急性酒精中毒的护理方法
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发布时间：2024-10-23 17:59
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时间：2024-11-01 15:08
急性酒精中毒为急诊科的常见病、多发病、俗称醉酒。是指摄入过多的酒类饮料引起的中枢神经系统先兴奋后抑制的状态，冰抑制呼吸中枢皮质下中枢和小脑受累，最后导致抑制延脑血管运动中枢和呼吸中枢出现休克。今天小编给大家介绍的是急性酒精中毒的护理方法，让大家对其急性酒精中毒患者知道如何护理。
1、加强呼吸道管理 保持呼吸道通畅
对于重症中毒昏迷患者给与及时清除口腔内分泌物，取平卧位，头偏向一侧以防窒息。给与氧气吸入。观察呕吐物的量和性状，有无血性物质，特别是喝红酒的要注意鉴别，必要时吸痰。
2、催吐或洗胃
迅速清除胃肠道内尚未被吸收的乙醇，本组98例洗胃和催吐。洗胃液可用生理盐水7000-15000毫升温度为36～38摄氏度进行洗胃，直至洗出液不含酒精，以阻止残留酒精继续被吸收，次过程中未发生穿孔、出血及误吸。
3、快速建立静脉通路
给与补液、利尿、保护胃黏膜，遵医嘱给与纳洛酮0.8～1.2毫克静脉注射，必要时洛酮1.2～2.0毫克。5%葡萄糖250毫升中静脉点滴给与患者催醒。兴奋期在40分钟内左右可苏醒，注意用药后的清醒时间，若超过平均清醒时间或用药后昏迷程度加深，要追问是否存在其他情况(颅内血肿)等，及时对症处理。因乙醇可影响血糖代谢和抑制糖原异生，顾急性酒精中毒时，会出现低血糖症，遵医嘱给与50%葡萄糖40毫升加维生素C及维生素B6100毫克静脉注射，然后给与5%葡萄糖500毫升加入西咪替丁0.4毫克，5%葡萄糖或氯化钠注射液500毫升加入维生素C2.5克静脉点滴，加强胃黏膜的保护。
4、严密观察病情
对神智不清的患者要仔细观察其意识状态，瞳孔及生命体征等变化。特别是患者应用纳洛酮之后。应密切观察清醒时间及血压、呼吸、心率、瞳孔的变化。有外伤史的患者要加强意识瞳孔的观察。必要时行颅脑CT检查，全面观察患者的病情变化、发展、动态等。使患者每一个细微的变化得到及时发现和准确处理，避免因不能及时发现病情的突然变好，延误治疗而造成不良后果。
5、注意安全防护
对中枢神经系统极度兴奋、躁动、多语和频繁呕吐不止，需要治疗但又不能配合治疗，此类患者需要应用镇静药物。很多病例烦躁不安，有精神症状的患者遵医嘱给与地西泮10毫克肌肉注射，效果明显，但禁用吗啡、杜冷丁、以防呼吸抑制。急性酒精中毒的患者大多表现为兴奋多语、四肢躁动、应使用床档，必要时给与适当的保护性约束，以防止坠床和意外发生。同时医护人员在治疗护理过程中也要加强自我防护，另外还要防止伤害他人。对危重、昏迷、呕吐、大小便失禁的患者，要加强皮肤护理，保持床铺整洁、舒适。定期翻身扣背、预防褥疮和吸入性肺炎的发生。密切观察患者的生命体征和意识，每30分钟测量呼吸脉搏、血压一次，注意昏迷程度的变化，记录昏迷和清醒的时间，观察有无大小便失情况，如有异常情况，及时通知医生处理。
6、注意保暖
急性酒精中毒患者全身血管扩张，散热增加，体温下降，有时甚至引起寒战，重者可引起肺部感染。尤其是洗胃后患者感到寒冷，应适当提高室温，给与加盖棉被等措施，并补充能量。同时酒精对胃黏膜有强大的刺激作用，多数病例出现不同程度的恶心呕吐。中毒酒精中毒的患者常伴有大小便失禁，要及时更换床单、衣裤，必要时留置导尿，防止受凉诱发其他疾病。
以上是小编关于急性酒精中毒护理方法的介绍，让大家对其急性酒精中毒护理方法有详细的了解，下期裕祥安全网知识讲座中，给大家普及的知识是酒精中毒后如何正确急救，这些中毒急救知识非常重要。
