为什么消化和吸收最主要部位是小肠
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发布时间：2024-10-23 20:08
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时间：2024-10-23 20:35
小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端通过阑门与大肠相连。小肠与心互为表里。是食物消化吸收的主要场所，盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠，全长约３－５米，张开有半个篮球大,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。 十二指肠位于腹腔的后上部，全长２５厘米。它的上部（又称球部）连接胃幽门，是溃疡的好发部位。肝脏分泌的胆汗和胰腺分泌的胰液，通过胆总管和胰腺管在十二指肠上的开口，排泄到十二指肠内以消化食物。十二指肠呈“c”字形，从右侧包绕胰头，可分为上部、降部、水平部和升部等四部分。 1、 上部(superior part) 在第l腰椎的右侧起自胃的幽门，行向右后方至肝门下方急转向下移行为十二指肠降部。上部与幽门相接的2.5cm的一段肠管，管壁较薄，黏膜光滑无环形皱襞又称十二指肠壶腹(球)，是十二指肠溃疡的好发部位。 2、 降部(descending part) 沿第1—3腰椎右侧下降，至第3腰椎体平面折转向左移行为水平部。降部的后内侧壁有一纵行黏膜皱襞，称十二指肠纵襞(longitudinal fold of duodenum)，其下端有十二指肠大乳头(major duodenal papilla)，为胆总管与胰管的共同开口处。它距中切牙约75cm，可作为插放十二指肠引流管深度的参考值。 3、 水平部(horizontal part) 在第3腰椎平面由右向左横过下腔静脉和第3腰椎体的前方，在腹主动脉前方移行为升部。水平部的前方有肠系膜上动、静脉跨过。 4、 升部(ascending part) 自水平部斜向左上方升至第2腰椎的左侧，转向前下续于空肠，此转折部形成的弯曲称十二指肠空肠曲(duodenojejunal flexure)。 十二指肠空肠曲的后上壁被十二指肠悬肌(suspensory muscle 0f duodenum)固定在腹后壁。 十二指肠悬肌由肌纤维与结缔组织构成，表面有腹膜覆盖，临床上称Treitz韧带，是手术中确认空肠起始部的重要标志。 空肠连接十二指肠，占小肠全长的２／５，位于腹腔的左上部。回肠位于右下腹，占小肠全长的３／５。空肠和回肠之间没有明显的分界线。 小肠分层结构：其管壁由粘膜，粘膜下层，肌层和浆膜构成。其结构特点是管壁有环形皱襞，粘膜有许多绒毛，绒毛根部的上皮下陷至固有层，形成管状的肠腺，其开口位于绒毛根部之间。绒毛和肠腺与小肠的消化和吸收功能关系密切。 小肠腺的结构与功能：构成肠腺的细胞有柱状细胞，杯状细胞，潘氏细胞和未分化细胞。柱状细胞和内分泌细胞与绒毛上皮相似，接近绒毛的柱状细胞与吸收细胞相似，绒毛深部的柱状细胞微绒毛少而短，不形成纹状缘，有人认为有分泌作用。小肠绒毛增大了小肠内壁的表面积，如果把所有的绒毛展开抻平，其面积可以覆盖半个网球场，巨大的表面积使营养物质能够在1-2小时内得以迅速吸收。 小肠的运动形式：分节运动，蠕动，移行性复合运动（MMC） 小肠运动形式主要有：①紧张性收缩，它是其他运动形式有效进行的基础，使小肠保持一定的形状和位置，并使肠腔内保持一定压力，有利于消化和吸收。②分节运动，其作用是使食糜与消化液充分混合，增加食糜与肠粘膜的接触，促进肠壁血液淋巴回流，这都有助于消化和吸收。③蠕动，其作用是将食糜向远端推送一段，以便开始新的分节运动。 消化就是在消化道内将食物分解为可吸收的成分的过程。消化包括物理性消化和化学性消化。物理性消化也称为机械消化。就是通过牙齿的咀嚼和胃肠的蠕动，将食物磨碎、搅拌与消化液充分混合的过程。化学性消化就是通过消化液中消化酶的作用，使食物分解，变为可吸收的物质的过程。化学消化和机械消化是互相配合，同时进行的。未被消化吸收的食物残渣，以及排泄到消化道内的分泌物的残余等，由肛门排出体外。 口腔是消化道的起始端。食物在这里首先经过牙齿切断、撕裂，并将食物磨碎，然后经过舌的搅拌与唾液充分混合形成食团，再在舌的帮助下，由舌根通过咽进入食道，引起食道蠕动，将食物送入胃。同学们在吃东西时，一定要做到“细嚼慢咽”，以便减轻胃肠的负担，使食物得到充分消化。因为许多较硬的食物不经牙齿充分磨碎，胃肠就不能对其作进一步消化、吸收，而只能是“穿肠过”。 食物进入胃后，胃体中部开始蠕动。使食物与胃酸充分混合形成食糜，并借胃的运动将食糜推送到幽门部，然后经幽门进入十二指肠。剩余的食物可暂时贮存在胃中逐步被消化。小肠是食物消化的主要场所，食物在小肠中能得到充分消化。小肠盘曲在腹腔里，长约5～6米，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。十二指肠是小肠的起始段，有十二个指头并排那么长。肝脏和胰腺的导管共同开口于此处。小肠的运动主要是分节运动和蠕动。通过小肠的运动，使食糜与肝汁、胰液以及肠腺分泌的小肠液等消化液充分混合，便于化学性消化。大肠本身没有消化作用。大肠内的细菌对食物残渣有发酵的作用。 经过消化，大分子食物就变为小分子物质，能被人体直接吸收利用了。
