医学上的四大穿刺

发布网友发布时间：2024-09-27 18:25

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医学四大穿刺技术简介

1. 胸穿（胸膜腔穿刺）

胸穿是用于诊断和治疗胸腔积液的常用方法。它适用于外伤性血气胸、诊断性穿刺和鉴别癌性或结核性胸水。但禁忌于危重病人、严重出血或肺部疾病的患者。并发症包括低血压、肺水肿和气胸等，操作时需注意避免空气进入胸腔并适当处理可能的过敏反应。

2. 骨髓穿刺术

骨髓穿刺用于血液病诊断、不明原因的血液异常和发热原因检查。适应症广泛，禁忌症包括血友病、局部感染和某些肿瘤。操作时需选择合适的部位，如髂前上棘或胸骨，严格消毒，小心进针，避免损伤重要结构。注意事项包括预防感染和控制抽吸量。

3. 腰穿（腰椎穿刺）

腰穿用于检测颅内压力、脑脊液性质检查和鞘内注射。适应于中枢神经疾病诊断，禁忌于颅内压过高、休克患者。操作时要求患者侧卧，选择腰椎棘突间隙，严格无菌，注意观察患者反应。

4. 腹腔穿刺

腹腔穿刺用于评估腹水原因和治疗，常选脐与髂前上棘连线中点。适应于腹水引起的呼吸困难，但需避免肝性脑病等禁忌。操作时需先评估凝血功能，注意放液速度和体位调整，以防感染和血压变化。