发布网友 发布时间:2022-04-24 12:04
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热心网友 时间:2023-02-06 06:20
胸痛是一个常见的症状,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、
心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外,肋间神经病变也
常会引起胸痛。所以,诊断比较困难,常需根据胸痛的性质,伴随的症状和
发生的部位、时间等加以区分、辨别。
以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患:
1)胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起,主要特点是疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点。如:
1.
肋间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重。
2.
肋骨骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明显的压痛,挤压时更明显。
3.
胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。
2)气管、支气管、肺和胸膜疾患
主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如:
1.
自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况。
2.
胸膜炎时为刺痛,以*扩张幅度最大的肋部最显著。
3.
气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有*灼热感。
4.
肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重。
3)循环系统疾患
常见的疾病有冠心病、心包炎等。
1.
心绞痛发作的特点是左前*或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般30秒钟左右,用扩冠状血管药物后可缓解。
2.
心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时还可放射至下颏、颈部,甚至上腹部,疼痛有缩紧感,疼痛剧烈,时间持续延长30分钟以上,服扩冠状血管药物,效果不显著。同时,可出现心律不齐等表现。
3.
心包炎,疼痛有时很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸时以及体位改变,左侧卧位时加重,而且疼痛持续时间长,不能用扩张冠状血管药缓解。
4)消化系统疾患
1.
胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主,疼痛性质以绞痛、攒痛为多见,伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。
2.
急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有横向围腰样疼痛,胖消化道症状,用扩冠状血管药物不缓解。
3.
此外,胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃肠道症状。
热心网友 时间:2023-02-06 07:38
建议:胸口中间疼,而且用手按压疼痛明显,首先要考虑是胸壁的疾病,就是胸骨和肋骨之间的关节出现问题,可能与过度用力有关系。其次,躺在床上疼痛明显,也不能排除食道反流性食道炎。建议用手按压,查一下具体疼痛的部位在哪里,找到压痛点。如果找不到具体的压痛点,还需要查一个胃镜,看看食道的情况。与心脏的关系不大,不是很严重。应到医院求诊,以便及早查出原因和适当的治疗方法。