食管良性肿瘤治疗措施
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发布时间：2024-09-27 07:59
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时间：2024-10-27 14:42
对于食管平滑肌瘤的治疗，对于那些临床表现无症状且瘤体较小的病例，一般建议采取定期随访观察的方式，无需急于手术。这是因为这些小瘤体在短期内通常不会造成明显影响。
然而，当瘤体较大，即使无症状，也可能引发患者的不安情绪。这时，为了缓解症状和患者的心理负担，推荐进行食管平滑肌瘤摘除术。手术通常通过右胸或左胸切口进入胸腔，先切开纵隔胸膜，然后暴露食管。在食管肌层上纵向切开，可在不损伤粘膜的前提下，安全地切除平滑肌瘤，随后缝合肌层切口。
如果手术过程中不慎损破了粘膜，通常需要进行间断内翻缝合，以修复粘膜，然后继续缝合肌层并覆盖以纵隔胸膜。对于那些瘤体巨大且包围食管的病例，可能需要采取更为激进的治疗手段，即部分切除食管并进行食管胃吻合术，以确保彻底解决问题。
扩展资料
食管良性肿瘤很少见，在食管肿瘤中仅占1％。发病年龄较食管癌小，症状进展缓慢，病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤，约占90％，此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。食管平滑肌瘤多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段，绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁肌层，向食管腔内外缓慢生长，粘膜仍保持完整，因而不引致呕血。肿瘤呈圆形、椭圆形或马蹄形，有完整的包膜，质坚韧，切面呈灰白色，有旋涡状结构瘤块，直径2～5cm，但有时间可达10cm上，包绕长段食管。
