神经性短暂性缺血的原因及治疗办法
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发布时间：2022-04-24 12:14
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热心网友
时间：2022-05-01 22:39
原因如下： JUB992P2CNU5MN1JCESKY8PFJN9TN6 1、心源性晕厥：是指心脏疾患所引起的晕厥，较多见。常见原因有心律失常，心肌收缩力减弱等。2、脑源性晕厥：常见病因是动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞；其次是颈部疾患造成椎动脉受压。3、反射性晕厥：包括血管迷走性晕厥、颈动脉窦晕厥、体位性晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥等。这类晕厥的特点是多有一定的促发因素，如疼痛、饥饿、恐惧、排尿、体位变化等。根据你目前检查结果，脑源性晕厥可能性不大。建议你看心血管内科，排除心源性晕厥。神经性晕厥的原因如果为反射性晕厥，就应注意避免促发因素，一般预后良好。 发现晕厥患者后应置头低位（卧位时使头下垂，坐位时将头置于两腿之间）保证脑部血供，解松衣扣，头转向一侧避免舌阻塞气道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注意保暖，不喂食物。清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病，而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布，卧室铺地毯，室外活动宜在草地或土地上进行，避免站立过久。 R7YUVMQ6DEU5FH28381YA1GWUUB9NTGQ 晕厥的治疗地措施---对于神经介导性晕厥，应以预防为主，对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法：在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。另外，注意对可能诱发晕厥的原发病（如引起咳嗽的疾病）的治疗。血管扩张药因可增加晕厥发生率应停用。对血容量不足的患者应予补液。血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于较重的患者可采取扩容，轻微体育活动，倾斜训练（反复长期的倾斜训练直到患者立位反应消失）等较安全的方法。近年来国内外一些学者进行了药物和起搏器治疗血管迷走性晕厥的研究，但其有效性和可行性尚不明确。一些无对照或短期对照试验提示β阻滞剂、氟氢可的松对血管迷走性晕厥有一定效果，但尚缺乏长期对照前瞻性研究的支持。起搏器尽管可能延长晕厥的先兆期但难以预防发作，故不提倡。对于颈动脉窦过敏，患者应避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体，若存在局部病变给予相应治疗。平时可服用阿托品或麻黄素预防发作。双腔起搏治疗也有一定效果，特别是在心动过缓的患者。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量，改变体位（由立位改为坐位或卧位），减慢体位改变速度等方法。另外，排便性晕厥患者使用大便软化药，排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒，吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。 0DNBCCMAP0PCAT3952HK2SHPP2008DHJ 晕厥的治疗地措施---体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床，戒酒有一定预防作用。另外一些方法，如增加盐和液体摄入量，使用弹力袜和弹力腹带，随身携带折叠椅，锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。若上述方法效果不好可考虑上文提及的药物治疗。 X342VPUQKPB3J0Q24J9VN7VXMACM19 心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血，电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。药物可选用麻黄素、阿托品、异丙肾上腺素等提高心室率。一部分患者的心律失常可能由药物如钙阻滞剂、治疗快速性心律失常时用的膜活性药等引起，应停用，若无好转也应安装起搏器。心动过速主要采用药物或电复律。室上性心动过速药物治疗效果不清，可选用导管消蚀术。室性心动过速无心衰或轻度心衰患者可用III型抗心律失常药（首选胺碘酮），若心功能不佳可用埋藏式心脏自动转律除颤器（ICD）。原发性长QT综合征以β阻滞剂和左侧星状神经节切除术为主。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。冠心病合并室速常引起猝死，必要时安装ICD。
热心网友
时间：2022-05-01 23:57
血管神经性晕厥原因是由于广泛的小血管突然扩张引起。因小血管遍布全身，数量很多，突然扩张后，回流到心脏的血液减少，心脏输出量相应减少，因而产生脑部神经缺血，引起晕厥。疼痛，情绪紧张，恐惧，疲劳，气候闷热等均可诱发此种晕厥。某些原因不明的晕厥多是属于这类。另外有一种情况，血管神经性晕厥原因身体位置突然改变，如平卧时突然坐起或下床，或下蹲后突然站起，也容易发生晕厥。这是因为平躺时血管紧张度较低，血压较低，但能满足脑部供应，若突然改变身体位置，血管紧张性未能及时调整，由于重力影响，脑部供血不足从而引起晕厥。血管神经性晕厥原因发作前，病人常感到头疼，软弱无力，恶心，眼前发黑或眼冒金星等，同时面色苍白，四肢发冷，脉搏微弱。血管神经性晕厥原因初起时，心跳加速，血压降低，如子坐位或站立发病，容易失去知觉，躺下几分钟后即可恢复，发作后多无后遗症。
