我是高中女生,得了尿路感染,不知如何治疗?
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发布时间：2022-04-24 12:12
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时间：2022-07-13 03:27
尿路感染概述
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。
尿路感染病因
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。
尿路感染症状
一、急性肾盂肾炎 ：1.起病急骤； 2寒战、畏寒； 3.发热； 4.全身不适、头痛、乏力； 5.食欲减退、恶心、呕吐； 6.尿频、尿急、尿痛； 7.腰痛、肾区不适； 8.上输尿管点压痛； 9.肋腰点压痛； 10.肾区叩击痛； 11.膀胱区压痛；
二、慢性肾盂肾炎 ：1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显； 2.水肿； 3.高血压；
三、膀胱、尿道炎：尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。
尿路感染需要做哪些检查
1.肋腰点压痛、肾区叩击痛；
2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；
3.尿沉渣涂片染色，找到细菌；
4.尿细菌培养找到细菌；
5.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义；
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个；
7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；
8.血沉增快；
尿路感染治疗
1.对症支持治疗；
2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星)；
3.维持水电解质平衡；
4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中药。
尿路感染专家提示
尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
下尿路感染
膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、*等。
（1）临床表现 下尿路感染的主要表现分：起病多急骤，尿频，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。
（2)治疗 包括：①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺1克，每天2次，庆大霉素片8万单位，每天3次，诺氟沙星0.2克，每天3次，严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。
女性为何易患尿路感染
尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病。各种调查资料均显示，在*中，女性罹患尿路感染明显多于男性。为什么会这样呢？应如何针对各种致病原因进行预防？这是许多人，特别是女同胞十分关心的事。这里逐点剖析，望对读者有所帮助。
一， 女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。因此，女性应增强自我保护意识。
二， 女性的尿道口与*和*邻近，男性的尿道口远离会*，而且还有一段"空间距离"，因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口与*，*距离很近，无论是*还是*周围，都有大量细菌，*的分泌物也是一种较好的培养基，使用菌更容易繁殖。因此女性预防尿路感染之法便是勤加清洗，尽量减少细菌的数量。以降低发病机会。
三， 月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。*活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例，都是房事后发病的，说明了这点。性活动是夫妻生活的重要部分，当然不可能"因噎废食"，但在反复发病且病因与性活动情况下，适当节欲也是应该的。更重要的还是采取下列措施：房事前饮一杯开水，目的是增加尿量；房事结束后就厕小解，把因性动作而推进去的细菌，在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外，若这两种方法仍未能杜绝尿路感染发生，可于房事后服抗菌药物一次（具体药物和剂量由医生指导），预防效果怄气理想，且副作用也极小。
四， 妊娠 怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢，使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌药物进行预防，但此法不可取。因为滥用抗菌药物对母体和胎儿可能产生某些负面影响，何况漫长的十月怀胎，可谓防不胜防。笔者认为安全之法还是严密观察，定期检查尿液，一旦发现及时治疗。
五， 憋尿 这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织；其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿，甚至应养成"勤"小解的好习惯。
目前治疗泌尿感染的新概念是:根据尿路感染的部位和类型分别给予不同的治疗。
1 急性膀胱炎
对仅表现为尿频、排尿不适，其他未见异常的妇女，用单剂或3天疗法即可:（1）单剂疗法，即一次顿服下述任何一种药，羟氨苄青霉素3.0g;氟嗪酸0.4g;环丙沙星0.75g;甲氧苄胺嘧啶（TMP）0.4g;复方新诺明5片（每片含SMZ0.4g，TMP0.08g）。（2）3天疗法，羟氨苄青霉素0.5g，每日4次;氟嗪酸0.2g，每日2次;环丙沙星0.50g，1日3次;甲氧苄胺嘧啶（TMP）0.4g;复方新诺明2片，每日2次;以上药物任选1种，连用3天。嘱病人在1周内复查。如复查时病人已没有尿频、排尿不适，仍需做中段尿细菌培养和细菌计数。若为阴性，则表明病人原来患的是细菌性膀胱炎，已治愈;若为阳性，则表明尿路感染在复发，病人很可能患的是隐匿性肾盂肾炎，有条件的情况，最好在做药敏感试验后再选用抗菌药治疗，应给予14天抗菌药的常规疗程。如复查时仍有尿频、排尿不适，经对中段尿细菌培养及尿常规化验，阳性者则可诊断为肾盂肾炎。
2 急性肾盂肾炎
经单剂或3天治疗失败的尿路感染，或有轻度发热及肋脊角叩痛的肾盂肾炎，宜口服有效抗菌药14天。如临床症状典型且较严重者，应静脉给药。可选头孢唑啉或氨苄青霉素;必要时加用头孢噻肟钠配舒巴坦钠。在获得药敏报告后，可酌情改用肾毒性小且经济的抗生素，完成2周疗程。
3 再发性尿路感染
即每年发作超过2次者，再发包括复发和重感染。应给予短程抗生素（单剂或3天疗法）治疗，4～7天复查。如症状消失，细菌尿阴性，没有白细胞尿，则可认为治疗成功，并说明此次尿路感染的再发是重新感染，而不是复发。如用短程抗菌疗法后，复查时仍有细菌尿，甚或有白细胞尿和尿频、排尿不适，此时应查对一下原先用的抗菌药是否对致病菌敏感，如不敏感，则应改用敏感的抗菌药作短程治疗。
如此次治疗仍失败，则表明此次发作为肾盂肾炎，应按药敏选用有效的强有力的杀菌性抗菌药，在允许的范围内用最大的剂量，治疗6周。
4 留置导尿管的尿路感染
由于导尿管使用而引起的尿路感染是在医院内获得感染的最常见原因，其中2%～4%发展为革兰阴性杆菌败血症，有可能导致死亡。故只有绝对需要时，才使用导尿管，并尽可能快的拔除。留置导尿管的病人如有尿路感染症状，应立即予以强有力的抗生素治疗，并及时更换导尿管，必要时考虑改变引流方式;如病人没有尿路感染症状，而仅有无症状性细菌尿，暂不宜治疗，直至拔除导尿管后再治疗。
5 小儿尿路感染
婴幼儿尿路感染可导致肾发育障碍和肾疤痕，造成永久性肾实质损害，后果远较*严重。且其中半数存在膀胱输尿管返流，随年龄增长而加重，可发展成“慢性萎缩性肾盂肾炎”，甚至肾衰。小儿肾盂肾炎的治疗原则及方法同*，但退热后改为口服抗菌药时，须服1～3个月。反复再发者，尤其是有疤痕形成或返流的患者，宜长期服药预防。必要时应采取手术治疗。
6 妊娠中尿路感染
妊娠时由于孕酮分泌的增加，使输尿管及肾盂蠕动减弱和扩张，导致尿路功能性梗阻，易发生尿路感染，应积极治疗。妊娠中的尿路感染与一般尿路感染的治疗相同。但宜选用肾毒性较小、对胎儿影响较小的抗菌药，如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素或先锋霉素。尤其对怀孕3个月内的孕妇用药更为慎重。
7 无症状性细菌尿
（1）未妊娠妇女的无症状细菌尿，一般不予治疗，因长期观察未见不良效果。有学者认为可使用一种抗菌药14天1个疗程。对妊娠妇女的无症状细菌尿者必须治疗，因治疗对于保护母亲（会发生急性肾盂肾炎且可增加发生子痫的机率）和胎儿（出生后体重不足甚或早产）都有好处。其治疗与妊娠期尿路感染相同，如经治疗后仍有细菌尿，则应进行长期低剂量抗菌药疗法。（2）学龄前儿童的无症状细菌尿，要予以治疗，其治疗方法与前文小儿尿路感染相同。（3）老年人的无症状细菌尿，一般不予治疗，它对健康影响不大。（4）尿路有其他复杂问题的病人，大多伴有无症状细菌尿，因常不能根治，故一般不予治疗。
8 男性尿路感染
50岁以后，由于前列腺增生，引起尿流不畅，易发生尿路感染。50岁以前，男性尿路感染少见，一旦发生，治疗很困难，因为这些患者常伴有慢性前列腺炎或尿路异常。可选头孢唑啉;或氨苄青霉素;或头孢噻肟钠配舒巴坦钠静脉点滴1个疗程。如经上述治疗后，仍有复发者，可用下列方法:（1）每次再发给予上述同样的治疗。（2）选用长程低剂量抗菌药疗法。（3）如有手术指征，应尽早手术纠正尿路梗阻。
参考资料：39康复网
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时间：2022-07-13 03:27
1.口服复方新诺明或诺氟沙星.
2.3:1000新洁而灭溶液坐浴10分钟.
3.暂时不穿紧身内裤.
不需一周就会好的.
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时间：2022-07-13 03:28
你直接去找医生啊 不要问我们
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时间：2022-07-13 03:29
你给我看看可以嘛？我知道怎么看的，医生真的！
