社保的保障范围是什么

发布网友 发布时间:2022-04-24 14:53

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热心网友 时间:2023-10-17 09:59

社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

1、养老保险

养老保险是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。

养老保险是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。

2、医疗保险

医疗保险为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失从而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上*的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

3、失业保险

失业保险是国家通过立法强制实行的,由用人单位、职工个人缴费及国家财政补贴等渠道筹集资金建立失业保险基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助以保障其基本生活,并通过专业训练、职业介绍等手段为其再就业创造条件的制度。

失业保险是社会保障体系的重要组成部分,是社会保险的主要项目之一。根据《中华人民共和国社会保险法》等有关规定,从2016年5月1日起,将阶段性降低失业保险。

4、工伤保险

工伤保险通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。

5、生育保险

生育保险由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。

一是生育津贴,二是生育医疗待遇。*《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

参考资料来源:百度百科-社会保险

热心网友 时间:2023-10-17 10:00

一、社会保险项目
  包括:基本医疗保险,基本养老保险,失业保险,工伤保险,生育保险
  通常的三险一金:基本医疗保险,基本养老保险,失业保险,公积金
  普遍的所谓社保:基本医疗保险,基本养老保险,失业保险

二、社保的基本医疗保险

  1、保障范围:一般疾病门诊,住院,门诊特定项目
  *门诊特定项目是指:重症尿毒症在门诊进行的透析治疗,恶性肿瘤在门诊进行的透析治疗,肾脏移植手术后在门诊进行的抗排异治疗,在二、*医院急诊留院观察进行的治疗,在一级医院或基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗。

  2、报销规定:
  (1)起付线规定:  在职员工    退休员工
     一级医院     500元     350元
     二级医院    1000元     700元
     *医院    2000元     1400元
  即:生病在*医院进行治疗,花费不超2000元,则社保不报,全部自付。

  (2)报销比例规定: 在职员工    退休员工
     一级医院     90%      93%
     二级医院     85%       .5%
     *医院    80%      86%
即:生病在*医院进行治疗,花费在2000元以上,则社保报80%,自付20%。

  (3)重大疾病补助规定:
   A.社保没有重疾范围,按实际花费的医疗费用来划分重疾和普通疾病。
   B.划分标准即重疾起付线为:上年度本市职工年平均工资的4倍,以目前水平计约15万元,即住院医疗费用超过了15万,则列入重疾社保保障范围。
   C.15万以内的花费按普通医疗的规定报销。15万以上再花费10万,则此10万内实报实销90%,自付10%。25万以上再花费5万,则此5万内实报实销95%,自付5%。重疾社保保障额度封顶线为15万。
 
  (4)门诊特定项目报销规定:
   第一、二、三项,按终身累计起付标准为1000元;
   第四项,按每保险年度累计起付标准为2000元;
   其他项目的起付线为上年度本市职工年平均工资的10%(退休为7%);
   超出起付线的门诊费用报销,同上述普通住院报销的规定。
  
  3、免赔责任:
   自杀、自残行为;
   斗殴、酗酒、吸毒及违法乱纪所致;
   交通事故、意外事故、医疗事故等明确他方责任的;
   工伤及生育;
   未经批准在非约定医疗机构或在非约定药店购买;
   在国外或、澳门及地区进行治疗;
   按有关规定不予支付的其他情形。

  4、缴费方式:
   个人按本人缴费基数的2%缴付,这部分进入社保医疗个人账户;
   单位按本单位在职职工缴费基数总和的8%缴付,这部分进入社会统筹账户。
   单位缴付部分按下表年龄及比例拨入个人账户:
      年龄      拨入比例
     小于35岁       1%
     35-45岁       2%
     45-60岁      2.8%
     大于60岁      5.1%

热心网友 时间:2023-10-17 10:00

社会保险 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险由*举办,强制或者号召某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

热心网友 时间:2023-10-17 10:01

社保包括1、医疗保险(住院可以报销)
2、养老保险(退休后可以每月领工资,老有保障)
3、生育保险(单位的女性职工享受)
4、失业保险(单位辞退后可以领失业金)
5、工伤保险(工作时间发生工伤或工亡,可以报销或领取丧葬费和抚恤金等)

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