发布网友 发布时间:2024-09-26 18:50
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口腔颌面部蜂窝织炎通常为继发性炎症,其主要由两种类型的感染扩散引起:牙源性和腺源性。
牙源性感染是引发蜂窝织炎的常见原因。例如,下颌第三磨牙的冠周炎可以扩散至咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙和口底多间隙。根尖周炎和牙槽脓肿,如上前牙根尖周炎或牙槽脓肿,可能会导致眶下间隙感染;而上下颌后牙区的类似问题则可能引起颞下间隙、颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙和口底多间隙感染。
腺源性感染同样不容忽视,颌面部淋巴结炎主要影响颏下间隙、颊间隙和下颌下间隙,化脓性颌下腺炎主要导致下颌下间隙和口底多间隙感染。舌下腺炎引发舌下间隙感染,化脓性腮腺炎则可能侵及咬肌间隙和咽旁间隙。扁桃体炎也会引起咽旁间隙和口底多间隙感染。
相比之下,由创伤、面部疖痈、口腔溃疡、医源性和血源性感染引起的蜂窝织炎较为少见。例如,在进行下牙槽神经阻滞麻醉时,如果消毒措施不严,可能会导致翼下颌间隙的感染;而卵圆孔或圆孔阻滞麻醉的不当消毒则可能导致颞下间隙的感染。
口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性感染,常见的感染来源包括牙源性感染和腺源性感染,创伤性、血源性及医源性导致的口腔颌面部蜂窝织炎较为少见。在临床上,口腔颌面部蜂窝织炎可以局限在某一个间隙内,也可能同时累及相邻的多个间隙,形成广泛的弥散性蜂窝织炎或脓肿。