发布网友 发布时间:2024-09-27 09:32
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热心网友 时间:2024-11-03 10:32
银环蛇,亦称白带蛇或白节蛇,因其身上黑白相间的环纹而得名,这种蛇类偏爱在接近水源的路边和田边活动,并且通常不会主动攻击人类,咬人仅作为自卫反应。然而,在我国,银环蛇咬伤占所有毒蛇咬伤案例的8.12%,造成的死亡人数却高居不下。尤其是在春、夏、秋三季,毒蛇活动频繁,近半月来,我院接诊的银环蛇咬伤患者已有3例。
银环蛇的毒液最初可能不会引起明显的伤口反应,如红肿或疼痛,因此容易被忽视。患者可能在被咬后4至8小时内因呼吸肌麻痹而死亡,幸免的患者通常都是因为得到了及时的救治。银环蛇的蛇毒属于神经毒素,它通过淋巴系统在伤口处扩散至全身,影响中枢神经系统、周围神经以及神经肌肉的传导功能,特别是呼吸肌,可能导致呼吸衰竭和死亡。
对于银环蛇咬伤的急救,有“四早”原则:
1. **提高认识**:医患双方都应加强对银环蛇咬伤的了解。银环蛇咬伤可能不会立即出现明显症状,但患者可能会在1至4小时内出现头痛、眩晕、视力模糊、胸闷、气促等症状,严重者可能会有眼睑下垂、张口困难、呼吸困难等。
2. **及时通气**:一旦患者出现眼部、吞咽或呼吸困难,应立即进行气管插管和机械通气,确保充足的氧气供应,避免组织缺氧。
3. **使用抗毒血清**:早期使用抗银环蛇毒血清是关键,它能迅速且特异性地中和毒素。在给予抗毒血清前,应先注射地塞米松以防过敏反应。
4. **预防脑肺水肿**:控制脑肺水肿是救治成功的关键。短期内大剂量使用地塞米松可以减轻脑水肿和肺水肿,防止病情恶化。
综上所述,银环蛇的毒性非常强,但通过及时正确的急救措施和医疗干预,可以大大提高患者的生存率。