下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞
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发布时间：2024-09-27 18:25
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时间：2024-10-04 00:14
患者：2010年1月13日发现右下肢小腿肿胀、疼痛，经县中医院检查发现是右下肢静脉血栓形成。然后是住院治疗(打针)，住院一周后病情缓解，肿胀消失，还是有些疼痛，然后是给开了一些西药，回家吃药。后来发现大腿疼痛，找中医吃了几副中药，现在并将发展厉害，出现胸闷等症状。 我想请您给进行诊断，并接受您的治疗 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：
医生：大腿肿胀，说明血栓向上蔓延，出现胸闷可能有肺栓塞发生，不要大意，再到医院看看，不要耽搁。切记。
患者：秦主任您好： 你现在是否还在线，检查结果出来了，很想请您帮助
患者：秦教授您好：现将检查结果发给您，请您抽出点时间帮忙诊断一下：
1、彩超诊断结果：右侧股静脉、N静脉官腔内径增宽，可见中强回声充填，CDFI示未见明显血流信号。左侧股静脉显示清晰，内透声可，探头局部加压后，官腔消失，CDFI示：血流呈自发性，平静呼吸及乏氏动作后，均未见明显反流信号S。左侧N静脉显示清晰，平静呼吸后及挤压小腿后均未见明显返流。诊断意见：右侧股静脉、N静脉血栓形成。
2、CT诊断结果：左下肺炎、双侧胸腔积液(少量) 。
3、心电图诊断结果：窦性节律、左室面高电压、ST-T改变烦劳秦教授给予诊断，现在病人在曲阜市人民医院住院，你看是否还需要转院到你们那里治疗。拜谢。
患者：秦教授您好：明天(2月16日)我们去您那儿看病，早上5点中坐车，争取8点上班走到，希望能得到你的诊断。或者是您能安排一下你科室的人员，谢谢。
医生：不用担心，我科春节有值班医生。
患者：秦教授您好： 感谢您对我们的支持，耐心的解答。患者已于2月16日上午住到你们科室，床位号为9号，烦请您能够给予诊断。 谢谢
医生：请放心。
患者：秦教授您好： 现将病人3月24日的检测结果发给您，希望您能够在百忙之中抽出点时间来给予诊断。 病人最近检查结果是：右股总、股深管壁欠清晰，内有部分实性回声，部分能压扁，CDFI：可见部分血流，再通38、25。大隐静脉走行正常，内有血流。右股浅、N静脉扩张，管壁不清，不能压扁，实性回声，CDFI：点状血流信号，再通小于10。
右小腿肌肉层次不清，深静脉扩张，有低回声团块，不能压扁，CDFI：点装血流。依目前病人的症状来看，最好的资料方案是什么，能否进行手术治疗。病人现在回曲阜了，目前只是在家静养，您能否给开一下处方。 谢谢您
医生：目前静脉血栓不需手术，药物治疗。疗效较好。
患者：秦教授您好：我父亲右静脉血栓目前症状基本稳定，大约有近两个月没有用药，只是每天白天缠绷带。我父亲今日(6月12日)再次到贵院进行复查，超声描述如下：有股总、股深管壁欠清晰，内有小部分实性回声，大部分能压扁，CDFI：大部分血流，再通40-65、85。大隐静脉走行正常，内有血流。右股浅、N静脉扩张，管壁不清，不能压扁，实性回声，CDFI：点状血流信号，再通10，周围侧枝血流丰富。右小腿肌肉层欠清，胫前、胫后、腓、肌间静脉不扩张，局部内有少量附壁实性回声，基本能压扁，CDFI：血流基本充盈。针对本次检查结果，你看需要如何进行治疗。在此我们全家对您给予我们的帮助表示深深的感谢，祝您万事如意，心想事成。
医生：恢复良好，股浅静脉稍差，不过没有太大的问题，口服华法林没有，其他药一般可以不用了。
患者：秦教授您好： 目前患者没有服药，你看是否还需要吃上一段时间的中药，要不你给开上几副。另如果服用华法林，该如何服用，请告知。 祝身体健康，万事如意。
医生：服用脉血康胶囊2个月。
患者：秦教授您好： 感谢您的无私的帮助，您推荐的脉血康胶囊在我们曲阜市没有找到，您能否另开一种药。 祝您身体健康，万事如意。
医生：溶栓胶囊也可以代替。
