发布网友 发布时间:2024-09-27 00:52
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热心网友 时间:2024-10-05 13:16
关节炎疾病复杂多样,主要分为骨性关节炎、其他各种关节炎等。骨性关节炎在年轻人中多发,主要因力学、解剖因素或过度运动引起。膝关节骨性关节炎是严重影响生活质量的关节退行性疾病,预计成为第四大致残性疾病,给患者、家庭和社会带来巨大负担。病因包括年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素。关节炎按病因分为原发性和继发性,原发性多见于中老年人,与遗传、体质因素相关,继发性则与创伤、炎症等有关。
原发性骨性关节炎常见于中老年人群,无明确诱因,与遗传和体质有关,女性、肥胖人群患病率较高。随着我国老龄化进程加速,原发性骨性关节炎的发病率呈上升趋势。继发性骨性关节炎多发生在青壮年,由创伤、炎症、关节不稳定等因素引起,常见于膝关节运动损伤如半月板损伤、前交叉韧带损伤后未能及时治疗,导致膝关节反复扭伤所致。
骨性关节炎的临床表现多样,包括关节疼痛、压痛、活动受限、畸形和关节功能障碍。关节疼痛和压痛是常见症状,疼痛程度从轻度到重度不等。关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音和肌肉萎缩也是常见症状。治疗目标是缓解疼痛、延缓疾病进展、矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高生活质量。
治疗策略主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括健康教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助、口服镇痛药物和关节腔注射药物等。运动治疗应由医生指导,选择正确的运动方式,如低强度有氧运动、关节周围肌肉力量训练、关节功能训练。物理治疗有助于促进血液循环、减轻炎症反应。行动辅助包括手杖、拐杖、助行器、关节支具和鞋具等。口服镇痛药物和关节腔注射药物需在医生指导下使用。
手术治疗主要适用于药物治疗无效或关节功能严重受损的患者,包括关节镜微创手术、截骨术和人工关节置换术。关节镜手术适用于伴有卡压、交锁症状的膝关节骨性关节炎,通过关节镜下操作减轻症状。截骨术适用于青中年活动量大、力线不佳的患者,通过改变力线来改变关节面的接触面。人工关节置换术是终末期骨性关节炎的有效治疗方法,但手术创伤相对较大,且存在使用寿命、假体松动等问题,需谨慎考虑。
骨性关节炎是人类关节老化退变的过程,由多种原因加速其进展,最终导致疼痛和关节功能障碍。该疾病虽无清除手段,但通过早期预防运动损伤、认识疾病规律、正确治疗和管理,可以减轻症状,提高生活质量,延长关节健康状态。关节炎患者应积极采取预防措施,如合理运动、控制体重、避免高风险活动等,以维护关节健康。