:2022-04-24 12:35
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热心网友 时间:2023-10-13 00:56
硫酸庆大霉素(硫酸正泰霉素)
Gentamycin Sulfate
(Gentamicin,Ganamycin,Gentalin,Cidomycin)
【作用与用途】
本品为氨基糖甙类广谱抗生素,对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用。对绿脓杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌属、大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强。
本品的作用机制是与细菌核糖蛋白体亚单位上的特异性蛋白牢固结合,干扰核糖蛋白体功能,阻止蛋白质合成,并引起翻译信使核糖核酸(mRNA)上密码的错误而合成无功能蛋白质。
临床上用于金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症、呼吸道感染、胆道感染、化脓性腹膜炎、颅内感染、尿路感染及菌痢等疾患。
【剂量与用法】
口服:*,0.24g~0.g/日;儿童,每日10mg~15mg/kg。分3~4次服用。肌注,*,0.12g~0.24g/日。儿童,每日3mg~5mg/kg,分3次给药。静滴,*,0.16g~0.24g/日。儿童,每日4mg~8mg/kg,以葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注,本品不宜静脉推注给药。
【副作用】
1 与卡那霉素相似,对耳前庭的影响较大,而对耳蜗损害较小,主要表现为头昏、眩晕及耳鸣等。对肾功能不全或儿童更应注意毒性反应,严重者可导致听力减退甚至耳聋。
2 由于本品对神经肌肉接头有阻滞作用,故不宜作静脉推注或大剂量快速静滴,以防止呼吸抑制的发生。
热心网友 时间:2023-10-13 00:56
药物 和青霉素不一样!
热心网友 时间:2023-10-13 00:56
是一种抗生素,用于杀菌,抗感染。
热心网友 时间:2023-10-13 00:57
硫酸庆大霉素为氨基糖甙类广谱抗生素,对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用。对绿脓杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌属、大肠杆菌及变形杆菌等革兰阴性菌和金葡菌等作用较强。
作用机制是与细菌核糖蛋白体亚单位上的特异性蛋白牢固结合,干扰核糖蛋白体功能,阻止蛋白质合成,并引起翻译信使核糖核酸(mRNA)上密码的错误而合成无功能蛋白质。
临床上用于金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症、呼吸道感染、胆道感染、化脓性腹膜炎、颅内感染、尿路感染及菌痢等疾患。
剂量用法:
口服:*,0.24g~0.g/日;儿童,每日10mg~15mg/kg。分3~4次服用。肌注,*,0.12g~0.24g/日。儿童,每日3mg~5mg/kg,分3次给药。静滴,*,0.16g~0.24g/日。儿童,每日4mg~8mg/kg,以葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注,该品不宜静脉推注给药。
【不良反应】
1.用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应,影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。也可能发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、软弱无力等。偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等。
2.少数患者停药后可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性症状,应引起注意。
3.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。
【注意事项】
1.下列情况应慎用该品:失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。
2.交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者,可能对该品过敏。
3.在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验,以检测前庭毒性。
4.有条件时疗程中应监测血药浓度,并据以调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每8小时1次给药者有效血药浓度应保持在4~10mg/ml,避免峰浓度超过12mg/ml,谷浓度保持在1~2mg/ml;每24小时1次给药者血药峰浓度应保持在16~24mg /ml,谷浓度应<1mg
/ml。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。
5.不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量。
6.给予首次饱和剂量(1~2mg/kg)后,有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。
7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管的损害。
8.长期应用可能导致耐药菌过度生长。
9.不宜用于皮下注射。
10.该品有抑制呼吸作用,不得静脉推注。
11.对诊断的干扰:该品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
该品可穿过胎盘屏障进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害的可能,孕妇使用该品前应充分权衡利弊。该品在乳汁中分泌量很少,但通常哺乳期妇女在用药期仍宜暂停哺乳。
【儿童用药】
庆大霉素属氨基糖苷类,在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿,因其肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,易在体内积蓄而产生毒性反应。
【老年患者用药】
老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量。老年患者应用该品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。