蛛网膜下腔出血是怎样的病症?

发布网友 发布时间:2022-04-24 12:10

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热心网友 时间:2023-08-05 05:20

蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂,大量血液直接流入蛛网膜下腔。常见病因是颅内动脉瘤破裂,其次是脑动静脉畸形及高血压、动脉硬化。后两者多见于老人,动静脉畸形所致者,以青年人为多。少数患者于发病前有头痛、复视、眼睑下垂史等。

本病起病急,多在用力或情绪激动的情况下,突发剧烈头痛、呕吐、烦躁不安,而意识障碍多不明显。少数病例可出现嗜睡、谵妄、精神错乱及癫痫样发作,严重者可突然呼吸停止而死亡。多伴有明显的脑膜刺激征。可因血肿或动脉瘤压迫使动眼神经麻痹,亦可出现对侧肢体轻瘫及眼底出血、水肿等颅内压增高现象。

如出血停止,症状好转,则头痛及脑膜刺激征减轻,通常于2~3周后才逐渐消退。用力、躁动或活动过早,均可引起再度出血而使症状加重。

对疑有动脉瘤、脑血管畸形者可作脑血管造影,尽快予以手术治疗。对高血压、动脉粥样硬化者应积极进行防治。

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