发布网友 发布时间:2024-10-23 17:07
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热心网友 时间:2024-10-24 00:59
经常会有病人在门诊询问到有关近视眼的激光手术,我感到相当多的人其实对此手术缺乏基本的了解,有一些的问题并不是与很精深专业知识缺乏有很直接的关系。
在此暂且不使用很专业的术语对所谓的激光矫正近视的手术进行叙述,而仅仅给出容易理解的比喻,以便普通人士可以快速理解。
手术是使用激光将人体的角膜,也就是俗称的黑眼睛的*削薄,这样做的效果相当于降低了近视的度数,至于为什么用激光而不用刀片,主要是前者比后者能够更加精确地控制切削的深度,而且损伤要小,切削的表面整齐,相当于使用快的刀切豆腐,切出的表面和边缘就会光滑又齐整。我们知道,激光照到眼球表面是一个光点,关于激光的这个光点是如何“切”角膜的,再打个比方,石匠在石头上刻字的时候,是使用凿子,一个点一个点地去凿,无数个点就成片,石头就去掉了一层,激光也是如此,只不过激光的点很小,肉眼看不见,密密麻麻,最终连成一片,角膜也就被削去一薄层,问题是,不能削去太多,否则的话,眼球岂不就破了。
有人对削薄本身心存顾虑,这也情有可原,因为,角膜被削薄了后,角膜本身的强度就被打折扣了,这就好比现在买新房子,买来了是毛坯房屋,通常都需要基本地装修一下再入住,这也是实际需要的,可是,如果你总觉得简单的基本装修不过瘾,非要来个脱胎换骨式的革新,于是乎,砸掉了承重墙,极力粉饰一新,看起来是很美观了,但是,一个最要命的问题出来了―房屋的强度同时也被打了折扣了,倘若遇到地震,可能就要出问题了,所以,做过此类手术的病人,应该特别注意眼部的保护,谨防眼部受伤,用力揉搓眼睛实际上也是存在一定危险的,手术当中“黑眼球”是被掀起来一个很薄的瓣,做完手术后,此瓣又被“盖”了回去,或者说是被贴了回去,原本是一体的组织,被切开来后又对合上,强度自然不如原本一体的时候结实,这一点也是很容易理解的,开过汽车的人都知道,一旦轮胎被扎,去4S点补了胎,虽然汽车还照样能行驶,但是,你往往会被告知,尽量不要上高速公路跑长途,若非要跑长途,最好把补过胎的轮子换成新胎,其中的道理也是如此。
此外,还有一个一般民众不太知道的远期的隐患是,我们很多人到老了都容易或多或少患上白内障,这是一个需要手术治疗的疾病,手术的大致过程是将白内障去掉,再放入一个有一定度数的人工晶体,度数因人而异,而人工晶体的度数是需要在手术前测量来获得,测量的结果与角膜的结构直接相关,至此,你应该可以明白了,激光手术以后,角膜经过了“装修”,变成了不再是“原生态”了,这种和人工晶体有关的测量必然会受到干扰,其结果就是测出的人工晶体度数有偏差,尽管现代测量中有许多矫正的方法,但是,偏差依然不能消除。
可能有人还有些不理解,既然如此,为何还有那么多的人热衷于此项手术,而且手术后视力都能到达1.0的水平?在解释这个疑问之前,首先需要明确一个基本概念,人的视觉质量并不是仅仅包括一个视力那么简单,一个人看物体或目标很舒适,光有1.0的视力还远远不够,视觉质量还包括诸如色觉,色散,像差等等光学的因素,只不过日常生活中,这些因素没有像单纯的视力那么容易测定,常常被忽视了,但是,被忽视了并不等于说它们不起作用,相反,这些因素对于保证你正常的视觉质量都是重要的,也是必须的,其中任何一个出了问题,都能引起你视觉的不适。对于正常的眼睛,这些因素一般都是在正常的范围内,就好像新出厂的机器设备,其工作参数都是预先设置好了的,各个参数之间的相互关系也是匹配和协调的,基本上是出于最佳状态,以保证你能有正常的视觉质量。但是,激光手术以后,各个因素之间的平衡被打破了,虽然突出了视力的提高,其他的因素却不去顾及了,问题就会自然而然地跟来了。就好比一个偏科的学生,只是一味地追求单科成绩,其他课程都一塌糊涂,最后走向社会求职的时候,必定会遇到很大的麻烦。更为讨厌的是,这些不适的症状,往往你自己的主观感觉很强烈,到了医生那,一般的眼科检查却查不出来什么明显的体征,所以,经常的情形是,你反复地找跑各家医院,总也搞不出个子午卯酉,搞得大家心里都很烦。