发布网友 发布时间:2022-04-24 12:05
共5个回答
热心网友 时间:2023-10-12 05:19
常用于大发作和局限性发作
苯妥英钠
(大仑丁)Dilantin,Phenytoin
Sodium:特点:作用较强;疗效高;为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化;
无嗜睡作用;安全范围大;作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。苯妥英钠抑制了Na+内流,从而使细胞静息电位负值增大,加大与阈电位的距离,提高了脑细胞的兴奋阈,稳定膜电位,从而阻止了病灶放电的扩散。还能使脑中抑制性递质γ-氨基丁酸的含量升高,这也与其抗癫痫作用有一定关系。
苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用,可能与稳定神经细胞膜电位有关。对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。
苯巴比妥
Phenobarbital,Luminal:抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能*放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长(6hr),毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。不可突然停药,长期应用可致成瘾,致傻,相当危险,使用别的药物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、扑米酮(去氧苯巴比妥,扑痫酮)Primidone,Mysoline:在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性,故用量较大;体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。
常用于癫痫持续状态
安定
(苯甲二氮卓,地西泮)Diazepam,Valium:静注显效快且较其他药安全,为持续状态首选,对大发作作用差。在癫痫持续状态的急性期,地西泮与劳拉西泮联合作用持续时间更长。不良反应少,久服骤停可引起惊厥;婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。
氯硝基安定
Clomazepam,Clomapin:抗惊厥作用较安定强5倍,抗癫痫谱广,疗效稳定,作用快,维时长。不可骤停,连服半年可产生耐受性。
在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
热心网友 时间:2023-10-12 05:19
苯妥英钠:治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药 卡马西平:治疗精神运动性发作的首选药物,对大发作和局限性发作也有疗~效 乙琥胺:治疗小发作首选药 地西泮:治疗癫痫持续状态,建议还是在医师指导下用药,推荐昆明军海的何长琦专家。
热心网友 时间:2023-10-12 05:20
1、安定(苯甲二氮卓,地西泮)Diazepam,Valium:静注显效快且较其他药安全,为持续状态首选,对大发作作用差。在癫痫持续状态的急性期,地西泮与劳拉西泮联合作用持续时间更长。不良反应少,久服骤停可引起惊厥;婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。
2、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin:抗惊厥作用较安定强5倍,抗癫痫谱广,疗效稳定,作用快,维时长。不可骤停,连服半年可产生耐受性。
热心网友 时间:2023-10-12 05:21
现在比较常见的药物是苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠。但是根据病因和症状类型的不同用药也是不一样的,不要盲目的吃药,可以来我院。
热心网友 时间:2023-10-12 05:21
减小癫痫发作要远离病因:癫痫病因要尽量的远离,因为只有做好癫痫病病因的预防才能下降癫痫病的患病机率。因为在各种环境因素都有可能会产生癫痫发作。继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前应注意母体的健康,对其同胞、后代和其他亲属可能的发病率进行粗略估计,并注意结婚生育问题等等。同时积极预防,及时治疗,减小后遗症,也是预防癫痫患儿病情再次犯病的重要环节。